Signes d’un caillot de sang dans les jambes : Comment le détecter et le traiter
Parfois, vous ne vous rendez pas compte que vous avez un caillot de sang dans les jambes. Dans de nombreux cas, les symptômes physiques sont négligés car ils sont considérés comme mineurs ou liés au vieillissement.

Les caillots de sang, appelés thromboses veineuses profondes (TVP), peuvent avoir des conséquences graves s’ils ne sont pas traités. Un diagnostic rapide et des soins appropriés peuvent réduire votre risque de complications graves. Parfois, vous ne vous rendez pas compte que vous avez un caillot de sang dans les jambes. Dans de nombreux cas, les symptômes physiques sont négligés car ils sont considérés comme mineurs ou liés au vieillissement. Certains caillots de sang peuvent se former sans symptômes visibles ou sans symptômes du tout. Vous pourriez ne pas découvrir que vous avez un caillot de sang avant qu’il ne provoque des problèmes graves.
Où se forment les caillots de sang dans les jambes
Le lieu le plus courant pour la formation d’un caillot de sang dans les jambes est dans les grandes veines profondes de la jambe inférieure, de la cuisse ou du bassin. Ces veines sont les principaux vaisseaux sanguins qui ramènent le sang vers le cœur. Les caillots de sang se forment lorsqu’un incident, tel qu’une blessure ou une intervention chirurgicale au niveau des hanches ou des jambes, endommage la paroi d’un vaisseau sanguin, la rendant étroite. Les caillots de sang peuvent également se former si la composition de votre sang change, ce qui entraîne une circulation moins fluide et une formation plus facile de caillots.
Un caillot de sang dans la jambe est dangereux car il existe un risque qu’un morceau du caillot se détache. Si cela se produit, le caillot peut se déplacer dans votre circulation sanguine et bloquer l’écoulement du sang vers vos poumons. Ce problème grave, appelé embolie pulmonaire, nécessite un traitement rapide pour éviter le décès.
Lorsqu’un caillot de sang dans la jambe reste en place, il peut provoquer une affection appelée syndrome post-thrombotique. Cela entraîne des lésions permanentes des valves des veines de la jambe, entraînant douleur, gonflement et ulcères aux jambes.
Signes physiques et visibles d’un caillot de sang dans la jambe
Les signes physiques et visibles d’un caillot de sang apparaissent généralement uniquement sur la jambe affectée. Si vous présentez des symptômes qui n’apparaissent que d’un côté ou d’un membre, tandis que le membre non affecté reste normal, cela indique fortement que le problème est probablement un caillot de sang.
Vous pouvez ressentir un caillot de sang dans votre jambe en raison de la pression exercée par l’accumulation de sang derrière le caillot. L’obstruction entraîne une réduction de la circulation sanguine et des niveaux d’oxygène plus faibles disponibles pour vos organes et vos tissus.
Les symptômes d’un caillot de sang dans la jambe comprennent :
- Douleur lancinante, généralement localisée dans une zone du mollet ou de la cuisse lors de la marche ou de la position debout, pouvant ressembler à une crampe musculaire.
- Gonflement soudain dans la zone affectée ou le long d’une veine de la jambe affectée.
- Rougeur causée par une inflammation, se propageant généralement sur la zone affectée.
- Sensation de chaleur, souvent signe d’inflammation, dans la zone de la jambe qui est enflée ou douloureuse.
- Dyspnée (essoufflement) qui survient sans raison apparente.
- Épaississement ou fermeté de la veine de la jambe appelée “corde”.
Signes invisibles d’un caillot de sang dans la jambe
Étant donné que les veines profondes de la jambe ne sont pas visibles à travers votre peau, un caillot de sang dans la jambe peut être invisible. Environ 30 % à 40 % des caillots de sang dans les jambes passent inaperçus car ils ne causent pas de symptômes typiques. Certaines personnes ne savent pas qu’elles ont cette affection avant qu’elle ne se transforme en embolie pulmonaire et ne provoque des problèmes graves.
Si vous avez des douleurs dans la jambe, votre professionnel de la santé utilisera un ou plusieurs des tests suivants pour diagnostiquer un caillot de sang dans votre jambe :
- Échographie duplex : Il s’agit du test d’imagerie standard pour diagnostiquer un caillot de sang dans la jambe. Il utilise des ondes sonores pour observer le flux sanguin dans vos veines et détecter les caillots de sang ou les obstructions.
- Test sanguin de D-dimère : Ce test sanguin mesure les niveaux d’une substance libérée dans le sang lorsqu’un caillot se dissout. Il est utilisé pour exclure les caillots de sang.
- Phlébographie de contraste : Ce test utilise une radiographie et un produit de contraste pour observer les veines profondes de votre jambe et de votre hanche.
Réduire le risque de caillots de sang dans les jambes
Réduire le risque de caillots de sang dans les jambes consiste à prendre en compte les facteurs de risque modifiables (facteurs de risque que vous pouvez changer) de ce trouble. Cela implique souvent des changements de mode de vie pour compenser les effets d’une mobilité limitée, d’une chirurgie récente ou de l’âge avancé.
Les stratégies suivantes peuvent réduire votre risque de développer un caillot de sang dans la jambe :
Rester actif et se déplacer autant que possible.
Porter des vêtements amples, en particulier des chaussettes et des bas.
Porter des bas de compression si votre professionnel de la santé vous les prescrit.
Surélever vos jambes de 6 pouces au-dessus de votre cœur à intervalles réguliers tout au long de la journée.
Perdre du poids si vous êtes en surpoids.
Éviter de rester debout ou assis pendant plus d’une heure à la fois, surtout si vous voyagez et que votre trajet dure plus de quatre heures.
Si vous devez rester assis pendant un long trajet, changez de position assise aussi souvent que possible.
Si vous ne pouvez pas vous déplacer pendant de longues périodes en position assise, pointez et fléchissez vos orteils et faites des cercles avec vos pieds pour faire circuler votre sang.
Réduisez la quantité de sel que vous consommez dans votre alimentation.
Évitez de vous cogner, de vous blesser et de croiser les jambes.
Ne placez pas d’oreillers sous vos genoux.
Utilisez des blocs ou des livres pour surélever le bas de votre lit de 7 à 12 cm.
Suivez toutes les mesures d’autosoins recommandées nécessaires pour maintenir des problèmes de santé tels que l’insuffisance cardiaque ou le diabète aussi stables que possible.
Discutez avec votre professionnel de la santé de votre risque de formation de caillots si vous prenez des hormones contraceptives ou un traitement hormonal substitutif, ou pendant et juste après une grossesse.
Anticoagulants pour traiter les caillots de sang dans les jambes
Si vous présentez un risque élevé de développer un caillot de sang dans la jambe ou si vous en avez déjà un, votre professionnel de la santé peut vous prescrire un anticoagulant. Ces médicaments, également appelés anticoagulants, agissent sur les facteurs de coagulation de votre sang pour prévenir la formation de nouveaux caillots et empêcher les caillots existants de grossir. Le traitement par anticoagulant est le traitement initial standard pour un caillot de sang dans la jambe.
Il existe plusieurs types d’anticoagulants. Chaque type interfère avec différents facteurs de coagulation. Étant donné que tous les anticoagulants peuvent provoquer des saignements excessifs, vous devez être étroitement surveillé par un professionnel de la santé pendant que vous prenez ces médicaments.
Quand consulter un professionnel de la santé
Contactez votre professionnel de la santé si vous n’êtes pas sûr des symptômes pouvant indiquer la présence d’un caillot de sang dans votre jambe. Il peut être difficile de distinguer la douleur dans la jambe causée par un caillot de sang d’autres affections. Les signes et symptômes d’un caillot de sang dans la jambe peuvent souvent être confondus avec une blessure musculaire, une cellulite (infection bactérienne de la peau) ou une inflammation.
Si vous avez récemment subi une intervention chirurgicale, il est important de suivre les instructions postopératoires pour réduire votre risque de développer un caillot de sang dans la jambe. Vos instructions peuvent inclure les lignes directrices suivantes :
- Surélever le pied de votre lit.
- Faire des exercices spécifiques tels que des rotations de cheville et lever vos jambes plusieurs fois par jour.
- Prendre des médicaments contre la douleur pour permettre autant de mouvement que possible.
- Prendre des médicaments anticoagulants (anticoagulants), dans certains cas.
- Porter des bas de compression.
- Porter un dispositif de compression pneumatique séquentiel ou un dispositif de compression pneumatique intermittent (manchons en plastique reliés à une pompe qui applique une pression douce sur vos jambes pour favoriser la circulation sanguine).
Ne tardez pas à agir si vous présentez les symptômes suivants d’une embolie pulmonaire. Il s’agit d’une affection potentiellement mortelle. Appelez le 911 ou obtenez des soins d’urgence immédiats si vous présentez l’un des symptômes suivants :
Essoufflement soudain et inexpliqué.
- Douleur thoracique qui s’aggrave en inspirant, donnant l’impression que vous faites une crise cardiaque.
- Vertiges, sensations d’évanouissement ou perte de conscience.
- Toux avec ou sans sang.
- Douleur ou gonflement des jambes.
- Douleur dans le dos.
- Transpiration excessive.
- Lèvres ou ongles bleuâtres.
Un caillot de sang dans la jambe est un problème grave. Connaître les signes d’un caillot de sang dans la jambe peut vous aider à obtenir un diagnostic rapide et à commencer un traitement précoce. Ne négligez pas les douleurs ou les gonflements des jambes si vous présentez des facteurs de risque de caillot de sang dans la jambe. Le bon traitement peut aider à empêcher le caillot de grossir et à réduire le risque qu’un morceau du caillot se détache et bloque l’écoulement du sang vers les poumons. Si le caillot de sang reste intact, le traitement peut aider à éviter des lésions à long terme des veines dans les jambes.
Si vous présentez un risque de caillot de sang dans la jambe, consultez votre professionnel de la santé en cas de douleur dans la jambe ou le mollet. Obtenez des soins d’urgence si vous présentez des symptômes d’une embolie pulmonaire, qui peut être mortelle si elle n’est pas traitée.