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Syndrome des ovaires polykystiques: comment mieux vivre avec et atténuer les symptômes

Marie Desange

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal fréquent chez les femmes en âge de procréer. Les femmes atteintes du SOPK peuvent avoir des menstruations peu fréquentes ou prolongées ou un excès d’hormones mâles (androgènes). Les ovaires peuvent développer de nombreuses petites excroissances de liquide (follicules) et ne parviennent pas à libérer régulièrement des ovules. La cause exacte du SOPK est inconnue. Un diagnostic et un traitement précoces ainsi qu’une perte de poids peuvent réduire le risque de complications à long terme telles que le diabète de type 2 et les maladies cardiaques.

Symptômes du syndrome des ovaires polykystiques : comment savoir savoir si vous êtes atteinte?

Les signes et les symptômes du SOPK se développent souvent au moment des premières menstruations de la puberté. Parfois, le SOPK se développe plus tard, par exemple en réponse à une prise de poids importante.

Les signes et les symptômes du SOPK varient. Un diagnostic de SOPK est établi lorsque vous présentez au moins deux de ces signes :

1 Des règles irrégulières

Des cycles menstruels peu fréquents, irréguliers ou prolongés sont le signe le plus courant du SOPK. Par exemple, vous pouvez avoir moins de neuf règles par an, plus de 35 jours entre les règles et des règles anormalement abondantes.

2 Excès d’androgènes

Des taux élevés d’hormones mâles peuvent entraîner des signes physiques, tels qu’un excès de poils sur le visage et le corps (hirsutisme), et parfois une acné grave et une calvitie masculine.

3 Ovaires polykystiques

Vos ovaires peuvent être hypertrophiés et contenir des follicules qui entourent les ovules. Par conséquent, il se peut que les ovaires ne fonctionnent pas régulièrement.

Les signes et symptômes du SOPK sont généralement plus graves si vous êtes obèse.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant vos règles, si vous êtes infertile ou si vous présentez des signes d’excès d’androgènes tels que l’aggravation de l’hirsutisme, l’acné et la calvitie.

Causes du syndrome des ovaires polykystiques

La cause exacte du SOPK n’est pas connue. Les facteurs qui pourraient jouer un rôle sont les suivants :

L’excès d’insuline

L’insuline est l’hormone produite dans le pancréas qui permet aux cellules d’utiliser le sucre, la principale source d’énergie de votre corps. Si vos cellules deviennent résistantes à l’action de l’insuline, votre taux de glycémie peut augmenter. Votre corps peut alors produire plus d’insuline. L’excès d’insuline peut augmenter la production d’androgènes, ce qui entraîne des difficultés d’ovulation.

Inflammation de bas niveau

Ce terme est utilisé pour décrire la production par les globules blancs de substances destinées à combattre les infections. Des recherches ont montré que les femmes atteintes du SOPK présentent un type d’inflammation de bas grade qui stimule les ovaires polykystiques à produire des androgènes. Ce qui peut entraîner des problèmes cardiaques et vasculaires.

Hérédité

Les recherches suggèrent que certains gènes pourraient être liés au SOPK.

Excès d’androgènes

Les ovaires produisent des niveaux anormalement élevés d’androgènes, ce qui entraîne l’hirsutisme et l’acné.

Complications du syndrome des ovaires polykystiques

Les complications du SCPO peuvent inclure :

– Infertilité
– Diabète gestationnel ou hypertension artérielle induite par la grossesse
– Fausse-couche ou naissance prématurée
– Stéatohépatite non alcoolique: une grave inflammation du foie causée par l’accumulation de graisse dans le foie
– Syndrome métabolique: un ensemble d’affections comprenant l’hypertension artérielle, l’hyperglycémie et des taux anormaux de cholestérol ou de triglycérides qui augmentent considérablement le risque de maladie cardiovasculaire
– Diabète de type 2 ou prédiabète
– L’apnée du sommeil
– Dépression, anxiété et troubles alimentaires
– Saignements utérins anormaux
– Cancer de la muqueuse utérine (cancer de l’endomètre)
– L’obésité est associée au SOPK et peut aggraver les complications de ce trouble.

Il n’y a pas de test pour diagnostiquer définitivement le SOPK. Il est probable que votre médecin vous interroge sur vos antécédents médicaux, notamment de vos règles et des changements de poids. Un examen physique comprendra la vérification des signes de croissance excessive des cheveux, de résistance à l’insuline et d’acné.

Votre médecin pourra ensuite vous faire des recommandations :

Un examen pelvien

Le médecin inspecte visuellement et manuellement vos organes reproducteurs à la recherche de masses, de croissances ou d’autres anomalies.

Des analyses sanguines

Votre sang peut être analysé pour mesurer les niveaux d’hormones. Cette analyse peut exclure les causes possibles d’anomalies menstruelles ou d’excès d’androgènes qui imitent le SOPK. Vous pourriez subir des analyses sanguines supplémentaires pour mesurer la tolérance au glucose et les niveaux de cholestérol et de triglycérides à jeun.

Une échographie

Votre médecin vérifie l’apparence de vos ovaires et l’épaisseur de la paroi de votre utérus.

Changements de mode de vie pour vivre vivre avec un syndrome des ovaires polykystiques

Le traitement du SOPK se concentre sur la gestion de vos préoccupations individuelles, telles que l’infertilité, l’hirsutisme, l’acné ou l’obésité. Un traitement spécifique peut impliquer des changements de mode de vie ou des médicaments.

Votre médecin peut vous recommander de perdre du poids en suivant un régime hypocalorique combiné à des activités physiques modérées. Même une réduction modeste de votre poids, 5 % de votre poids corporel, pourrait améliorer votre état.

La perte de poids peut également augmenter l’efficacité des médicaments que votre médecin recommande pour le SOPK et peut aider à lutter contre l’infertilité. La perte de poids peut réduire les niveaux d’insuline et d’androgène et peut rétablir l’ovulation. Demandez à votre médecin de vous proposer un programme de contrôle du poids, et rencontrez régulièrement un diététicien pour vous aider à atteindre vos objectifs de perte de poids.

Limitez les glucides

Les régimes pauvres en graisses et riches en glucides peuvent augmenter les niveaux d’insuline. Demandez à votre médecin de vous conseiller un régime pauvre en glucides si vous êtes atteint du SOPK. Choisissez des glucides complexes, qui font augmenter votre taux de glycémie plus lentement.

Soyez active

L’exercice physique aide à faire baisser le taux de glycémie. Si vous êtes atteint du SOPK, augmenter votre activité quotidienne et participer à un programme d’exercice régulier peut traiter ou même prévenir l’insulinorésistance et vous aider à contrôler votre poids et à éviter de développer un diabète.

 

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