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Arrêt cardiaque et infarctus du myocarde: quelle différence et comment réagir

Nous examinons ici les différences entre l'arrêt cardiaque et l'infarctus du myocarde, ainsi que les symptômes associés à chaque condition.

Marie Desange

L’arrêt cardiaque et l’infarctus du myocarde sont des urgences médicales qui nécessitent une intervention immédiate. Bien que ces deux conditions impliquent le cœur, elles diffèrent par leur nature et leurs conséquences. Nous examinons ici les différences entre l’arrêt cardiaque et l’infarctus du myocarde, ainsi que les symptômes associés à chaque condition.

Qu’est-ce qu’un infarctus du myocarde (crise cardiaque) ?

Un infarctus du myocarde, également connu sous le nom de crise cardiaque, se produit lorsque le flux sanguin vers le cœur est perturbé ou lorsque le muscle cardiaque devient trop faible pour pomper efficacement le sang. Les principales causes d’un infarctus du myocarde sont les suivantes :

Une maladie coronarienne : rétrécissement ou blocage des vaisseaux sanguins qui apportent le sang au cœur.

Une cardiomyopathie : zones du muscle cardiaque raides et élargies qui provoquent des contractions anormales.

Une maladie valvulaire cardiaque : problèmes dans les valves qui séparent les différentes chambres du cœur et régulent l’écoulement du sang.

Des arythmies cardiaques : battements cardiaques anormaux et signaux électriques qui modifient le rythme cardiaque.

D’autres facteurs de risque, tels que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, peuvent également contribuer au développement d’un infarctus du myocarde.

Qu’est-ce qu’un arrêt cardiaque ?

Un arrêt cardiaque survient lorsque le cœur cesse soudainement de battre. Contrairement à un infarctus du myocarde, qui est généralement causé par une perturbation du flux sanguin vers le cœur, un arrêt cardiaque peut avoir plusieurs causes, notamment :

  • Une activité électrique anormale dans le cœur (arythmies).
  • Un déséquilibre des niveaux de pH dans le corps (acidose).
  • Un manque d’oxygène dans le sang (hypoxie).
  • La formation de caillots sanguins (thrombose).
  • Des changements de pression dans les poumons (pneumothorax sous tension).
  • La présence de liquide autour du cœur (tamponnade cardiaque).
  • Une déshydratation sévère ou une perte de sang importante (hypovolémie).
  • Un déséquilibre du taux de potassium dans le sang (hyperkaliémie/hypokaliémie).

Les symptômes d’un infarctus du myocarde

Un infarctus du myocarde peut se manifester par plusieurs symptômes qui signalent un problème cardiaque. Les symptômes courants d’un infarctus du myocarde comprennent :

  • Des douleurs ou une sensation d’oppression dans la poitrine.
  • Des douleurs dans la mâchoire, l’épaule ou le dos.
  • Des douleurs ou un inconfort dans un ou les deux bras.
  • Un essoufflement.
  • Des sueurs.
  • Des étourdissements.

Il est important de noter que les symptômes d’un infarctus du myocarde peuvent varier d’une personne à l’autre. Certaines personnes peuvent présenter des symptômes évidents, tandis que d’autres peuvent ne ressentir qu’une légère gêne. Il est essentiel de consulter immédiatement un médecin en cas de suspicion d’infarctus du myocarde.

Les symptômes d’un arrêt cardiaque

Contrairement à un infarctus du myocarde, un arrêt cardiaque survient généralement de manière soudaine et inattendue. Bien qu’il puisse y avoir des signes avant-coureurs similaires à ceux d’un infarctus du myocarde, une personne en arrêt cardiaque peut également :

  • Avoir des difficultés à respirer ou cesser de respirer.
  • Ne pas avoir de pouls.
  • Perdre connaissance.

Il est crucial de reconnaître les signes d’un arrêt cardiaque et d’agir rapidement en appelant immédiatement les services d’urgence.

Les actions à prendre en cas d’infarctus du myocarde ou d’arrêt cardiaque

Tant l’infarctus du myocarde que l’arrêt cardiaque nécessitent un traitement d’urgence. Cependant, les actions à entreprendre diffèrent légèrement en fonction de la condition.

Prise en charge de l’infarctus du myocarde

Le traitement d’un infarctus du myocarde dépendra de la gravité de l’obstruction du flux sanguin vers le cœur et des dommages causés au muscle cardiaque. Les options de traitement peuvent inclure :

  • Des médicaments, tels que des anticoagulants pour prévenir la formation de caillots sanguins.
  • Des procédures médicales, comme la cathétérisme cardiaque pour débloquer les artères coronaires.
  • Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour rétablir la circulation sanguine normale.

Un traitement rapide et efficace de l’infarctus du myocarde peut réduire les dommages au muscle cardiaque et améliorer les chances de survie.

Prise en charge de l’arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque nécessite une intervention immédiate pour maintenir la fonction cardiaque. L’absence de flux sanguin vers le cerveau et les autres tissus peut entraîner des lésions graves en quelques minutes seulement. Les mesures immédiates suivantes sont essentielles en cas d’arrêt cardiaque :

La réanimation cardiopulmonaire (RCP) de haute qualité : la RCP doit être initiée dès que possible après l’observation d’un arrêt cardiaque. Même une RCP effectuée par une personne non formée peut aider à maintenir la circulation sanguine. Selon l’Association américaine du cœur, près de 75 % des arrêts cardiaques surviennent en dehors du cadre médical, et seulement environ 40 % de ces personnes reçoivent les soins immédiats nécessaires, comme la RCP, pour survivre.

L’utilisation d’un défibrillateur externe automatisé (DEA) : les DEA sont disponibles dans certains lieux publics. Ils peuvent guider les personnes non formées à travers les étapes de la RCP et assurer une utilisation rapide de la défibrillation si nécessaire, idéalement dans les cinq minutes suivant l’événement cardiaque.

Dans certains cas, une RCP peut suffire à résoudre l’arrêt cardiaque, bien que la plupart des personnes ayant un arrêt cardiaque nécessitent des médicaments, ainsi que des traitements tels que la défibrillation ou la ventilation mécanique.

Après la récupération d’un arrêt cardiaque, également appelé retour à une circulation spontanée, la personne aura besoin d’une surveillance et d’un traitement supplémentaires pour identifier et traiter tout problème persistant.

Comment un infarctus du myocarde peut entraîner un arrêt cardiaque

Un infarctus du myocarde ne conduit généralement à un arrêt cardiaque que lorsque les dommages sont importants ou lorsque le flux sanguin vers le cœur est complètement bloqué. En interrompant le flux sanguin vers le muscle cardiaque, un infarctus du myocarde peut déclencher une arythmie cardiaque dangereuse appelée fibrillation ventriculaire, qui arrête immédiatement le cœur de battre.

Différences entre l’arrêt cardiaque, l’infarctus du myocarde et l’insuffisance cardiaque

Bien que les termes « arrêt cardiaque », « infarctus du myocarde » et « insuffisance cardiaque » puissent être utilisés de manière interchangeable, ils désignent des événements différents :

L’arrêt cardiaque est une urgence médicale nécessitant une intervention et un traitement immédiats. Même avec des soins excellents, de nombreux cas d’arrêt cardiaque sont fatals ou entraînent des problèmes de santé chroniques.

Les infarctus du myocarde peuvent également être fatals ou entraîner des problèmes persistants, selon la rapidité et l’efficacité du déblocage du flux sanguin vers le cœur. Le traitement des infarctus du myocarde implique généralement des médicaments et des procédures médicales.

L’insuffisance cardiaque est une affection chronique causée par une faiblesse du muscle cardiaque ou d’autres problèmes cardiaques qui limitent la capacité du cœur à pomper le sang à travers le corps. Les arrêts cardiaques et les infarctus du myocarde peuvent entraîner une insuffisance cardiaque.

Rétablissement et pronostic

La survie dépend d’un traitement immédiat et des facteurs contribuant à l’arrêt cardiaque. Même si un rythme cardiaque est rétabli, l’arrêt cardiaque peut entraîner des complications supplémentaires qui causent des problèmes persistants, voire le décès.

Une intervention médicale immédiate et la RCP d’un témoin peuvent contribuer à améliorer les chances de survie. Le pronostic à long terme dépend de la cause de l’arrêt cardiaque, de l’efficacité des soins post-arrêt et de toute complication supplémentaire.

Les infarctus du myocarde qui ne progressent pas jusqu’à l’arrêt cardiaque ont un meilleur pronostic. Jusqu’à 90 % des personnes survivent maintenant à un infarctus du myocarde, une amélioration considérable par rapport à il y a 50 ans. Les soins cardiaques avancés, tels que le cathétérisme cardiaque, les stents et la gestion médicamenteuse, ont contribué à améliorer les taux de survie. Cependant, cela signifie également que de plus en plus de personnes vivent avec des problèmes cardiaques ou d’insuffisance cardiaque.

Les cicatrices et la perte de muscle cardiaque après un infarctus du myocarde peuvent entraîner des problèmes chroniques, et on estime que plus d’un million de personnes sont hospitalisées chaque année en raison d’une insuffisance cardiaque.

Mesures de prévention

Prendre soin de son cœur peut aider à éviter les infarctus du myocarde et les arrêts cardiaques. Les mesures de prévention comprennent :

  • Une alimentation équilibrée et saine, riche en fruits frais, légumes et fibres.
  • Maintenir un taux de cholestérol sain.
  • Éviter de fumer, de boire de manière excessive et de consommer des drogues.
  • Faire régulièrement de l’exercice.

Si vous êtes atteint de problèmes cardiaques, d’hypertension artérielle, d’hypercholestérolémie ou d’autres problèmes de santé chroniques, respectez scrupuleusement les prescriptions médicales, apportez les changements de mode de vie appropriés et consultez régulièrement un professionnel de santé pour éviter les complications graves telles que l’infarctus du myocarde et l’arrêt cardiaque.

 

L’infarctus du myocarde et l’arrêt cardiaque sont deux conditions médicales graves qui nécessitent une intervention immédiate. Bien qu’ils soient tous les deux liés au cœur, ils diffèrent par leur cause, leurs symptômes et leurs conséquences. Il est essentiel de connaître les différences entre ces deux conditions et d’être capable de reconnaître les signes d’urgence pour agir rapidement et sauver des vies en cas de besoin.

 

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