16 symptômes que vous souffrez peut-être d’apnée du sommeil

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L’apnée du sommeil est un trouble du sommeil courant qui affecte des millions de personnes. Ce trouble respiratoire chronique, qui se caractérise par des pauses répétées de la respiration pendant la nuit, peut être dû à une obstruction partielle ou complète des voies respiratoires supérieures, affectant généralement la base de la langue et le voile du palais. Il peut également être causé par un signal déprimé du tronc cérébral pour initier une respiration.

Ces événements sont définis comme des pauses d’au moins 10 secondes et peuvent survenir des centaines de fois par nuit. Une personne atteinte d’apnée du sommeil peut présenter un ronflement fort, des pauses brèves dans la respiration et des halètements intermittents. Pendant les épisodes d’apnée, le taux d’oxygène dans le sang diminue, la fréquence cardiaque augmente et le sommeil est perturbé lorsque la personne concernée se réveille pour reprendre sa respiration.

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Types d’apnée du sommeil

L’apnée du sommeil est un terme générique qui englobe tous les troubles qui provoquent des pauses dans la respiration pendant le sommeil. Elle peut toucher des personnes de tout âge, mais sa prévalence augmente au-delà de l’âge moyen. Il existe trois principaux types d’apnée du sommeil :

L’apnée obstructive du sommeil

L’apnée centrale du sommeil

L’apnée complexe du sommeil (également appelée apnée centrale émergente du traitement)

Il est important de noter que l’apnée du sommeil n’est pas le seul problème pouvant entraîner des difficultés respiratoires pendant le sommeil. Il existe quelques autres problèmes qui ne provoquent pas une interruption complète de la respiration mais qui peuvent néanmoins poser problème, tels que le ronflement, la catathrénie (ronflement pendant le sommeil) ou le syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures (SRVAS). Il est également important de reconnaître que les niveaux d’oxygène peuvent chuter pendant le sommeil si la fonction pulmonaire est compromise en raison d’une maladie pulmonaire, ce qui nécessiterait un traitement distinct.

Symptômes de l’apnée du sommeil

Outre les pauses dans la respiration qui sont typiques de ce trouble, il existe de nombreux autres symptômes courants de l’apnée du sommeil. Ces symptômes peuvent inclure :

Ronflement fort et chronique

Étouffements ou halètements pendant le sommeil

Pauses respiratoires observées pendant le sommeil

Réveils fréquents pour uriner (nycturie)

Serrement ou grincement des dents (bruxisme)

Gorge sèche ou bouche sèche au réveil

Palpitations nocturnes ou accélération du rythme cardiaque

Sueurs nocturnes

Brûlures d’estomac nocturnes

Réveils nocturnes fréquents et insomnie

Somnolence excessive pendant la journée

Maux de tête matinaux

Problèmes de mémoire à court terme ou d’apprentissage

Irritabilité

Difficulté de concentration ou d’attention

Changements d’humeur, y compris la dépression

Il n’est pas nécessaire que tous ces symptômes soient présents pour que le trouble se manifeste, et les enfants atteints d’apnée du sommeil peuvent présenter différentes plaintes, telles que des problèmes de croissance, un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité et un sommeil agité.

Causes de l’apnée du sommeil

Il existe plusieurs causes courantes de l’apnée du sommeil, et ces situations peuvent également aggraver une apnée du sommeil existante, notamment :

Surpoids ou obésité (y compris une taille de cou importante)

Anatomie anormale des voies respiratoires supérieures (y compris une cloison nasale déviée)

Utilisation de médicaments, de drogues ou d’alcool

Vieillissement

Dormir sur le dos

Sommeil paradoxal ou en rêve

Tabagisme

De plus, l’apnée centrale du sommeil peut survenir à la suite d’un accident vasculaire cérébral, d’une insuffisance cardiaque ou de l’utilisation de médicaments narcotiques ou opioïdes contre la douleur. L’apnée complexe du sommeil survient avec certains traitements.

L’apnée du sommeil est en réalité relativement courante. Lorsque l’apnée du sommeil est définie comme ayant plus de cinq événements apnéiques par heure, environ 22 % des hommes et 17 % des femmes seraient atteints de cette affection.

Diagnostic de l’apnée du sommeil

Le diagnostic de l’apnée du sommeil dépend souvent de l’anamnèse et de l’examen physique réalisés par un médecin spécialiste du sommeil qualifié et certifié. En général, un test d’apnée du sommeil à domicile ou une polysomnographie diagnostique effectuée dans un centre de test sont les seuls tests nécessaires pour diagnostiquer l’apnée du sommeil. Des examens complémentaires sont réalisés à l’aide d’un ensemble de tests diagnostiques standard, comprenant éventuellement :

Polysomnographie

Test d’apnée du sommeil à domicile

Tests de latence du sommeil multiple (TLSM)

Test de maintien de l’éveil (TME)

Oxymétrie nocturne

Échelle de somnolence d’Epworth

Journal de sommeil

Traitement de l’apnée du sommeil

Il existe plusieurs types de traitements pour l’apnée du sommeil, et il est souvent nécessaire d’essayer différents traitements (ou une combinaison de traitements) pour trouver ce qui fonctionne. Voici quelques traitements courants :

Pression positive continue dans les voies respiratoires (PPC)
: La plupart des personnes qui recherchent un traitement sont soumises à ce processus, qui consiste à choisir un masque PPC. Le masque fournit un flux d’air pressurisé pour ouvrir vos voies respiratoires pendant votre sommeil. De plus, il est important de maintenir votre PPC propre.

Pression positive des voies respiratoires en deux niveaux (BiPAP)
: Similaire à la PPC, le BiPAP est également parfois utilisé. La différence ici est que deux types d’air pressurisé sont fournis par un masque (un type d’air lorsque vous inspirez, l’autre lorsque vous expirez).

Bandelette de menton
: Des accommodements comme celui-ci peuvent aider à prévenir la respiration par la bouche. Les bandelettes de menton sont parfois utilisées en complément des PPC.

Pour ceux qui ne peuvent pas tolérer la PPC, il existe des traitements alternatifs tels que les dispositifs buccaux, la thérapie positionnelle ou les interventions chirurgicales.

Dans certains cas, lorsque la somnolence excessive pendant la journée persiste malgré le traitement, des stimulants peuvent être nécessaires pour traiter la somnolence. Même des alternatives inhabituelles comme jouer du didgeridoo ont été montrées comme un traitement efficace. Certaines personnes peuvent bénéficier de la caféine ou même de siestes programmées. Comme toujours, les personnes atteintes de troubles du sommeil bénéficient d’une meilleure observation des directives du sommeil.

Complications de l’apnée du sommeil

L’apnée du sommeil non traitée peut avoir de graves conséquences, voire mortelles. Parmi celles-ci, on peut citer :

Accident vasculaire cérébral ou attaques ischémiques transitoires

Maladie coronarienne

Insuffisance cardiaque

Rythme cardiaque irrégulier

Crise cardiaque

Hypertension artérielle

Brûlures d’estomac et reflux

Diabète

Dysfonction érectile

Problèmes de concentration et de mémoire (démence)

Dépression

Mort subite

Il existe des conséquences distinctes de l’apnée du sommeil chez les enfants, qui peuvent inclure l’hyperactivité, une croissance ralentie et une intelligence réduite.

L’apnée du sommeil fait référence à l’un des troubles courants qui résultent de pauses dans la respiration pendant le sommeil. Il existe de nombreux facteurs contributifs possibles qui peuvent perturber votre respiration. Cependant, il est crucial de parler à votre professionnel de santé des risques potentiels posés par ces pauses respiratoires. L’apnée du sommeil peut vous rendre fatigué ou déprimé, mais dans le pire des cas, les risques de l’apnée du sommeil peuvent être mortels. Si vous souffrez d’apnée du sommeil, parlez à votre professionnel de santé des traitements potentiels qui vous conviennent.