De la vitamine D pour soulager les symptômes de l’eczéma

Certaines données établissent un lien entre la carence en vitamine D et l'eczéma et suggèrent que la vitamine D pourrait soulager les symptômes.

Certaines recherches établissent un lien entre la vitamine D et l’eczéma en raison de ses propriétés de régulation immunitaire et de sa capacité à influer sur l’expression des gènes. Une supplémentation en vitamine D peut être utile pour les personnes qui présentent une carence. Un médecin peut effectuer des tests et donner des conseils à ce sujet.

L’eczéma touche généralement les nourrissons et les enfants, mais peut persister à l’âge adulte. La vitamine D peut être un traitement utile, mais les personnes doivent veiller à ne pas dépasser les limites supérieures. Cet article explique le lien entre la vitamine D et l’eczéma et examine ce que disent les preuves. Il traite également de la quantité de vitamine D dont les gens ont besoin et des personnes qui risquent de souffrir d’une carence.

La dermatite atopique, le type d’eczéma le plus courant, est une affection cutanée inflammatoire. Elle touche principalement des enfants et des adolescents. Le mot atopique signifie qu’il y a une tendance à développer des maladies allergiques. En général, l’eczéma se manifeste au cours des premières années de la vie. Environ la moitié des personnes souffrant d’eczéma modéré à grave développent également d’autres affections allergiques telles que l’asthme, le rhume des foins ou les allergies alimentaires.

Les scientifiques savent que la vitamine D régule le système immunitaire et ont mené des recherches pour déterminer si un manque de vitamine D déclenche le développement de l’eczéma et si une supplémentation peut aider les symptômes.

Une revue de 2015 explique « l’hypothèse de la vitamine D », qui propose que des niveaux plus faibles de cette vitamine aient des liens avec l’eczéma. L’hypothèse est liée à des recherches montrant que les personnes vivant à des latitudes plus élevées, avec moins de soleil ou ayant une peau plus foncée, sont plus susceptibles d’avoir une carence en vitamine D. La revue souligne que l’eczéma est également plus répandu dans ces régions géographiques. La revue explique que la vitamine D protège la fonction de barrière de la peau, ce qui aide à prévenir les infections. De plus, la vitamine D supprime les inflammations cutanées en augmentant et en régulant les cellules immunitaires.

En outre, la vitamine D affecte l’expression des gènes, ce qui, selon les scientifiques, pourrait prédisposer les enfants à l’eczéma. La revue de 2015 souligne également que les nourrissons peuvent devenir déficients en manquant de vitamine D dans le lait maternel de leurs parents, mais d’autres études sont nécessaires pour le confirmer.

Ce que disent les recherches

Pour le moment, les scientifiques estiment qu’il n’y a pas suffisamment de preuves scientifiques pour recommander l’utilisation d’une vitamine pour traiter l’eczéma. Elle indique que les suppléments de vitamine D peuvent être utiles pendant l’hiver, mais que les personnes doivent faire attention à la quantité qu’elles prennent car les doses élevées peuvent être toxiques.

Toutefois, l’American Academy of Allergy, Asthma & Immunology souligne qu’il y a eu une augmentation récente des études associant la carence en vitamine D à l’eczéma. Par conséquent, si un médecin diagnostique une carence en vitamine D, il peut prescrire des suppléments.

Une revue systématique de 2018 portant sur 21 publications a révélé que des niveaux de vitamine D plus faibles étaient associés à la gravité de l’eczéma, et que la supplémentation améliorait les symptômes chez 67% des personnes.

Une revue plus ancienne en 2016 suggère que les suppléments de vitamine D atténuent la gravité de l’eczéma et constituent une thérapie sûre et tolérable. Cependant, les chercheurs soulignent que les scientifiques doivent mener des études prolongées et à plus grande échelle pour le confirmer.

Qu’est-ce qu’une carence en vitamine D ?

Les médecins évaluent le taux de vitamine D par une prise de sang. Ils mesurent une forme de vitamine D appelée 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) en nanomoles par litre (nmol/l) ou en nanogrammes par millilitre (ng/ml). Un nmol/l équivaut à 0,4 ng/ml. Des niveaux de 50 nmol/l (20 ng/ml) ou plus sont suffisants pour la plupart des personnes pour la santé des os et la santé générale.

Cependant, une mise à jour de 2020 sur le statut actuel dans le monde suggère que la plupart des auteurs considèrent une fourchette inférieure à 75 nmol/l (30 ng/ml) comme une carence. En outre, des niveaux de 25(OH)D de 25-30 nmol/l (10-12 ng/ml) augmentent le risque d’ostéomalacie et de rachitisme nutritionnel, et les médecins classent cette situation comme une carence grave.

 

Supplémentation en vitamine D

Les adultes ont besoin de 15 à 20 microgrammes (mcg), ou 600 à 800 unités internationales (UI), de vitamine D par jour, et les enfants de 10 à 15 mcg (400 à 600 UI) selon leur âge. Les gens obtiennent de la vitamine D grâce au soleil ou à la nourriture, mais ils peuvent aussi envisager de prendre un supplément. Deux formes de vitamine D sont disponibles sous forme de supplément. Les vitamines D2 (ergocalciférol) et D3 (cholécalciférol) peuvent faire partie d’un supplément de multivitamines et de minéraux. Cependant, certaines vitamines D3 ne conviennent pas aux végétaliens car les fabricants les tirent de la laine de mouton. Les végétaliens peuvent opter pour de la D3 fabriquée à partir de lichen ou de D2.

Bien que les deux formes augmentent le taux de vitamine D dans le sang d’une personne, la D3 peut l’augmenter davantage et plus longtemps que la D2. De plus, la vitamine D étant liposoluble, elle est mieux absorbée lors d’un repas ou d’une collation contenant des matières grasses. Une supplémentation trop importante en vitamine D peut être nocive, et des taux très élevés de vitamine D dans le sang (supérieurs à 375 nmol/l ou 150 ng/ml) peuvent provoquer les phénomènes suivants :

– des nausées ou des vomissements
– faiblesse musculaire
– confusion
– douleur
– perte d’appétit
– déshydratation
– urination et soif excessives
– calculs rénaux
Des taux extrêmement élevés peuvent même entraîner la mort, et le surdosage en vitamine D est presque toujours dû à une supplémentation excessive.

En outre, les suppléments de vitamine D peuvent interagir avec certains médicaments, soit en réduisant la quantité de vitamine D absorbée par l’organisme, soit en affectant l’efficacité d’un médicament. Ces médicaments comprennent les stéroïdes, les statines et les diurétiques thiazidiques. Par conséquent, les personnes qui prennent des médicaments devraient consulter un médecin pour savoir si des suppléments de vitamine D sont appropriés.

Quelles sont les limites supérieures pour la vitamine D ?

Les limites supérieures quotidiennes de vitamine D provenant de toutes les sources, y compris les aliments, les boissons et les suppléments, sont les suivantes :

– de la naissance à 6 mois : 25 mcg (1 000 UI)
– de 7 à 12 mois : 38 mcg (1 500 UI)
– 1-3 ans : 63 mcg (2 500 UI)
– 4-8 ans : 75 mcg (3 000 UI)
– 9 ans et plus, y compris les femmes enceintes et allaitantes : 100 mcg (4 000 UI).

Qui est exposé à un risque de carence en vitamine D ?

Certains groupes de personnes peuvent présenter un risque plus élevé de carence en vitamine D. lLs personnes suivantes peuvent avoir besoin d’un test sanguin :

– les nourrissons qui consomment uniquement du lait maternel
– les adultes âgés
– les personnes qui exposent rarement leur peau au soleil
– les personnes à la peau plus foncée
– les personnes souffrant de problèmes de santé qui limitent l’absorption des graisses par leur organisme, comme la maladie de Crohn, la maladie cœliaque ou la colite ulcéreuse
– les personnes obèses ou ayant subi un pontage gastrique.

Résumé

Certaines données établissent un lien entre la carence en vitamine D et l’eczéma et suggèrent qu’une supplémentation en vitamine D pourrait soulager les symptômes.
Comme la vitamine D régule le système immunitaire, elle peut protéger la barrière cutanée et prévenir l’inflammation. La vitamine D influence également l’expression des gènes, et certaines recherches suggèrent qu’une carence en vitamine D in utero peut prédisposer une personne à l’eczéma.

Certaines personnes peuvent être plus exposées à une carence en vitamine D, notamment les personnes à la peau foncée, les nourrissons allaités et les personnes qui n’exposent pas leur peau au soleil. Les personnes appartenant à ces groupes peuvent avoir besoin de consulter un médecin pour tester leur taux de vitamine D. Une personne peut prendre un supplément de vitamine D si elle est carencée, mais elle doit veiller à rester dans les limites supérieures de sécurité.

Sources

Amrein, K., et al. (2020). Vitamin D deficiency 2.0: An update on the current status worldwide.

Can oils, probiotics, or vitamins heal eczema? (n.d.).

Chun, R. F., et al. (2014). Impact of vitamin D on immune function: Lessons learned from genome-wide analysis.

Huang, C. M., et al. (2018). Effects of Vitamin D levels and supplementation on atopic dermatitis: A systematic review [Abstract].

Kim, G., et al. (2016). Vitamin D and atopic dermatitis: A systematic review and meta-analysis [Abstract].

Leary, P. F., et al. (2017). Effect of latitude on vitamin D levels.

Palmer, D. J., et al. (2015). Vitamin D and the development of atopic eczema.

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