Signes et symptômes d’un taux élevé de testostérone chez l’homme ?

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Un taux élevé de testostérone peut provoquer divers symptômes, notamment la pilosité, des troubles de l’humeur et de l’acné. Ils peuvent résulter de certaines conditions médicales et de l’utilisation de médicaments ou de stéroïdes anabolisants. Un taux élevé de testostérone peut entraîner de graves problèmes chez les hommes, tels qu’une hypertrophie de la prostate, connue sous le nom d’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).

Chez l’homme, les fonctions de la testostérone comprennent la régulation de la libido, de la masse osseuse et musculaire et la production de spermatozoïdes. Les femmes ont également de la testostérone, mais en quantité moindre. Chez les femmes, la testostérone contribue à la croissance et au maintien des tissus reproducteurs féminins et de la masse osseuse. La testostérone est essentielle à la santé, mais un excès peut augmenter le risque de problèmes de santé, tels que l’hypertrophie de la prostate. Dans cet article, nous examinons les signes d’un taux élevé de testostérone, également appelé hyperandrogénie, chez les hommes.

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Signes d’un taux élevé de testostérone

La testostérone est une hormone. Elle est produite dans les testicules chez les personnes de sexe masculin à la naissance et dans les ovaires chez les personnes de sexe féminin à la naissance. En outre, la déhydroépiandrostérone (DHEA), un précurseur de la testostérone, est produite dans les glandes surrénales. Les personnes peuvent également prendre de la testostérone synthétique sous forme de médicament. Les effets d’un taux élevé de testostérone ne sont généralement visibles qu’avec les sources synthétiques. Une étude de 2017 portant sur plus de 9 000 hommes vivant en Europe et aux États-Unis a révélé que la plage de testostérone totale pour les hommes âgés de 19 à 39 ans est comprise entre 264 et 916 nanogrammes par décilitre (ng/dl). Les niveaux supérieurs à cette fourchette sont considérés comme élevés.

Des niveaux élevés de testostérone synthétique peuvent entraîner un adénome hépatique :

un adénome hépatique, une tumeur du foie
jaunisse cholestatique

inflammation de la prostate

Les auteurs d’une étude de 202 ont noté que les hommes ayant des niveaux élevés de dihydrotestostérone (DHT), une substance qui agit avec la testostérone peuvent avoir un risque plus élevé d’acné et de perte de cheveux. Toutefois, ils n’ont pas établi de lien direct entre cet effet et des niveaux élevés de testostérone.

La testostérone peut également jouer un rôle dans le développement du cancer de la prostate. La testostérone ne provoque pas le cancer de la prostate, mais qu’elle peut contribuer à l’alimenter une fois qu’il est apparu. La réduction des niveaux de testostérone peut contribuer à diminuer le risque de réapparition ou de progression du cancer. Il pourrait y avoir un lien entre la thérapie de remplacement de la testostérone et le développement du cancer de la prostate.

Les hommes ayant un taux de testostérone très élevé peuvent présenter les symptômes suivants

acné
comportements agressifs ou à risque
une pilosité excessive
maux de tête
problèmes cardiaques ou hépatiques
tension artérielle élevée (hypertension)
libido élevée
augmentation de l’appétit
infertilité
insomnie
faible nombre de spermatozoïdes
sautes d’humeur
hypertrophie de la prostate, qui peut entraîner des difficultés à uriner
gonflement des jambes et des pieds
une prise de poids inexpliquée

Causes

Un taux élevé de testostérone peut être le signe d’un problème de santé sous-jacent qui augmente le taux de testostérone circulant dans l’organisme.
Les facteurs susceptibles d’augmenter le taux de testostérone sont les suivants:

l’acromégalie ou le syndrome de Cushing, qui affectent l’hypophyse
les tumeurs surrénaliennes bénignes ou cancéreuses
l’hyperplasie congénitale des surrénales
l’utilisation de certains médicaments, tels que la fluoxymestérone
l’utilisation de stéroïdes anabolisants
la supplémentation en testostérone

Les athlètes et les culturistes utilisent parfois des stéroïdes anabolisants pour améliorer leurs performances athlétiques et développer leur masse musculaire. La thérapie de remplacement de la testostérone peut traiter les faibles niveaux de testostérone.

Quelles sont les causes d’un taux élevé de testostérone chez les femmes et quels en sont les symptômes ?

Diagnostic d’un taux élevé de testostérone

Les médecins utilisent généralement les procédures suivantes pour diagnostiquer un taux élevé de testostérone chez les hommes :

Un examen physique

Le médecin peut rechercher les signes et les symptômes d’un taux élevé de testostérone, notamment l’acné et l’augmentation de la masse musculaire. Il posera également des questions sur la libido et l’humeur du patient.

Analyses sanguines

Le médecin peut demander des analyses de sang pour vérifier les taux d’hormones de testostérone de la personne. Il peut également vérifier le taux de glucose et de cholestérol, car les niveaux de testostérone peuvent les affecter. La sécrétion de testostérone étant généralement la plus élevée au petit matin, le médecin effectuera souvent la prise de sang pour les analyses le matin.

Traitement

Le type de traitement d’un taux élevé de testostérone dépend de la cause sous-jacente du déséquilibre.

Arrêt de la prise de stéroïdes ou de médicaments

Lorsque le taux élevé de testostérone résulte de l’utilisation de stéroïdes anabolisants ou d’une supplémentation en testostérone, l’arrêt de ces substances résout généralement le problème. Dans une étude, 88,4 % des participants masculins prenant des suppléments de testostérone ne produisaient pas de spermatozoïdes. Cependant, six mois après l’arrêt de l’utilisation des suppléments, 65 % de ces personnes ont recommencé à produire des spermatozoïdes.

Traitement des tumeurs

Dans de rares cas, une tumeur peut produire des hormones sexuelles qui peuvent augmenter les niveaux de testostérone. Si une tumeur contribue à des niveaux élevés de testostérone, la personne peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Si la tumeur est cancéreuse, le patient peut avoir besoin d’autres traitements, notamment:

la chirurgie
chimiothérapie
radiothérapie

Médicaments

Les médicaments peuvent aider à réduire les taux élevés de testostérone chez les personnes souffrant d’affections sous-jacentes.

Ils comprennent

des inhibiteurs de la synthèse des stéroïdes pour traiter la maladie de Cushing
les inhibiteurs de l’alpha-réductase, pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate
les analogues de l’hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH), pour réduire le taux de testostérone chez les personnes traitées pour un cancer de la prostate.
Toute personne qui présente des symptômes lors de l’utilisation d’un traitement de substitution à la testostérone doit consulter un médecin. Les personnes qui utilisent une thérapie de remplacement de la testostérone auront généralement des rendez-vous réguliers, car le médecin devra surveiller leurs progrès.

Quand demander de l’aide ?

Les personnes qui pensent avoir un taux de testostérone élevé doivent consulter un médecin. Elles peuvent avoir besoin d’un traitement pour résoudre un problème de santé sous-jacent ou pour réduire le risque de complications telles que les problèmes hépatiques et l’ostéoporose.

Questions fréquemment posées

Voici quelques questions fréquemment posées sur l’hyper-testostérone chez l’homme.

Que se passe-t-il lorsque le taux de testostérone d’un homme est trop élevé ?

Les taux élevés de testostérone sont connus sous le nom d’hyperandrogénie. Chez l’adulte, il n’y a que peu de signes visibles. Mais il peut y avoir un risque de complications telles qu’une tumeur du foie, une jaunisse et une hypertrophie de la prostate.

Que se passe-t-il lorsque le taux de testostérone d’un homme est trop bas ?

Un faible taux de testostérone est connu sous le nom d’hypogonadisme. Un homme adulte ayant un faible taux de testostérone peut avoir des :

des testicules de petite taille
une hypertrophie des seins, appelée gynécomastie
des difficultés à prendre de la masse musculaire
un faible nombre de spermatozoïdes
un manque d’énergie
baisse de la libido
ostéoporose
bouffées de chaleur, dans les cas graves
anémie
Avec l’âge, le taux de testostérone a tendance à baisser, ce qui peut entraîner ces symptômes.

Quel est le taux normal de testostérone chez un homme adulte ?

Le taux normal se situe entre 450 et 600 ng/dL. Si le taux est inférieur à 300 ng/dl, le médecin peut diagnostiquer une carence et prescrire une thérapie de remplacement de la testostérone.
Les taux varient selon les groupes d’âge et peuvent fluctuer au cours de la journée. Les mesures les plus précises sont effectuées tôt le matin.

Résumé

Un taux élevé de testostérone chez l’homme peut entraîner divers symptômes, notamment une pilosité faciale et corporelle excessive, de l’agressivité et de la stérilité. Chez les hommes, un taux élevé de testostérone est le plus souvent dû à l’utilisation de stéroïdes anabolisants ou à une supplémentation en testostérone. Les personnes qui présentent des symptômes associés à un taux élevé de testostérone doivent consulter leur médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement. Un taux élevé de testostérone non traité peut augmenter le risque de stérilité, de cancer et d’autres problèmes.