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Nutrition

Fonte musculaire: ces signes qui indiquent que vous souffrez de sarcopénie

La sarcopénie est un trouble musculaire progressif lié à l'âge, caractérisé par une perte de masse musculaire, de force et de fonction motrice.

Marie Desange

La sarcopénie est un trouble musculaire progressif lié à l’âge, caractérisé par une perte de masse musculaire, de force et de fonction motrice. Elle affecte l’équilibre et la mobilité, entraînant des chutes et impactant la capacité à vivre de manière autonome. La sarcopénie se manifeste généralement chez les personnes de plus de 65 ans et touche 33% des personnes vivant en maison de retraite. Certaines modifications du mode de vie peuvent aider à gérer ce problème. Cet article présente un aperçu de cette affection, y compris les causes, le diagnostic, le traitement et la vie avec la sarcopénie.

La sarcopénie affecte principalement les muscles et les neurones moteurs (cellules nerveuses associées à la force et à la mobilité), ce qui impacte principalement la capacité de mouvement. Cette affection est progressive, évoluant progressivement et s’aggravant avec le temps. Les signes courants comprennent :

  • Perte de masse musculaire
  • Fatigue
  • Faiblesse
  • Perte de coordination motrice
  • Difficulté à maintenir l’équilibre
  • Perte de capacité de marche et de station debout
  • Réduction de la fertilité

En plus des symptômes physiques, vivre avec la sarcopénie (et ses incapacités associées) peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. La sarcopénie conduit fréquemment à des chutes et des fractures osseuses chez les personnes âgées et est associée à la dépression et à une augmentation des taux d’hospitalisation.

Causes

La sarcopénie est un processus naturel. En vieillissant, les muscles de votre corps perdent de la masse et de la fonction et peuvent s’atrophier (dégénérescence). Ce processus commence dans la trentaine et s’aggrave progressivement avec le temps. Il est particulièrement visible chez les personnes de 60 ans et plus. La condition est due à un déséquilibre entre la production naturelle du corps et la dégradation des cellules musculaires. En plus du vieillissement, cette condition est liée à plusieurs facteurs, notamment :

Manque d’exercice : des recherches ont montré que mener une vie sédentaire peut causer la sarcopénie et accélérer son développement. Il est considéré comme un facteur modifiable primaire de cette condition.

Alimentation insuffisante : la malnutrition (ne pas obtenir suffisamment de nutriments nécessaires) peut contribuer à la sarcopénie. Des études ont trouvé des liens étroits entre la sarcopénie et des apports insuffisants en protéines et en vitamine D, certains éléments indiquant que des niveaux faibles de vitamines C et B12 peuvent contribuer au développement de la maladie.

Testostérone insuffisante : en vieillissant, la production de certaines hormones diminue, y compris la testostérone (considérée comme l’hormone sexuelle masculine car elle est la principale hormone sexuelle chez les personnes assignées de sexe masculin à la naissance). Des études ont montré que des niveaux de testostérone plus bas sont associés à une réduction de la masse musculaire et au développement de la sarcopénie.

Inflammation chronique : l’inflammation chronique (la réponse du système immunitaire à une infection ou à des dommages) est associée à la sarcopénie. L’inflammation peut survenir dans certaines conditions de santé ou en raison du vieillissement naturel, entraînant une perte de masse musculaire affaiblie.

Diagnostic

Il n’y a pas de test unique pour détecter la sarcopénie, le diagnostic implique donc de mesurer la masse musculaire, la force et votre capacité à effectuer des activités physiques. Les professionnels de la santé utilisent différentes techniques d’imagerie pour mesurer la masse musculaire et évaluer l’ampleur de votre sarcopénie, notamment :

L’absorptiométrie biphotonique à rayons X (DEXA) : ce type d’imagerie par rayons X est considéré comme la référence en matière de diagnostic. Le DEXA mesure la teneur en graisse, la densité osseuse et musculaire, ainsi que la masse musculaire.

L’évaluation de l’impédance bioélectrique (BIA) : la BIA repose sur des signaux électriques de faible intensité pour analyser la composition corporelle et mesurer la masse musculaire.

Le scanner par tomographie calculée (CT scan) : dans certains cas, un professionnel de la santé peut opter pour un scanner CT (un type de radiographie spécialisé capable de produire des images précises en deux ou trois dimensions de l’intérieur du corps) pour observer les muscles et évaluer l’ampleur de la sarcopénie.

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) : l’IRM repose sur des ondes magnétiques et radio pour développer des images précises des structures du corps. Un professionnel de la santé l’utilise pour analyser la structure et la masse musculaire lors du diagnostic.

De plus, un professionnel de la santé peut vous demander d’effectuer des tests de force spécifiques pour l’aider à poser un diagnostic, tels que :

La force de préhension : lors de ce test de force de la main et de l’avant-bras, on vous demandera de serrer un appareil spécial appelé dynamomètre tout en étant assis lors d’une série de tests sur chaque bras.

La force des membres inférieurs : les dispositifs de dynamomètre peuvent aider les professionnels à évaluer la force de vos jambes. Un professionnel peut le considérer si vous avez de l’arthrite ou une faiblesse excessive.

Test de levée de chaise répétée : lors de ce test, vous êtes chronométré lorsque vous vous levez et vous asseyez cinq fois de suite. C’est un autre moyen d’évaluer la force des membres inférieurs.

Enfin, divers tests aident les professionnels de la santé à évaluer dans quelle mesure la sarcopénie a affecté votre fonction motrice et votre coordination physique. Celles-ci comprennent :

Évaluation de la vitesse de marche : lors de ce test de mesure de l’équilibre et des capacités de marche, vous êtes chronométré lorsque vous marchez environ 12 pieds sur un sol plat.

Batterie de tests de performance physique : cette batterie (ensemble) de tests évalue la vitesse de marche, l’équilibre et votre capacité à vous lever et à vous asseoir (résultats d’un test de levée de chaise répétée).

Test de lever et de marche chronométré : à partir d’une position assise, on vous demandera de vous lever, de marcher environ 10 pieds, de faire demi-tour, de revenir et de vous asseoir à nouveau.

Tests de marche : ce sont des tests de capacité de marche. La distance que vous pouvez parcourir en six minutes peut être mesurée ou chronométrée lorsque vous marchez environ 0,2 miles.

Test de puissance de montée d’escaliers : lors de cette évaluation de la force des membres inférieurs, on vous chronomètre lorsque vous montez 10 marches à l’aide d’une rampe.

Traitement

La sarcopénie est le résultat naturel du vieillissement et ne peut pas être inversée. Cependant, il est possible de ralentir la progression de cette affection sous la direction d’un professionnel de la santé. Actuellement, il n’existe pas de médicaments approuvés pour la sarcopénie, les stratégies de traitement impliquent donc généralement des évaluations médicales périodiques et des changements de mode de vie. L’approche principale du traitement de la sarcopénie est axée sur la promotion de la forme physique et de l’activité physique. L’entraînement en résistance, en utilisant des bandes ou des poids pour renforcer la force musculaire, est considéré comme un traitement de première intention. Les professionnels de la santé recommandent deux séances hebdomadaires axées sur la force du haut et du bas du corps. De plus, un professionnel de la santé peut recommander des changements alimentaires dans le cadre du traitement. Étant donné que la malnutrition peut favoriser la sarcopénie, il est essentiel de surveiller votre alimentation et de vous assurer de manger suffisamment.

Certaines preuves suggèrent que des vitamines et des minéraux spécifiques peuvent aider, notamment :

  • La vitamine D
  • La vitamine C
  • La vitamine B12
  • Le sélénium
  • Le magnésium

Certaines études ont montré qu’augmenter la quantité de protéines alimentaires au-dessus de la quantité recommandée peut aider à gérer la sarcopénie. Cela peut signifier une augmentation de la consommation de viande, une consommation accrue de produits laitiers ou l’utilisation de suppléments de protéines.

Faire face à la sarcopénie

Vivre avec la sarcopénie peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie, rendant les fonctions quotidiennes plus difficiles. Le risque accru de chutes et de handicaps associés est particulièrement préoccupant chez les personnes atteintes de sarcopénie. En plus d’apporter des ajustements de mode de vie pour gérer cette condition, modifier votre environnement domestique pour le rendre plus sûr peut aider à prévenir le pire.

Voici quelques conseils pour prévenir les chutes :

  • Assurez-vous d’avoir des mains courantes installées sur tous les escaliers.
  • Veillez à ce que votre domicile soit bien éclairé.
  • Gardez votre domicile ordonné, bien rangé et débarrassé des obstacles.
  • N’utilisez pas de tapis de sol ; assurez-vous que les tapis sont bien fixés au sol.
  • Installez des barres d’appui près des toilettes et de la douche.
  • Rangez les ustensiles de cuisine, les casseroles et les ustensiles de cuisine dans des endroits faciles d’accès.

La sarcopénie est une perte de masse musculaire, de force et de fonction liée à l’âge. Les facteurs de mode de vie stimulent sa progression, notamment la malnutrition, l’activité physique insuffisante, les niveaux de testostérone bas et l’inflammation chronique. Les tests médicaux peuvent aider un professionnel de la santé à détecter la condition. Des changements de mode de vie et des suppléments sont recommandés pour ralentir la progression de ce trouble. La gestion de la sarcopénie nécessite une approche globale incluant l’activité physique, l’alimentation et des mesures de sécurité à domicile pour prévenir les chutes et les blessures.

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