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Choc sur un doigt de pied: ca fait mal mais comment savoir s’il est cassé ?

Voici comment reconnaître et traiter un orteil cassé, les différents types de fractures et de cassures, les temps de guérison.

Marie Desange

Bien que les os des orteils soient petits, ils jouent un rôle essentiel dans la marche et l’équilibre. Les blessures aux orteils peuvent également affecter la démarche d’une personne et endommager d’autres articulations comme les hanches ou les genoux. Le rôle crucial des orteils dans la vie quotidienne signifie qu’un orteil cassé peut être gênant et extrêmement douloureux.

Bien que certaines personnes pensent qu’elles ne peuvent rien faire contre un orteil cassé, ce n’est pas toujours le cas. Des orteils cassés non traités peuvent entraîner des problèmes douloureux par la suite. Les fractures du pied sont courantes, il est donc bon de connaître les symptômes d’un orteil cassé et de savoir quand contacter un médecin.

Voici comment reconnaître et traiter un orteil cassé, les différents types de fractures et de cassures, les temps de guérison.

Traitement d’une fracture de l’orteil

Dans la plupart des cas, un chirurgien orthopédique ou un médecin de famille diagnostiquera un orteil cassé à l’aide d’un examen physique et d’une radiographie. Un médecin peut souvent voir une fracture déplacée avec un examen visuel de l’orteil, mais il peut quand même recommander une radiographie pour évaluer les dommages et déterminer le traitement dont la personne a besoin.

En consultant un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic et en suivant les instructions relatives aux soins à apporter à l’orteil, les personnes concernées peuvent favoriser le processus de guérison.

Les traitements pour un orteil cassé comprennent :

Le repos, la glace, la compression et l’élévation: cette méthode est utile pour de nombreux types de blessures, y compris les orteils cassés. Elle peut diminuer la douleur et aider l’orteil à guérir plus rapidement. Cela peut être tout ce dont une personne a besoin pour traiter une fracture mineure de l’orteil.

Tapotement de l’orteil : Il s’agit d’envelopper l’orteil et de le coller à l’orteil adjacent pour le maintenir et le protéger.

Une chaussure ou une botte postopératoire : Ces dispositifs ont une semelle rigide qui permet à la personne de marcher sans plier l’orteil. Ils permettent également de maintenir une partie du poids du corps sur l’orteil douloureux.

Fixation de l’os : Pour les fractures déplacées plus graves, un médecin peut être amené à remettre les os à leur place pour la guérison. Pour ce faire, il utilise généralement des médicaments anesthésiants pour diminuer la douleur.

Chirurgie : Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les fractures d’orteil plus graves. Les chirurgiens peuvent être amenés à placer une broche dans l’orteil pour aligner les os et leur permettre de guérir au bon endroit.

Il est important de noter qu’on ne doit pas utiliser les poches de glace pendant plus de 10 minutes à la fois. On ne doit jamais les placer directement sur la peau, car cela pourrait provoquer des gelures. Il ne faut pas non plus enrouler le ruban adhésif autour d’un orteil de manière circulaire, car cela pourrait restreindre l’irrigation sanguine de l’orteil et provoquer des lésions permanentes.

Options de traitement standard

Les médecins disposent d’options de traitement standard ou par défaut pour les fractures de l’orteil. Celles-ci varient selon que la fracture se situe ou non dans le gros orteil. Dans tous les cas, l’objectif est de maintenir l’orteil aussi immobile et droit que possible pour faciliter le processus de guérison.

Fractures du gros orteil

Le traitement de ces fractures se fait en deux étapes. Les médecins recommandent d’abord le port d’une botte de marche ou d’un plâtre, ainsi qu’une plaque d’orteil, pendant environ 2 à 3 semaines. Ils recommanderont ensuite une chaussure à semelle rigide pendant 3 à 4 semaines.

Fractures d’un orteil plus petit

Les médecins recommandent des bandes de contention et une chaussure à semelle rigide pendant 4 à 6 semaines.

Symptômes d’une fracture de l’orteil

Les symptômes les plus courants d’un orteil cassé sont la douleur et la difficulté à marcher. L’intensité de ces symptômes peut varier d’une personne à l’autre. Certaines personnes peuvent être capables de continuer à marcher sur l’orteil après une fracture, tandis que d’autres peuvent trouver la douleur débilitante.

Les facteurs qui peuvent influer sur les symptômes d’une fracture de l’orteil sont les suivants :

– la gravité de la fracture
– le fait que l’os cassé soit sorti de son emplacement ou qu’il se soit déplacé
– la façon dont l’os s’est brisé
– l’endroit où il est cassé, notamment s’il se trouve près d’une articulation
– d’autres problèmes de santé, comme la goutte ou l’arthrite.

Un orteil peut se casser de plusieurs façons. Il peut s’agir d’une fracture de fatigue, d’une chute ou de la chute d’un objet sur le pied. Comme les symptômes sont très variés et que les fractures peuvent être légères ou graves, de nombreuses personnes ont du mal à faire la différence entre une fracture d’orteil et une autre blessure, comme une entorse musculaire ou une grosse contusion.

Les symptômes de chaque type de fracture sont les suivants :

Fractures traumatiques

Des événements douloureux et importants, tels qu’une chute, un choc violent sur l’orteil ou la chute d’un objet sur l’orteil, peuvent entraîner une fracture de l’orteil. Ces types de fractures, appelées fractures traumatiques, sont fréquentes. Les fractures traumatiques peuvent être mineures ou graves. Parfois, on entend un son « pop » ou « crack » lorsque l’os se brise, mais ce n’est pas toujours le cas.

Les symptômes d’une fracture traumatique se manifestent immédiatement après l’événement et peuvent comprendre les éléments suivants :

– une douleur qui ne disparaît pas avec le repos
– une douleur lancinante
– ecchymoses
– un gonflement
– une rougeur
De nombreuses fractures traumatiques se caractérisent par une ecchymose visible, de couleur violette, grise ou noire.

Ces symptômes peuvent persister pendant plusieurs semaines si la personne ne se fait pas soigner.

Fractures de stress

Les fractures de stress sont généralement de petites fractures capillaires qui se produisent après une sollicitation répétée de l’os. Elles constituent un type de blessure par surmenage et se produisent souvent dans les os des jambes et des pieds. Les fractures de stress peuvent survenir des mois ou des années après le début d’une activité, comme la course à pied, qui exerce une pression sur les os. Les fractures de stress peuvent se produire lorsque les muscles de l’orteil deviennent trop faibles pour absorber l’impact. Sans le soutien du muscle, l’os de l’orteil devient vulnérable à la pression et à l’impact. Un stress trop important sur l’os finit par le faire craquer.

Les symptômes d’une fracture de stress de l’orteil sont les suivants :

– une douleur qui survient après des activités telles que la marche ou la course à pied
– une douleur qui disparaît au repos
– douleur ou sensibilité au toucher
– un gonflement sans ecchymose

Fractures déplacées

Une fracture déplacée signifie que l’os cassé s’est déplacé. Cela peut se produire dans le cas de fractures traumatiques plus graves. Une fracture déplacée de l’orteil peut donner l’impression que l’orteil est de travers. Dans certains cas, une fracture déplacée peut rompre la peau et faire ressortir l’os de la plaie.

Temps de guérison

Le temps de guérison d’un orteil cassé varie sans doute d’une personne à l’autre. Toutefois, le temps de guérison moyen pour une fracture du gros orteil est d’environ 5 à 7 semaines. Pour les fractures des petits orteils, il sera d’environ 4 à 6 semaines. Bien qu’il soit possible que les choses tournent mal, seule une petite proportion de personnes ayant subi une fracture de l’orteil nécessite un suivi chirurgical.

Fracture ou entorse d’orteil ?

Les entorses diffèrent des fractures en ce que les premières touchent les muscles et les ligaments. Une entorse se produit lorsqu’il y a une blessure aux muscles et aux ligaments de l’orteil. Bien que les entorses et les fractures d’orteils soient assez différentes, leurs symptômes peuvent être similaires.

Les symptômes de l’entorse d’orteil sont les suivants :

– une douleur
– un gonflement
– difficulté à marcher
La guérison d’une entorse de l’orteil peut prendre de 4 à 6 semaines. Comme pour les orteils cassés, le repos et les chaussures à semelle rigide sont les piliers du traitement des entorses.

Complications éventuelle d’une fracture de l’orteil

Les différents types de fractures de l’orteil peuvent présenter des complications communes :

Fracture du sésamoïde : Les sésamoïdes sont de petits os à la base du gros orteil. Les fractures du sésamoïde peuvent avoir du mal à cicatriser, provoquant des douleurs à long terme et ayant un impact négatif sur les performances sportives.

Fractures de l’hallux : Les fractures de l’hallux sont des fractures du gros orteil proprement dit. Elles peuvent entraîner des déformations du pied et du gros orteil. Ces fractures peuvent également réduire l’amplitude de mouvement du gros orteil, entraînant des difficultés de marche à long terme.

Chirurgie : Les interventions chirurgicales pour traiter les fractures de l’orteil peuvent provoquer des lésions nerveuses et entraîner une infection.

Lésion du cartilage : Si une fracture pénètre dans une articulation, cela peut blesser le cartilage et entraîner une déformation et une arthrose traumatique de l’articulation.

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