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L’ostéoporose : 9 signes précurseurs et comment la prévenir

Nous vous présentons les signes précurseurs de l'ostéoporose, les stades de l'ostéoporose, le diagnostic et s'il est possible de l'atténuer. 

Marie Desange

L’ostéoporose est souvent appelée « la maladie silencieuse » car elle ne présente souvent aucun symptôme. Dans de nombreux cas, l’ostéoporose progresse pendant des années sans être diagnostiquée, jusqu’à ce qu’une fracture osseuse survienne.

Cependant, il existe certains signes précurseurs de l’ostéoporose. La prise de conscience de ces signes subtils pourrait permettre un diagnostic précoce et un traitement adéquat pour prévenir toute perte osseuse supplémentaire ou fractures. Nous vous présentons les signes précurseurs de l’ostéoporose, les stades de l’ostéoporose, le diagnostic et s’il est possible de l’atténuer.

Facteurs de risque vs. Signes précurseurs

Les facteurs de risque sont des caractéristiques, des conditions ou des événements qui indiquent qu’une personne est plus susceptible de développer de l’ostéoporose. Les signes précurseurs sont plus immédiats. Ils suggèrent qu’une personne pourrait avoir de l’ostéoporose existante nécessitant un diagnostic et un traitement rapides.

Les facteurs de risque de l’ostéoporose comprennent :

Être âgé de plus de 50 ans

Être de sexe féminin

Être post-ménopausée

Avoir des antécédents de fractures osseuses

Avoir une petite stature et un faible poids corporel

Avoir des antécédents familiaux d’ostéoporose

Manquer de vitamine D et de calcium

Manquer d’exercice ou être inactif

Fumer

Consommer de l’alcool en excès

Avoir une perte de poids importante

Consommer trop de sodium, de caféine et/ou de protéines

Ne pas manger suffisamment de fruits et de légumes

Signes précoces de changements liés à l’ostéoporose

Il existe de nombreux signes précurseurs de l’ostéoporose. Si vous avez des fractures osseuses, une faible densité osseuse, une colonne vertébrale supérieure courbée ou des douleurs dorsales soudaines (entre autres), parlez-en à votre professionnel de la santé pour prévenir et traiter la maladie.

Faible densité osseuse

Un diagnostic de faible densité osseuse ne signifie pas que vous avez de l’ostéoporose, mais c’est un signe précurseur.

La faible densité osseuse causée par une perte osseuse s’appelle l’ostéopénie. C’est parfois considéré comme un précurseur de l’ostéoporose plus sévère, mais tout le monde atteint d’ostéopénie ne développera pas forcément de l’ostéoporose.

Si vous avez de l’ostéopénie, il est crucial de connaître les autres signes de l’ostéoporose et de suivre les recommandations de changements de mode de vie ou de médicaments pour prévenir toute perte osseuse supplémentaire.

Ostéopénie vs ostéoporose

La perte de densité osseuse existe sur un spectre et est mesurée par un score de densité osseuse appelé score T. Plus le score T est bas, plus la perte osseuse est importante. L’ostéoporose implique une perte de densité osseuse plus significative que l’ostéopénie.

Les critères de diagnostic de la densité osseuse comprennent :

Ostéopénie : score T entre -1 et -2,5

Ostéoporose : score T ≤ -2,5

Fractures osseuses (surtout après un traumatisme léger)

La fracture d’un os est l’un des signes les plus évidents que vous pourriez avoir de l’ostéoporose. Environ 50% des femmes et 25% des hommes subiront une fracture osseuse due à l’ostéoporose au cours de leur vie.

Les endroits les plus courants des fractures osseuses liées à l’ostéoporose sont la hanche, la colonne vertébrale et le poignet, mais elles peuvent se produire dans n’importe quel os.

De plus, les fractures osseuses après un traumatisme léger, comme les activités de la vie quotidienne, y compris un petit choc, une toux ou se pencher pour ramasser quelque chose, peuvent être un signe d’ostéoporose.

Perte de taille

L’une des premières plaintes d’une personne atteinte d’ostéoporose non diagnostiquée peut être qu’elle perd de la taille. Il est courant de rétrécir légèrement en vieillissant, mais perdre plus de 3 cm en taille pourrait être un signe d’ostéoporose.

Les personnes atteintes d’ostéoporose perdent de la taille en raison de la fragilité de leurs vertèbres vertébrales et des fractures de compression (dans lesquelles les vertèbres se pressent et s’effondrent l’une contre l’autre).

Dos courbé

Un dos courbé, parfois appelé « bosse de veuve » ou cyphose dorsale, peut être un autre signe précurseur de l’ostéoporose. Les fractures de compression peuvent faire s’effondrer les vertèbres supérieures du dos, ce qui entraîne cette posture voûtée.

Bien que la cyphose dorsale soit courante chez les personnes atteintes d’ostéoporose, elle peut également être le signe d’autres affections médicales.

Douleur dorsale soudaine

Une douleur dorsale soudaine et intense est un symptôme des fractures de compression. Vous ressentirez probablement des douleurs dorsales au milieu ou en bas du dos, là où les fractures de compression surviennent le plus souvent. Parlez à votre professionnel de la santé de vos douleurs dorsales, surtout s’il y a une cause inconnue ou légère et que vous présentez des facteurs de risque d’ostéoporose.

Fracture osseuse pendant la grossesse

Il est normal de perdre une certaine densité osseuse pendant la grossesse et l’allaitement. Cependant, une fracture osseuse réelle est rare et pourrait être le signe d’un type rare d’ostéoporose appelé ostéoporose associée à la grossesse et à l’allaitement (PLO).

La plupart des personnes atteintes de PLO ne savent pas qu’elles ont de l’ostéoporose avant de tomber enceintes. Le site le plus courant de la PLO est une fracture de compression de la colonne vertébrale, qui peut provoquer de fortes douleurs dorsales.

Problèmes gastro-intestinaux

Avoir des problèmes gastro-intestinaux peut être un signe précurseur de l’ostéoporose. Ces symptômes comprennent :

Perte d’appétit

Sensation de satiété rapide

Constipation

Ballonnements

Douleurs abdominales

Cela est dû aux fractures lombaires (bas du dos), qui peuvent résulter de l’ostéoporose et réduire l’espace dans l’abdomen en rapprochant les côtes du bassin. Cet espace plus petit et confiné peut entraîner les symptômes mentionnés précédemment.

Problèmes dentaires

Des problèmes dentaires peuvent être un signe d’ostéoporose. Comme les autres os du corps, la mâchoire peut perdre de la densité osseuse, ce qui entraîne des problèmes dentaires tels que :

Récession des gencives

Dents lâches

Prothèses dentaires mal ajustées

Parlez à votre professionnel de la santé d’une densité osseuse si vous avez de nouveaux problèmes dentaires et des facteurs de risque d’ostéoporose.

Certains médicaments

Certains médicaments sont connus pour entraîner une perte osseuse. Si vous prenez ces médicaments, en particulier à des doses élevées ou pendant de longues périodes, vous voudrez peut-être parler à votre professionnel de la santé de vos risques d’ostéoporose.

Certains des médicaments qui entraînent une perte de densité osseuse comprennent :

Corticostéroïdes

Médicaments anti-épileptiques

Médicaments contre le cancer

Médicaments contre les troubles de la thyroïde

Médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde

Stades de l’ostéoporose

Votre corps perd lentement de la densité osseuse, souvent pendant de nombreuses années. Il existe différents stades de l’ostéoporose à mesure que vous passez d’une densité osseuse normale à l’ostéoporose.

Stade 1
: Vers l’âge de 30 ans, il est normal que votre corps cesse d’ajouter de la densité osseuse. Votre score T est dans la plage normale, entre +1 et -1.

Stade 2
: À mesure que vous perdez naturellement de la densité osseuse avec l’âge, vous pourriez être diagnostiqué avec de l’ostéopénie. Votre score T plongera dans la plage de -1 à -2,5.

Stade 3
: Si vous continuez à perdre de la densité osseuse, vous entrerez dans la plage diagnostiquable de l’ostéoporose. À ce stade, vous n’aurez souvent aucun symptôme apparent, mais vous pourriez présenter certains signes précurseurs de l’ostéoporose. Votre score T à ce stade est de -2,5 ou moins.

Stade 4
: Si votre ostéoporose progresse, en particulier si vous restez non diagnostiqué ou non traité, vous pourriez développer une ostéoporose sévère. Vous êtes à haut risque de fractures osseuses suite à des activités légères ou à faible impact, ce qui entraîne souvent des douleurs chroniques et une mobilité limitée. Votre score T est significativement inférieur à -2,5, et vous avez probablement eu plusieurs fractures.

Est-il possible de réverser l’ostéoporose ?

L’ostéoporose est une maladie progressive qui devient plus dangereuse à mesure qu’elle s’aggrave. Malheureusement, vous ne pouvez pas inverser la perte osseuse due à l’ostéoporose. Cependant, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour prévenir toute perte osseuse supplémentaire. Connaître les signes précurseurs de l’ostéoporose peut vous aider à obtenir un diagnostic précoce et un traitement rapide.

Comment confirmer une suspicion d’ostéoporose ?

Pour être officiellement diagnostiqué avec de l’ostéoporose, vous subirez un dépistage de la densité osseuse par une ostéodensitométrie à double énergie. En fonction des résultats du score T de cette analyse, vous pourrez être diagnostiqué avec de l’ostéoporose.

Que se passe-t-il après le diagnostic ?

Après avoir été diagnostiqué avec de l’ostéoporose, votre professionnel de la santé vous proposera des recommandations de traitement. Ces traitements ne peuvent pas inverser la perte osseuse existante, mais ils sont bénéfiques pour prévenir toute perte osseuse future.

Les traitements de l’ostéoporose comprennent une combinaison de médicaments, de vitamines et de suppléments, ainsi que des modifications du mode de vie, telles que des exercices adaptés à l’ostéoporose, des changements alimentaires, et plus encore.

 

L’ostéoporose est une « maladie silencieuse » qui progresse pendant de nombreuses années. Vous pourriez ne pas savoir que vous en souffrez avant qu’elle ne soit déjà sévère, souvent après une fracture osseuse. C’est pourquoi il est essentiel de comprendre les signes précurseurs subtils de l’ostéoporose.

Les signes précurseurs de l’ostéoporose incluent une faible densité osseuse, des fractures osseuses, une perte de taille, un dos courbé, des douleurs dorsales soudaines, des problèmes gastro-intestinaux, des problèmes dentaires et une fracture pendant la grossesse. Si vous présentez ces signes précurseurs, parlez à votre professionnel de la santé d’un test de densité osseuse.

Il peut être effrayant de penser que vous pourriez souffrir d’ostéoporose. Cependant, la meilleure chose à faire est de parler à votre professionnel de la santé d’un dépistage de la densité osseuse pour l’ostéoporose. Le diagnostic et le traitement de l’ostéoporose sont simples, indolores et pourraient prévenir de graves problèmes liés à une ostéoporose non traitée à l’avenir.

 

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