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Douleur abdominale: quelles peuvent être les causes principales et les solutions?

Nous passons ici en revue les causes les plus courantes de la douleur abdominale, les méthodes de diagnostic, les traitements possibles et quand consulter un professionnel de la santé.

Francois Lehn

La douleur abdominale est un problème courant auquel la plupart des gens sont confrontés à un moment donné de leur vie. Bien que la douleur abdominale soit généralement causée par des problèmes mineurs et se résolve d’elle-même, certains signes d’alerte tels que des douleurs intenses et persistantes peuvent indiquer une affection grave. Nous passons ici en revue les causes les plus courantes de la douleur abdominale, les méthodes de diagnostic, les traitements possibles et quand consulter un professionnel de la santé.

Causes courantes de la douleur abdominale

La douleur abdominale peut être causée par plusieurs problèmes, y compris des problèmes digestifs, des infections virales, des appendicites, des problèmes de vésicule biliaire et de rein. La localisation, le début et la durée de la douleur peuvent aider à différencier les causes. Voici quelques-unes des causes courantes de la douleur abdominale :

Douleur abdominale après avoir mangé

La douleur abdominale après avoir mangé peut être causée par plusieurs facteurs, chacun étant caractérisé par une douleur et des symptômes supplémentaires. Parmi ces causes, on trouve :

La constipation ou la diarrhée : des crampes abdominales.
Les allergies alimentaires ou l’intolérance alimentaire : des crampes, des ballonnements, des nausées.
L’intoxication alimentaire : une douleur abdominale générale, des nausées, des vomissements ou une diarrhée quelques heures après avoir mangé.
Les gaz : des crampes ou des douleurs vives, des ballonnements.
Les problèmes de digestion : une gêne dans la région épigastrique ou au milieu de l’abdomen supérieur.

Causes liées à l’inflammation

Les causes de la douleur abdominale liées à l’inflammation peuvent entraîner des caractéristiques accompagnantes telles que :

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) : un reflux acide de l’estomac, une douleur épigastrique, des brûlures d’estomac ou des problèmes de digestion.
Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) : des crampes, de la diarrhée.
Les ulcères gastriques : des ulcères dans la muqueuse de l’estomac, une douleur épigastrique.
Les infections des voies urinaires (IVU) : une douleur abdominale douloureuse dans le bas de l’abdomen.
La gastro-entérite virale : une grippe intestinale, des douleurs abdominales.

Causes liées au cycle reproducteur féminin

Les femmes peuvent ressentir des douleurs menstruelles (douleurs douloureuses qui surviennent pendant les règles) ou des douleurs d’ovulation (crampes brèves d’un côté à mi-chemin du cycle menstruel). D’autres affections du système reproducteur féminin peuvent contribuer à la douleur abdominale, notamment :

La grossesse extra-utérine : une douleur intense, souvent d’un côté, des saignements vaginaux et des étourdissements.
L’endométriose : des crampes intenses ou des douleurs lors des rapports sexuels.
Le cancer de l’ovaire : une douleur sourde persistante, un inconfort urinaire ou des ballonnements.
Les kystes ovariens : une douleur sourde ou des crampes soudaines et vives d’un côté.
La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) : une douleur ou des crampes.

Autres causes de douleurs abdominales générales

D’autres causes de douleurs abdominales générales peuvent inclure :

Des ballonnements abdominaux.
Une tension musculaire abdominale.
Le zona (réactivation du virus de la varicelle).
Le stress.
Des blessures traumatiques.
Une hypersensibilité viscérale (organes internes).

Comment diagnostiquer la douleur abdominale ?

Le diagnostic de la douleur abdominale se fait à travers l’anamnèse médicale, l’examen physique et des tests complémentaires. Le professionnel de santé peut poser des questions sur votre douleur, notamment :

La douleur reste-t-elle au même endroit ou se déplace-t-elle ?
À quoi ressemble la douleur ?
Qu’est-ce qui la soulage ?
Quelle est la durée de la douleur ? Est-ce qu’elle apparaît et disparaît ? S’est-elle aggravée avec le temps ?
Où se situe la douleur ?
Avez-vous d’autres symptômes ?

Un professionnel de santé peut demander des tests diagnostiques supplémentaires, tels que des tests sanguins, urinaires, des tests de selles, des imageries telles que des radiographies, une tomodensitométrie (TDM) ou une échographie, et une endoscopie (coloscopie) si votre diagnostic ne peut pas être établi sur la base de votre historique médical et d’un examen physique.

Comment soulager la douleur abdominale ?

Bien que vous puissiez traiter une douleur abdominale légère à la maison, les causes graves nécessitent un traitement médical immédiat, tel que des antibiotiques ou une intervention chirurgicale. Boire uniquement des liquides clairs pendant un jour ou deux peut aider en cas de virus ou de problèmes digestifs. Les crampes menstruelles peuvent être soulagées avec de la chaleur ou des médicaments en vente libre. Un régime équilibré riche en fibres, une activité physique régulière et la gestion du stress peuvent aider à prévenir les douleurs récurrentes. Identifiez les allergies alimentaires ou les intolérances en tenant un journal alimentaire.

Quand consulter un professionnel de santé ?

Contactez immédiatement un professionnel de santé si vous présentez les signes d’alerte suivants qui peuvent indiquer une affection grave :

  • Une douleur abdominale pendant un traitement contre le cancer.
  • Des saignements vaginaux anormaux.
  • Du sang dans les urines ou les selles.
  • Une douleur intense et persistante.
  • Des douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels.
  • Des ballonnements, des nausées, des vomissements ou une diarrhée persistants pendant plus de quelques jours.
  • Une fièvre persistante, supérieure à 38 degrés Celsius.
  • Une perte d’appétit.
  • Des saignements vaginaux pendant la grossesse.
  • Une perte de poids inexpliquée.

Symptômes d’urgence

Consultez immédiatement un professionnel de santé en cas des symptômes suivants :

  • Une douleur abdominale pendant la grossesse ou si vous pourriez être enceinte.
  • Une blessure abdominale récente.
  • Un ventre rigide.
  • Des selles sanglantes (selles rouge vif, rouge foncé ou noires comme du goudron).
  • Des vomissements de sang (qui peuvent ressembler à du marc de café).
  • Des douleurs à la poitrine, au cou ou à l’épaule.
  • Des difficultés à respirer.
  • Des douleurs à l’épaule avec nausées.
  • Une douleur abdominale soudaine et aiguë.

 

La douleur abdominale peut être causée par des affections légères à graves. La localisation de la douleur peut fournir des indices sur les affections sous-jacentes. Les affections légères se résolvent généralement avec des remèdes maison ou des médicaments en vente libre. Cependant, une douleur persistante peut indiquer des affections graves qui nécessitent une attention médicale immédiate.

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