Exercices du plancher pelvien : toutes les bonnes raisons d’en faire

Il est notoirement recommandé aux femmes de faire des exercices du plancher pelvien, par exemple des exercices de Kegel, pendant la grossesse pour soutenir l’utérus, améliorer le contrôle de la vessie et accélérer la récupération durant le post-partum. Mais ces exercices ne sont pas seulement importants à ce moment-là et ne s’adressent pas uniquement aux femmes.

De nombreuses personnes pourraient tirer profit d’exercices du plancher pelvien, déclare la Dre Elisabeth Sebesta, professeure adjointe d’urologie à Vanderbilt Health à Nashville. Les muscles de cette zone s’affaiblissent naturellement avec l’âge, et malheureusement, la plupart des gens ne le réalisent que lorsque les problèmes apparaissent. De quels types ? Voici ce qu’il faut savoir sur la santé du plancher pelvien et comment l’améliorer.

Pourquoi faire des exercices du plancher pelvien ?

Des problèmes urinaires ou intestinaux (comme des fuites), des douleurs, une sensation de pression ou d’autres symptômes désagréables peuvent révéler un dysfonctionnement du plancher pelvien.

La grossesse et l’accouchement, des traumatismes de la région pelvienne (dûs à une mauvaise chute ou à un accident de voiture, par exemple) et des chirurgies pelviennes (comme une hystérectomie ou une prostatectomie) peuvent être en cause.

Même des femmes jeunes et en bonne santé présentent parfois un dysfonctionnement du plancher pelvien en raison d’une mauvaise mécanique corporelle, d’une posture inappropriée ou même de stress émotionnel, explique la Dre Fareesa Khan, directrice de la division de médecine pelvienne féminine et de chirurgie reconstructive au Rush University Medical Center à Chicago.

Qu’est-ce que le plancher pelvien ?

Le plancher pelvien est un ensemble de muscles et de tissus qui soutiennent les organes pelviens (vessie, intestin, vagin, col de l’utérus, utérus et prostate) et aident à les maintenir à leur place.

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Les troubles du plancher pelvien peuvent survenir lorsque ces muscles et tissus sont trop faibles, tendus, ou ne permettent pas le bon fonctionnement de ces organes pour d’autres raisons. En plus de la grossesse et de l’accouchement, la ménopause est aussi une période où les changements hormonaux peuvent accélérer le déclin des muscles du plancher pelvien.

Ce déclin peut accroître le risque de développer une incontinence urinaire ou fécale, des douleurs pelviennes, des troubles de la fonction sexuelle et un prolapsus des organes pelviens (un organe pelvien descend de sa position normale), explique Tracey Nweze-Thomas, kinésithérapeute spécialisée dans le plancher pelvien au Memorial Hermann Health System à Houston.

L’un des meilleurs moyens de prévenir ces problèmes est de faire des exercices du plancher pelvien pou( aider à traiter certains de ces troubles, chez les hommes comme chez les femmes qui retrouvent de la confiance psychologique, une amélioration de la force et de la fonction musculaires,  précise Tracey Nweze-Thomas.

De plus en plus d’hommes gagneraient eux aussi à faire des exercices du plancher pelvien. Des recherches ont montré que cela peut les aider à lutter contre les troubles de l’érection, l’éjaculation précoce et l’incontinence urinaire, en particulier après une chirurgie de la prostate.

Chez les femmes, une méta-analyse de 21 études publiée en 2025 a révélé que la pratique d’exercices du plancher pelvien peut soulager l’inconfort vaginal, améliorer l’incontinence urinaire et même la qualité de vie après la ménopause. Il a été démontré que la pratique régulière d’exercices du plancher pelvien augmente, chez les femmes ménopausées, la satisfaction sexuelle, la lubrification et réduit même la sécheresse vaginale non liée aux rapports sexuels, très probablement en améliorant l’afflux sanguin vers les organes génitaux, explique la Dre Khan.

Le renforcement du plancher pelvien peut améliorer la tonicité de cette zone et les contractions musculaires qui se produisent pendant l’orgasme. La rééducation du plancher pelvien peut également améliorer la réactivité du nerf pudendal, qui assure la sensibilité pendant les rapports sexuels.

Dans le cadre d’une kinésithérapie du plancher pelvien, des exercices ciblant des muscles spécifiques sont réalisés en fonction du problème : par exemple, renforcement de ceux qui contrôlent la miction ou aident à maintenir une érection, ou contre le relâchement de muscles tendus impliqués dans les douleurs pelviennes.

Comment  bien faire des exercices du plancher pelvien ?

Pour réaliser efficacement des exercices du plancher pelvien, il faut solliciter les bons muscles. Il est conseillé de consulter un spécialiste pour une évaluation et déterminer quels exercices pratiquer dans son cas personnel.

Il ne s’agit pas uniquement de faire des exercices de Kegel car des muscles précis peuvent être ciblés par des techniques spécifiques, explique la Dre Sebesta, comme contracter et relâcher certaines zones musculaires. C’est beaucoup plus nuancé qu’on ne le pense.

Cela demande également de la patience et de l’engagement. Il faut trois à six mois d’entraînement régulier pour avoir des résultats, précise la Dre Sebesta. Comme pour tout programme d’exercices physiques, il faut continuer de les faire régulièrement, sinon les progrès finiront par s’inverser.

Les personnes qui ne présentent pas de symptômes et qui souhaitent prendre des mesures préventives pour renforcer leur plancher pelvien peuvent pratiquer les exercices de Kegel, même les hommes. Pour les faire correctement, il faut contracter et serrer les muscles qui contrôlent le flux d’urine. Pour identifier les bons muscles, stopper le flux urinaire au milieu du jet sans utiliser d’autres muscles. Mais ne pas prendre l’habitude de cette interruption pour éviter de provoquer des problèmes de vessie, recommande la Dre Sebesta.