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Pourquoi le cancer du sein est-il plus fréquent dans le sein gauche ?

Le cancer du sein du côté gauche est plus fréquent que celui du côté droit. Phénomène inexpliqué.

Marie Desange

Le cancer du sein du côté gauche est plus fréquent que celui du côté droit, bien que les chercheurs ne soient pas certains des raisons de ce phénomène.

Selon une étude parue dans la grande revue Nature, le cancer du sein est plus fréquent dans le sein gauche que dans le sein droit. Le Programme de surveillance, d’épidémiologie et de résultats finaux a effectué une analyse portant sur 881 320 personnes. Les chercheurs ont constaté que les tumeurs du côté gauche étaient observables chez 50,8 % des personnes et que les tumeurs du côté droit l’étaient chez 49,2 % des individus.

Bien que des rapports cohérents indiquent que le cancer du sein du côté gauche est plus fréquent que celui du côté droit, les recherches sur les raisons de ce phénomène sont limitées.
Cet article examine les théories possibles expliquant pourquoi le cancer du sein du côté gauche est plus fréquent que celui du côté droit. Il examine également si le cancer du sein gauche ou droit affecte le résultat.

Pourquoi le cancer du sein est-il plus fréquent du côté gauche ?

Les experts ne savent toujours pas pourquoi le cancer du sein du côté gauche semble être plus fréquent. Au fil des années, les chercheurs ont émis diverses hypothèses pour tenter de l’expliquer, telles que :

la taille plus importante du sein gauche
la détection précoce des tumeurs chez les droitiers
l’allaitement du sein droit plus souvent que celui du sein gauche
Les deux côtés du sein partagent les mêmes facteurs de risque génétiques et environnementaux pour le développement du cancer du sein. Cependant, les deux côtés du sein peuvent présenter des différences au niveau des structures, notamment :

la structure des tissus
l’approvisionnement en vaisseaux sanguins
le drainage lymphatique
Cela peut créer des différences dans chaque côté du sein, ce qui peut jouer un rôle dans le côté où le cancer du sein se produit.

Parmi les autres facteurs qui, selon les recherches, ont un impact sur le côté où survient le cancer du sein, citons les suivants

le rapport entre le cancer du sein du côté gauche et celui du côté droit peut varier avec l’âge
les différentes zones du sein peuvent présenter des ratios différents en fonction du côté où le cancer se développe.
il peut y avoir un lien entre les gènes hérités et le côté du sein où la maladie se déclare.

Théories possibles sur le cancer du sein gauche

Il est important de se rappeler qu’aucune des théories ci-dessous n’est actuellement étayée par suffisamment de recherches ou de preuves scientifiques.

Taille du sein gauche

En général, le sein gauche peut être plus gros que le droit. Certaines recherches suggèrent qu’il pourrait y avoir un lien entre la taille du sein et le cancer du sein. Toutefois, une étude réalisée en 2019 n’a trouvé aucune preuve claire établissant un lien direct entre la taille du sein et le risque de cancer du sein.

Détection précoce due au fait d’être droitier

Selon un article de 2022, une autre théorie est que les droitiers peuvent détecter les signes de cancer du sein dans le sein gauche plus facilement que dans le droit, ce qui conduit à un diagnostic plus précoce ou plus fréquent. Être droitier est plus fréquent que d’être gaucher. Environ 90 % des personnes choisissent d’utiliser leur main droite pour effectuer la plupart des tâches, et 10 % préfèrent utiliser leur main gauche.

Allaitement au sein droit

L’article 2022 avance également une autre théorie selon laquelle les personnes qui allaitent se nourrissent davantage du côté droit du sein que du côté gauche. L’allaitement maternel peut réduire le risque de cancer du sein. Les chercheurs affirment que pour chaque période de 12 mois d’allaitement, le risque de cancer du sein diminue de 4,3 %.

 

Le cancer du sein du côté gauche a-t-il de moins bonnes perspectives ?

Certaines recherches suggèrent que le côté du sein dans lequel le cancer commence peut affecter les perspectives du cancer du sein. Une analyse à grande échelle de 2022 a comparé le type de tumeurs du cancer du sein et les perspectives chez les personnes atteintes d’un cancer du sein du côté gauche et du côté droit.

Les chercheurs ont constaté que les caractéristiques suivantes étaient plus fréquentes dans les tumeurs du côté gauche que dans celles du côté droit :

tumeurs peu différenciées et indifférenciées
tumeurs hormono-négatives et HER2-positives
un nombre plus élevé de tumeurs de grade 2 et 3.

Après avoir pris en compte le stade, le grade et le statut des récepteurs hormonaux du cancer du sein, le cancer du sein du côté gauche a montré des résultats plus négatifs chez certains participants à l’étude.
Chez d’autres participants, la recherche n’a révélé aucune différence significative en termes de résultats.

L’étude a conclu que les tumeurs du côté gauche peuvent avoir une réponse plus faible au traitement initial par chimiothérapie et peuvent avoir des perspectives légèrement plus mauvaises à long terme par rapport aux tumeurs du côté droit. Toutefois, les chercheurs ont encore besoin de preuves supplémentaires pour étayer ces résultats.

D’autres recherches aboutissent à des conclusions différentes. Une étude de 2020 portant sur 228 personnes atteintes d’un cancer du sein entre 1999 et 2020 a révélé que le cancer du sein du côté droit avait :

un taux plus élevé d’antécédents familiaux de cancer du sein
un cancer du sein plus avancé localement et métastatique
des taux de survie à 5 ans réduits en fonction de la taille et du stade du cancer du sein.
L’étude a révélé que le cancer du sein du côté gauche est associé à des tumeurs précoces de stade plus élevé.

Les perspectives du cancer du sein peuvent dépendre de nombreux facteurs, notamment du stade, du grade et du type de la maladie. Elles peuvent également dépendre de l’âge de la personne au moment du diagnostic et de la récurrence du cancer.

Résumé

Le cancer du sein du côté gauche semble être plus fréquent que celui du côté droit. Cependant, les raisons de ce phénomène ne sont pas claires et les recherches sont limitées. Parmi les théories, citons le fait que le côté gauche du sein est plus gros, que les droitiers vérifient plus facilement leur sein gauche et que les personnes préfèrent allaiter à partir du sein droit. Cependant, il n’existe actuellement pas suffisamment de preuves pour étayer l’une ou l’autre de ces théories. Certaines recherches suggèrent que le côté où survient le cancer du sein peut affecter les perspectives. La taille, le grade et le type de tumeur sont également des facteurs importants dans les perspectives de la maladie.

Sources:

Left sided breast cancer is associated with aggressive biology and worse outcomes than right sided breast cancer. Scientific Reports. 2022

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