Ecchymoses: pourquoi vous faites des bleus si facilement ?

Si vous remarquez que vous faites des ecchymoses plus fréquemment ou plus facilement que la normale, il est important de consulter un médecin

Les bleus, également connus sous le nom d’ecchymoses, se développent lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés et que le sang fuit dans les tissus sous la peau. Cela provoque la coloration noire ou violette caractéristique d’un bleu. Sur une peau foncée, les ecchymoses peuvent apparaître de couleur rouge ou violette, ou se présenter sous la forme d’une zone plus sombre que la peau environnante, selon le teint de la personne. Avec le temps, les tissus corporels absorbent le sang et la couleur s’estompe. Nous examinons ici les causes, les symptômes et les traitements des ecchymoses.

Causes des ecchymoses

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la formation d’ecchymoses. Voici quelques-unes des causes les plus courantes :

1. Âge et facteurs génétiques

Les personnes ont tendance à développer des ecchymoses plus facilement avec l’âge, car les vaisseaux sanguins s’affaiblissent et la peau s’amincit. De plus, la prédisposition aux ecchymoses peut être héréditaire. Ainsi, si des proches parents développent facilement des ecchymoses, il est possible que vous en fassiez de même.

2. Médicaments

Certains médicaments anticoagulants peuvent provoquer des saignements et des ecchymoses plus fréquents. D’autres médicaments peuvent affaiblir ou modifier le comportement des vaisseaux sanguins, aggraver l’inflammation ou augmenter le risque de saignement. Il s’agit notamment de certains remèdes à base de plantes, tels que le ginseng, la graine de lin et le palmier nain, des corticostéroïdes, certains médicaments de chimiothérapie et de thérapie ciblée, qui peuvent réduire les niveaux de plaquettes dans le sang. Si vous prenez un médicament et que vous remarquez une augmentation des saignements ou des ecchymoses, il est recommandé de consulter un médecin pour savoir si votre médicament peut être responsable de ces symptômes.

3. Maladies du foie

La cirrhose et d’autres affections peuvent affecter le fonctionnement du foie. Les maladies du foie peuvent altérer la coagulation du sang, augmentant ainsi le risque de saignement et d’ecchymoses faciles. Parmi les autres symptômes de maladie du foie, on trouve les démangeaisons, la fatigue, une sensation générale de malaise, un gonflement des jambes, une urine foncée et un jaunissement des yeux (signe d’ictère). L’alcool est un facteur majeur contribuant aux maladies du foie, mais cette condition peut également résulter d’un cancer ou d’autres problèmes de santé.

4. Troubles de la coagulation

De nombreuses affections génétiques peuvent affecter la coagulation du sang. La maladie de von Willebrand, le trouble de la coagulation le plus répandu, touche environ 1 % de la population. Les personnes atteintes de cette maladie ont une quantité insuffisante de la protéine von Willebrand, qui est essentielle à la coagulation du sang. Le traitement hormonal synthétique peut améliorer la coagulation sanguine chez les personnes atteintes de cette maladie. L’hémophilie, quant à elle, se caractérise par des niveaux bas du facteur de coagulation VIII (hémophilie A) ou du facteur de coagulation IX (hémophilie B). Les deux protéines sont importantes pour la coagulation du sang. Des versions synthétiques de ces facteurs de coagulation peuvent aider à traiter l’hémophilie et réduire le risque de saignement et d’ecchymoses graves. Les personnes atteintes d’un trouble de la coagulation génétique ont un risque accru de saignements excessifs, voire potentiellement mortels, et d’ecchymoses. Les ecchymoses auront l’aspect de celles habituelles, mais elles peuvent être plus grandes. Les symptômes seront présents dès la naissance et peuvent affecter les nourrissons et les jeunes enfants.

5. Carences en vitamines

Certaines vitamines permettent au corps de guérir et de coaguler le sang. Une carence en vitamine C peut provoquer une maladie appelée scorbut. Le corps utilise la vitamine C pour produire du collagène, une partie essentielle de la structure des vaisseaux sanguins. Dans le scorbut, les vaisseaux sanguins s’affaiblissent, ce qui entraîne des saignements des gencives, des plaies qui ne guérissent pas et des ecchymoses faciles. La vitamine K aide le corps à former des caillots pour arrêter les saignements. Les nouveau-nés ont souvent des niveaux très bas de vitamine K, insuffisants pour arrêter les saignements. Sans une injection de vitamine K à la naissance, les bébés peuvent facilement faire des ecchymoses ou saigner excessivement. Les adultes ayant des taux bas de vitamine K peuvent également remarquer une augmentation soudaine des ecchymoses. Un médecin peut effectuer des tests pour déterminer si une personne présente une carence en vitamines. Dans certains cas, des suppléments ou un changement de régime alimentaire peuvent aider. Dans d’autres cas, un problème de santé sous-jacent, tel que la maladie inflammatoire de l’intestin, peut nécessiter un examen.

6. Vasculite

La vasculite désigne un groupe de maladies qui provoquent une inflammation des vaisseaux sanguins. Les symptômes peuvent inclure des saignements et des ecchymoses accrus, un essoufflement, des engourdissements dans les membres, des ulcères, des bosses sur la peau et des taches pourpres sur la peau, appelées pétéchies. Sur une peau foncée, les pétéchies peuvent ne pas toujours être visibles, ce qui signifie qu’un médecin pourrait les manquer. Elles peuvent être visibles dans les zones où il y a moins de mélanine, comme les avant-bras. Le type de traitement dépend de la gravité de la vasculite et de la partie du corps affectée. Plusieurs médicaments, dont les stéroïdes, peuvent être utiles.

7. Purpura sénile

Le purpura sénile est fréquent chez les personnes âgées, touchant 12 % des personnes de plus de 50 ans et jusqu’à 30 % de celles de 75 ans et plus. Il provoque des lésions violettes foncées ressemblant à des ecchymoses sur la peau et se développe le plus souvent sur les bras et les mains. Le purpura est plus courant chez les personnes à la peau claire, mais tout le monde peut en développer. Sur les tons de peau foncée, le purpura peut apparaître violet ou sous forme de peau plus sombre. La peau autour peut être plus fine et moins élastique. Les lésions apparaissent souvent après une blessure à la peau, mais elles durent plus longtemps que les ecchymoses et peuvent être beaucoup plus grandes. Parfois, la peau reste brune après la guérison de la lésion. Pour réduire le risque d’ecchymoses, il est recommandé de protéger la peau du soleil, de faire attention à éviter les blessures et de savoir que les corticostéroïdes et les médicaments anticoagulants peuvent aggraver les symptômes. Le purpura sénile n’est pas lié à une affection grave, mais il peut augmenter le risque de déchirures cutanées.

8. Cancer

Rarement, une augmentation des saignements et des ecchymoses peut être un signe de leucémie, un type de cancer qui affecte les globules blancs. Il existe différents types de leucémie, et les symptômes peuvent varier. Souvent, il n’y a pas de symptômes aux premiers stades de la maladie, mais une personne peut remarquer des saignements, des ecchymoses, des pétéchies, de la fièvre, de la fatigue, des douleurs osseuses, des menstruations abondantes et un gonflement abdominal. Les pétéchies peuvent ne pas être visibles sur une peau foncée, mais une personne peut les voir sur les zones où il y a moins de mélanine, comme les avant-bras. Toute personne présentant ces symptômes devrait consulter rapidement un médecin, car un traitement précoce est souvent efficace. Pour en savoir plus sur les symptômes de la leucémie, consultez notre article sur les symptômes de l’éruption cutanée due à la leucémie.

Symptômes des ecchymoses

Outre les ecchymoses elles-mêmes, certaines personnes peuvent présenter des symptômes supplémentaires indiquant qu’elles ont tendance à faire des ecchymoses plus facilement que la moyenne. Ces symptômes peuvent inclure :

  • Développer de très grosses ecchymoses douloureuses après de légères blessures.
  • Avoir de nombreuses ecchymoses sans se rappeler de leur cause.
  • Développer fréquemment des ecchymoses qui mettent plusieurs semaines à guérir.

Si vous remarquez que vous faites des ecchymoses plus souvent ou plus facilement qu’auparavant, il est recommandé de consulter un médecin pour éliminer d’autres problèmes de santé ou obtenir un traitement approprié. De plus, si vous prenez des médicaments et que vous commencez à faire des ecchymoses plus facilement, il est important de consulter un médecin pour savoir si votre médicament peut être responsable de ces symptômes. Enfin, si vous remarquez l’apparition de pétéchies (petites taches rouges ressemblant à une éruption cutanée sous la peau) ou de purpura (plaques pourpres sous la peau), il est recommandé de demander une assistance médicale d’urgence, car cela peut indiquer un saignement interne.

Traitement des ecchymoses

Les ecchymoses guérissent généralement d’elles-mêmes sans traitement spécifique. Cependant, certaines mesures peuvent aider à réduire les symptômes et à accélérer la guérison. Il est recommandé de surélever la partie du corps contenant l’ecchymose et d’appliquer de la glace enveloppée dans un tissu pour réduire le gonflement. Des remèdes maison tels que l’application de compresses chaudes peuvent également être efficaces pour soulager la douleur et favoriser la guérison. Dans certains cas, des médicaments en vente libre, tels que l’ibuprofène, peuvent être utilisés pour soulager l’inconfort. Cependant, il est important de consulter un médecin si l’ecchymose est particulièrement grande, douloureuse ou si elle ne guérit pas dans un délai raisonnable.

 

Les ecchymoses peuvent être causées par divers facteurs, tels que l’âge, les médicaments, les maladies du foie, les troubles de la coagulation, les carences en vitamines, la vasculite, le purpura sénile et même le cancer. Si vous remarquez que vous faites des ecchymoses plus fréquemment ou plus facilement que la normale, il est important de consulter un médecin pour éliminer d’autres problèmes de santé ou obtenir un traitement approprié. Dans la plupart des cas, les ecchymoses guérissent d’elles-mêmes sans traitement spécifique, mais certaines mesures peuvent aider à réduire les symptômes et à accélérer la guérison.

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Francois Lehn