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Comment le psoriasis se propage-t-il dans le corps ? Une étude aide à comprendre

Cette étude sur la propagation du psoriasis offre de nouvelles perspectives sur la façon dont cette maladie inflammatoire affecte différentes parties du corps

Francois Lehn

Le psoriasis est l’une des maladies inflammatoires les plus courantes du système immunitaire, touchant jusqu’à 3 % de la population mondiale. Outre ses symptômes dermatologiques bien connus, le psoriasis affecte également d’autres organes et systèmes. Les personnes atteintes de cette affection présentent un risque accru de syndrome métabolique, de problèmes de santé mentale et de problèmes cardiovasculaires. De plus, environ 1 personne sur 3 atteinte de psoriasis développe de l’arthrite psoriasique.

Comment le psoriasis se propage dans le corps

Bien que des progrès aient été réalisés dans la compréhension et le traitement du psoriasis, il n’est pas encore clair pourquoi les symptômes varient d’une personne à l’autre. Certaines personnes atteintes de psoriasis ont des plaques sur une petite partie du corps, tandis que d’autres en ont sur des sections beaucoup plus étendues de la peau. De plus, ces plaques peuvent varier considérablement en épaisseur, en desquamation et en rougeur.

Des études montrent que le risque de développer une maladie cardiovasculaire et de l’arthrite psoriasique augmente avec la gravité des symptômes cutanés. Il est donc important d’explorer les mécanismes impliqués dans la gravité des symptômes et la façon dont l’inflammation cutanée localisée conduit à une maladie systémique.

Une récente étude publiée dans la revue Science Immunology contribue à combler certaines lacunes en utilisant la transcriptomique spatiale.

« Notre objectif initial était de trouver des signaux moléculaires mesurables qui pourraient nous dire qui est plus susceptible de développer un psoriasis sévère, ainsi que qui présente un risque plus élevé de développer des troubles associés qui accompagnent souvent le psoriasis, tels que l’arthrite et les maladies cardiovasculaires », explique le Dr Jose Scher, co-chercheur principal de l’étude et spécialiste des maladies psoriasiques au NYU Langone Health de New York.

Qu’est-ce que la transcriptomique spatiale ?

La transcriptomique spatiale est une technologie relativement nouvelle qui permet aux scientifiques de cartographier précisément l’activité cellulaire au sein des tissus humains. Les techniques standard de mesure de l’expression des gènes impliquent souvent l’homogénéisation des échantillons de tissus, ce qui signifie que l’information spatiale est perdue. Avec la transcriptomique spatiale, les scientifiques peuvent analyser l’expression des gènes dans les tissus intacts, ce qui fournit des informations détaillées sur la façon dont l’expression des gènes varie dans différentes régions de l’échantillon.

Dans l’étude actuelle, cette technique a permis aux chercheurs d’évaluer l’activité immunitaire dans différentes régions et couches de la peau.

Résultats de l’étude sur la propagation du psoriasis

Dans l’étude récente, les chercheurs ont prélevé des biopsies de tissus sur le flanc, l’avant-bras ou les fesses de trois participants en bonne santé ainsi que sur onze participants atteints de psoriasis. Au total, les chercheurs ont analysé 25 biopsies.

Les chercheurs ont constaté que dans les cas les plus graves de psoriasis, certaines cellules se trouvaient à des positions différentes dans les couches de la peau. Les cellules immunitaires dans les échantillons de participants en bonne santé étaient particulièrement présentes autour des follicules et des vaisseaux sanguins. Cependant, ces cellules se trouvaient plus près de la surface de la peau dans les échantillons de personnes atteintes de psoriasis.

En particulier, les fibroblastes, une source clé de cytokines inflammatoires, et les macrophages étaient plus fréquents dans les couches supérieures de la peau en cas de maladie sévère.

Dans les cas de psoriasis modéré à sévère, les chercheurs ont également noté une augmentation de l’expression génique dans les voies moléculaires associées au contrôle des niveaux de lipides et du métabolisme. Ces voies jouent un rôle dans diverses dysfonctions métaboliques, notamment le diabète de type 1, la stéatose hépatique non alcoolique, le métabolisme du cholestérol et la lipolyse dans les adipocytes.

Les chercheurs ont identifié cette augmentation de l’expression à la fois dans les tissus de lésions psoriasiques et dans les tissus non affectés des participants atteints de psoriasis. Cela souligne l’un des défis de l’étude du psoriasis : même si les médicaments traitent avec succès les symptômes physiques externes les plus évidents, les mécanismes moléculaires peuvent toujours agir contre la santé globale.

Ces voies métaboliques pourraient jouer un rôle dans le risque accru de maladies telles que le diabète de type 2. Cependant, des recherches supplémentaires seront nécessaires pour comprendre comment cela se manifeste.

Le microbiote cutané et le psoriasis

Les follicules sont riches en bactéries commensales. Ils agissent également comme une voie d’entrée pour les allergènes et les agents pathogènes. Les régions folliculaires expriment également des cytokines et des facteurs d’activation immunitaire.

Comme l’expliquent les auteurs, des études sur des animaux montrent que les bactéries vivant dans les follicules sont importantes pour la surveillance immunitaire. En tant que maladie immunitaire, ces bactéries pourraient fournir un autre élément du puzzle du psoriasis.

Cette étude a montré comment les cellules immunitaires sont situées plus loin des follicules dans les échantillons psoriasiques, ce qui pourrait perturber l’interaction saine entre les commensaux et le système immunitaire.

Les chercheurs ont déclaré que la compréhension des microbes présents dans les régions folliculaires de la peau saine et malade pourrait fournir davantage d’indications.

Études futures sur la propagation du psoriasis

Les chercheurs ont déclaré que cette étude ajoute un nouvel outil important pour la recherche en dermatologie, car la transcriptomique spatiale définit efficacement des « quartiers » cellulaires biologiquement pertinents dans la peau saine.

« Notre étude constitue une ressource précieuse pour la communauté scientifique, offrant l’archive la plus complète des caractéristiques cellulaires et moléculaires impliquées dans la peau malade et saine », a déclaré Shruti Naik, Ph.D., co-chercheuse principale de l’étude et professeure adjointe aux départements de pathologie et de médecine ainsi qu’au département de dermatologie Ronald O. Perelman à NYU Langone, dans un communiqué de presse.

Des recherches approfondies seront nécessaires pour comprendre les mécanismes spécifiques de la propagation du psoriasis et pour développer des traitements plus ciblés.

Comme la technologie progresse et que la transcriptomique spatiale gagne en résolution, les auteurs de l’étude espèrent recueillir des informations de plus en plus détaillées sur la peau en état de santé et malade.

 

Cette étude sur la propagation du psoriasis offre de nouvelles perspectives sur la façon dont cette maladie inflammatoire affecte différentes parties du corps. Grâce à la transcriptomique spatiale, les chercheurs ont pu identifier des changements dans l’expression génique et la position des cellules immunitaires dans la peau des personnes atteintes de psoriasis. Ces découvertes pourraient conduire à des traitements plus ciblés et à une meilleure compréhension des mécanismes sous-jacents de cette maladie chronique.

Le psoriasis est une maladie complexe qui nécessite une approche multidisciplinaire pour être mieux comprise et traitée. En poursuivant les recherches dans ce domaine, nous pourrons espérer améliorer la vie des personnes atteintes de psoriasis et réduire les complications associées à cette affection cutanée.

 

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