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Sclérose en plaques: une alimentation saine peut contribuer à ralentir la progression de la maladie

Une récente étude italienne a permis d'explorer plus en détail les liens entre l'alimentation, les habitudes de vie et le risque de développer une sclérose en plaques.

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurologique complexe et évolutive qui affecte le système nerveux central. Bien que les causes exactes de cette affection ne soient pas encore totalement comprises, les chercheurs s’accordent à dire que des facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle important dans son développement. Parmi ces facteurs, l’alimentation semble être un élément modifiable qui pourrait influencer le cours de la maladie.

Une récente étude italienne menée à partir des données de la prestigieuse UK Biobank a permis d’explorer plus en détail les liens entre l’alimentation, les habitudes de vie et le risque de développer une sclérose en plaques. Les résultats de cette recherche offrent de nouvelles pistes prometteuses pour mieux comprendre et prendre en charge cette maladie invalidante.

Comprendre la sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune qui se caractérise par une inflammation chronique du système nerveux central. Cette inflammation entraîne la destruction progressive de la gaine de myéline, substance essentielle à la bonne transmission des influx nerveux. Les conséquences peuvent être multiples et variables d’un patient à l’autre : troubles sensitifs, visuels, moteurs, cognitifs, fatigue chronique, etc. On distingue différentes formes de la maladie, allant de la forme rémittente-récurrente à la forme progressive primaire ou secondaire. La sclérose en plaques touche principalement les femmes, avec un ratio de deux femmes pour un homme. Bien que l’on ne puisse pas encore guérir cette maladie, de nombreuses pistes de recherche sont explorées pour tenter d’en ralentir la progression et d’améliorer la qualité de vie des patients.

Le rôle potentiel de l’alimentation

De plus en plus d’études s’intéressent au lien entre l’alimentation et la santé du système nerveux central. L’hypothèse d’un « axe intestin-cerveau » soulève l’idée que l’équilibre du microbiote intestinal pourrait influencer l’inflammation du système nerveux central, et donc le risque de développer une sclérose en plaques. C’est dans cette optique que les chercheurs italiens de l’Université du Piémont oriental ont exploré les données de la UK Biobank. Leur objectif était d’identifier d’éventuels facteurs alimentaires et de mode de vie pouvant moduler le risque de SEP au sein de cette vaste cohorte de plus de 500 000 participants.

Une approche nutritionnelle globale

L’étude a révélé plusieurs éléments intéressants sur le lien entre l’alimentation et la sclérose en plaques. Tout d’abord, les résultats suggèrent qu’une alimentation de type méditerranéen, riche en fruits, légumes, poissons gras et pauvre en viandes transformées, pourrait avoir un effet protecteur contre le développement de la maladie.
Mais ce n’est pas tout. Les chercheurs ont également observé qu’une consommation modérée de poissons gras, à hauteur d’une fois par semaine, semblait plus bénéfique qu’une consommation plus fréquente. Ce résultat original mérite d’être approfondi dans de futures études.
Au-delà des aliments spécifiques, l’étude souligne l’importance d’adopter une approche nutritionnelle globale, prenant en compte l’ensemble des habitudes alimentaires. C’est en effet la qualité et la diversité du régime alimentaire qui semblent jouer un rôle clé, plutôt que la consommation isolée de certains nutriments.

L’impact d’autres facteurs de mode de vie

Outre l’alimentation, l’étude a également examiné l’influence d’autres facteurs de mode de vie sur le risque de sclérose en plaques. Parmi ceux-ci, le tabagisme et l’obésité apparaissent comme des éléments aggravants, tandis qu’une activité physique régulière semble avoir un effet protecteur.

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De plus, certains antécédents médicaux tels qu’une carence en vitamine D ou une infection passée par le virus d’Epstein-Barr ont également été associés à un risque accru de développer la maladie. Ces résultats confirment l’importance d’une approche globale, prenant en compte l’ensemble des déterminants de santé.

Limites et perspectives de l’étude

Bien que cette étude offre des résultats intéressants, les auteurs soulignent certaines limites à prendre en compte. Tout d’abord, la cohorte de l’UK Biobank, bien que vaste, n’est pas représentative de l’ensemble de la population, étant composée principalement de volontaires issus de milieux socio-économiques favorisés.
De plus, les données alimentaires reposent sur la mémoire et les déclarations des participants, ce qui peut introduire un biais de rappel. Enfin, le faible nombre de cas de sclérose en plaques identifiés limite la puissance statistique de certaines analyses. Malgré ces réserves, cette étude ouvre la voie à de nouvelles pistes de recherche passionnantes. En s’intéressant à l’impact des habitudes alimentaires globales, plutôt que de se focaliser sur des nutriments isolés, elle propose une approche plus holistique et personnalisée de la prise en charge de la sclérose en plaques.

Vers une nutrition de précision pour la SEP

Les auteurs soulignent que leur méthodologie, combinant données alimentaires détaillées et suivi à long terme, pourrait permettre de mieux comprendre les liens complexes entre alimentation, inflammation et santé du système nerveux central. À terme, ces avancées pourraient conduire à l’élaboration de protocoles nutritionnels personnalisés, adaptés aux différentes formes et stades évolutifs de la sclérose en plaques. Une véritable « nutrition de précision » visant à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie des patients.

Le potentiel des oméga-3

Parmi les pistes les plus prometteuses, on peut citer le rôle potentiel des acides gras oméga-3, présents notamment dans les poissons gras. Plusieurs études ont en effet suggéré que ces nutriments anti-inflammatoires pourraient jouer un rôle bénéfique dans la gestion de la sclérose en plaques.
Les résultats de l’étude italienne, montrant un effet protecteur de la consommation modérée de poissons gras, viennent conforter cette hypothèse. Il serait donc intéressant d’explorer plus en détail les mécanismes par lesquels les oméga-3 pourraient influencer le cours de la maladie.

L’importance du microbiote intestinal

Un autre axe de recherche majeur concerne le lien entre l’équilibre du microbiote intestinal et la santé du système nerveux central. Plusieurs études ont en effet suggéré que des dysbioses intestinales pourraient contribuer à l’inflammation du SNC et au développement de la sclérose en plaques. L’alimentation, de par sa capacité à moduler la composition du microbiote, pourrait donc jouer un rôle essentiel dans la régulation de ce « dialogue » entre l’intestin et le cerveau. Mieux comprendre ces interactions ouvre la voie à de nouvelles approches thérapeutiques ciblées sur le microbiome.

Vers une prise en charge globale

Cette étude italienne souligne l’importance d’adopter une approche nutritionnelle globale, prenant en compte l’ensemble des habitudes alimentaires, dans la prise en charge de la sclérose en plaques.
Au-delà des aliments spécifiques, c’est la qualité et la diversité du régime alimentaire qui semblent jouer un rôle clé, en interaction avec d’autres facteurs de mode de vie tels que l’activité physique ou le tabagisme.
Ces résultats ouvrent la voie à de nouvelles perspectives de recherche, visant à mieux comprendre les liens complexes entre alimentation, inflammation et santé du système nerveux central. À terme, ces avancées pourraient permettre d’élaborer des protocoles nutritionnels personnalisés, dans une approche de « nutrition de précision » pour la sclérose en plaques.

 

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François Lehn

François Lehn, journaliste science/santé depuis 20 ans, auteur, il a notamment été la "Plume" et l'assistant du Pr David Servan-Schreiber.

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