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- Quelles sont les raisons courantes des fluctuations de la tension artérielle ?
- Qu’est-ce qu’une tension artérielle normale ?
- Comment les visites chez le médecin affectent les mesures de la tension artérielle ?
- Pourquoi la tension artérielle à la maison est-elle au contraire parfois plus élevée qu’au cabinet médical ?
- Quand les variations de la tension artérielle sont-elles graves ?
- Quelles sont les erreurs de mesure de la tension artérielle chez soi ?
- Qu’est ce que la surveillance ambulatoire de la tension artérielle ?
- Qu’est-ce qui augmente le risque de pics de tension artérielle ?
- Comment gérer l’hypertension artérielle ?
La tension artérielle varie quelque peu tout au long de la journée en raison du stress, de l’alimentation et d’autres facteurs. Cependant, si les fluctuations de la pression sanguines sont trop fortes et fréquentes, le risque de développer une maladie cardiaque est réel. Quelles sont les causes ?
Quelles sont les raisons courantes des fluctuations de la tension artérielle ?
Les fluctuations de la tension artérielle peuvent être liées à de nombreuses causes courantes comme le stress et l’anxiété, les émotions, la déshydratation, l’excès de sel ou de sucre, l’alimentation, la caféine et l’alcool, la douleur, le manque de sommeil, et certains médicaments.
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Dans certains cas, ces changements suggèrent d’ajuster son mode de vie ou ses habitudes.
Stress et anxiété
Les préoccupations concernant la santé, l’argent, la famille, la sécurité ou d’autres problèmes se sont avérées augmenter la tension artérielle en raison d’une montée d’hormones qui accélère dangereusement le rythme cardiaque.
Émotions
Les émotions négatives, comme la colère, sont associées à des pics de tension artérielle.
Déshydratation
Lorsque la quantité de liquide diminue dans l’organisme, l’eau est retenue, ce qui exerce une pression sur le cœur et les vaisseaux sanguins.
Sel
Alors que certaines personnes peuvent consommer une grande quantité de sel sans effet, d’autres présentent une sensibilité et voient leur tension artérielle grimper avec un apport modéré en sel.
Sucre
Les sucres ajoutés comme le fructose peuvent élever la tension artérielle, en particulier lorsqu’ils sont combinés avec du sel. Le fructose augmente l’acide urique, ce qui bloque l’oxyde nitrique, entraînant une tension artérielle élevée.
Alimentation
Des aliments spécifiques comme les produits fermentés, marinés, en saumure et séchés riches en tyramine peuvent augmenter la tension artérielle et provoquer un effet hypertensif potentiellement dangereux.
Caféine
Des niveaux élevés entraînent la libération d’adrénaline, ce qui rétrécit les vaisseaux sanguins et accélère le rythme cardiaque.
Alcool
Boire des quantités excessives d’alcool en une seule fois peut provoquer une déshydratation et augmenter les niveaux d’hormones qui resserrent les vaisseaux sanguins.
Douleur
Une douleur soudaine et intense déclenche une réponse immunitaire qui provoque une réaction similaire au stress.
Sommeil insuffisant
Dormir cinq heures ou moins par nuit peut temporairement provoquer une tension artérielle élevée la nuit et le jour suivant.
Médicaments en vente libre et sur ordonnance
Certains médicaments peuvent faire augmenter la tension artérielle. Ceux-ci incluent l’acétaminophène, les œstrogènes (y compris les pilules contraceptives), les médicaments contre la migraine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la testostérone et l’hormone thyroïdienne.
Le corps de chaque personne réagit différemment à ces facteurs, ce qui rend difficile de cerner le moment où ils pourraient entraîner des effets à long terme. Cependant, des variations extrêmes et fréquentes de la tension artérielle sont liées à l’hypertension et aux maladies cardiaques.
Qu’est-ce qu’une tension artérielle normale ?
Chez les adultes, une tension artérielle normale est inférieure à 120/80.
L’hypertension est diagnostiquée lorsque la tension artérielle est constamment de 130/80 ou plus. Cependant, les plages de tension artérielle idéales peuvent varier selon l’âge.
Comment les visites chez le médecin affectent les mesures de la tension artérielle ?
La tension artérielle peut être élevée au cabinet d’un médecin mais normale à la maison. C’est ce qu’on appelle l’hypertension de la blouse blanche qui peut survenir en raison du stress lié à l’environnement médical.
Pour réduire cet effet, les médecins permettent souvent de se reposer pendant cinq minutes avant d’effectuer une mesure.
Une autre option consiste à prendre sa tension artérielle deux fois. S’il y a une différence de plus de 5 millimètres de mercure (mmHg), les mesures doivent être vérifiées à nouveau.
Pourquoi la tension artérielle à la maison est-elle au contraire parfois plus élevée qu’au cabinet médical ?
L’hypertension masquée est le contraire de l’hypertension de la blouse blanche.
Elle se produit lorsque les mesures dans un cabinet médical sont normales. Plus tard, les chiffres enregistrés sont élevés. Pour démêler ces problèmes, un médecin peut recommander une surveillance à domicile.
Quand les variations de la tension artérielle sont-elles graves ?
Des mesures incohérentes peuvent être dues à un problème de santé : dysfonctionnement endothélial, apnée obstructive du sommeil, maladie rénale, troubles des glandes surrénales, médicaments contre la tension.
L’hypertension labile est une affection dans laquelle la tension artérielle change soudainement et varie considérablement, passant de normale à élevée le même jour ou d’une mesure à l’autre.
Ces fluctuations peuvent signaler des problèmes importants. Des études montrent que les variations de la tension artérielle entre les visites chez le médecin peuvent être liées à un risque plus élevé de maladie cardiaque et de mort précoce.
Les problèmes graves suivants peuvent provoquer des fluctuations de la tension artérielle :
- dysfonctionnement endothélial : cette affection affecte la paroi des vaisseaux sanguins ou est liée à la rigidité des artères. Elle est plus fréquente à mesure que les gens vieillissent,
- apnée obstructive du sommeil : l’arrêt temporaire de la respiration entraîne un pic de tension artérielle qui, avec le temps, augmente le risque de problèmes cardiovasculaires,
- maladie rénale : l’hypertension artérielle est une cause majeure de maladie rénale, mais les dommages causés aux reins par ces troubles augmentent également la tension artérielle, car lorsque les reins ne peuvent pas éliminer l’excès de liquide, cela exerce une pression sur les vaisseaux sanguins,
- trouble des glandes surrénales : le corps peut produire trop d’aldostérone, de cortisol ou d’hormones similaires à l’adrénaline, ce qui peut provoquer une tension artérielle élevée. Le phéochromocytome est une tumeur de la glande surrénale qui, dans de rares cas, peut provoquer des variations de la tension artérielle. Ces tumeurs ne sont généralement pas cancéreuses,
- médicaments contre la tension artérielle : les prescriptions pour traiter l’hypertension artérielle peuvent provoquer de dangereuses variations de la tension artérielle. Par exemple, les médicaments à courte durée d’action ne contrôleront pas la tension artérielle pendant toute une journée, et la tension commencera à augmenter des heures après avoir pris la dose recommandée. Les inhibiteurs calciques peuvent être les plus efficaces pour éviter ces variations.
Quelles sont les erreurs de mesure de la tension artérielle chez soi ?
Surveiller sa tension chez soi peut être efficace mais il faut une formation pour utiliser l’équipement correctement.
Les fluctuations pourraient être causées par le brassard ou par le niveau de compétence dans son utilisation. Pour éviter les erreurs, apporter le moniteur de tension artérielle utilisé à domicile lors d’un prochain rendez-vous médical pour s’assurer de s’en servir correctement.
Apporter également les mesures pour voir si les chiffres obtenus sont similaires au cabinet.
Qu’est ce que la surveillance ambulatoire de la tension artérielle ?
Certains médecins recommandent une surveillance ambulatoire de la tension artérielle en portant un appareil à la maison pendant un jour ou deux.
Il vérifie automatiquement la tension artérielle toutes les 15 à 20 minutes pendant la journée et toutes les 30 à 60 minutes la nuit.
Qu’est-ce qui augmente le risque de pics de tension artérielle ?
Certains facteurs augmentent les risques d’une tension artérielle élevée : l’âge, des antécédents familiaux, l’obésité, un régime riche en sodium, une consommation élevée de sucre, de l’activité physique insuffisante et l’excès d’alcool.
Parler à un médecin de toutes préoccupations de mode de vie, de santé ou de médicaments en rapport avec l’hypertension artérielle. Il peut aider à modifier l’alimentation, arrêter le tabac et, bien sûr, à se soigner.
Comment gérer l’hypertension artérielle ?
Prendre des mesures simples peut permettre de stabiliser la tension artérielle. Des changements de mode de vie peuvent suffire à la contrôler et permettre d’éviter les médicaments ou d’autres interventions.
Les mesures pratiques pour réguler votre tension artérielle sont :
- ajuster l’alimentation : réduire l’apport en sel et en sucre et augmenter les aliments bons pour le cœur riches en magnésium, calcium et potassium,
- maintenir un poids santé : le cœur doit pomper plus fort le sang en cas d’excès de graisse corporelle,
- faire de l’exercice physique régulièrement : notamment en pratiquant 150 minutes d’activité physique aérobique d’intensité modérée ou 75 minutes d’activité physique aérobique vigoureuse par semaine,
- réduire la consommation d’alcool et de caféine,
- apprendre des techniques de gestion du stress pour contrôler les pics.
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