Gluten: êtes-vous allergique, intolérant? comment savoir?

Le gluten est un sujet controversé. La plupart des sources affirment qu’il est sans danger pour tout le monde, sauf pour les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Cependant, certains experts de la santé estiment que le gluten est nocif pour la plupart des individus. Selon une étude de 2019, jusqu’à 5 % des personnes dans les sociétés occidentales déclarent suivre un régime sans gluten par choix, et jusqu’à 13 % décrivent un certain niveau de sensibilité aux produits contenant du gluten. Cet article explique ce qu’est le gluten et comment il peut affecter la santé d’une personne.

Qu’est-ce que le gluten ?

Le gluten est une famille de protéines présentes dans les céréales, notamment le blé, le seigle, l’épeautre et l’orge. Parmi les céréales contenant du gluten, le blé est de loin le plus répandu. La gluténine et la gliadine sont les deux principales protéines dans le gluten. La gliadine est responsable de la plupart des effets néfastes du gluten sur la santé.

Lorsque la farine est mélangée à l’eau, les protéines du gluten forment un réseau collant qui a la consistance d’une colle. Cette propriété collante rend la pâte élastique et donne au pain la capacité de lever pendant la cuisson. Elle confère également une texture moelleuse et satisfaisante. Il est intéressant de noter que le nom de gluten provient de cette propriété de collage de la pâte humide.

Intolérance au gluten

La plupart des gens peuvent tolérer le gluten sans effets indésirables. Toutefois, il peut poser des problèmes aux personnes souffrant de certains problèmes de santé.
Il s’agit notamment de la maladie cœliaque, de la sensibilité au gluten, de l’allergie au blé et de certaines autres maladies. Pour en savoir plus sur les différents types d’aliments à éviter pour intolérants, il est important de consulter des ressources fiables.

La maladie cœliaque

La maladie cœliaque est la forme la plus grave d’intolérance au gluten. Elle touche environ 1 % de la population. Il s’agit d’un trouble auto-immun dans lequel l’organisme traite le gluten comme un envahisseur étranger. Le système immunitaire attaque la source de confiance du gluten, ainsi que la paroi de l’intestin. Cela endommage la paroi intestinale et peut entraîner des carences en nutriments, une anémie, de graves problèmes digestifs et un risque accru de nombreuses maladies.

Les symptômes les plus courants de la maladie cœliaque sont les suivants :

– un inconfort digestif
– lésions tissulaires dans l’intestin grêle

– ballonnements
– diarrhée
– constipation
– maux de tête
– fatigue
– éruptions cutanées
– dépression
– perte de poids inexpliquée
– selles très malodorantes
Cependant, certaines personnes atteintes de la maladie cœliaque ne présentent pas de symptômes digestifs mais d’autres symptômes, comme la fatigue ou l’anémie. Pour cette raison, les médecins ont souvent du mal à diagnostiquer la maladie cœliaque. En fait, dans une étude, 80 % des personnes atteintes de la maladie cœliaque ignoraient qu’elles en étaient atteintes.

Sensibilité au gluten non cœliaque

De nombreuses personnes n’ont pas de test positif pour la maladie cœliaque, mais réagissent quand même négativement au gluten. Il s’agit de la sensibilité au gluten non cœliaque. A l’heure actuelle, les chercheurs ne savent pas combien de personnes en sont atteintes, mais certains estiment qu’elles sont de l’ordre de 0,5 à 13 %.

Les symptômes de la sensibilité au gluten sont les suivants:

– la diarrhée
– douleurs d’estomac
– fatigue
– ballonnements
– dépression
Il n’existe pas de définition claire de la sensibilité au gluten non cœliaque. Néanmoins, un médecin peut poser ce diagnostic lorsqu’une personne réagit négativement au gluten, mais qu’elle a exclu la maladie cœliaque et les allergies. Cependant, certains experts ne pensent pas qu’il s’agisse d’une affection légitime. Ils pensent que des substances autres que le gluten provoquent ces effets indésirables. Une étude a porté sur 392 personnes présentant une intolérance au gluten auto-diagnostiquée et a cherché à savoir si leur état s’améliorait avec un régime sans gluten. Les résultats ont montré que seules 26 personnes étaient atteintes de la maladie cœliaque, tandis que deux personnes souffraient d’une allergie au blé. Seules 27 des 364 personnes restantes ont reçu un diagnostic de sensibilité au gluten. Cela signifie que sur l’ensemble des participants qui pensaient avoir une intolérance au gluten, seules 55 personnes (14 %) avaient des problèmes liés au gluten. Par conséquent, de nombreuses personnes qui pensent avoir une intolérance au gluten peuvent développer des symptômes dus à d’autres causes.

Le syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un trouble digestif courant qui provoque des symptômes, notamment:

– des douleurs abdominales
– crampes
– ballonnements
– gaz
– diarrhée ou constipation, ou les deux.
Le SCI est une maladie chronique, mais de nombreuses personnes peuvent gérer leurs symptômes grâce à un régime alimentaire, des changements de mode de vie et des techniques de gestion du stress. Certaines personnes atteintes du SCI peuvent bénéficier d’un régime sans gluten. Pour savoir quels sont les alimentation sans gluten à privilégier ou à limiter, il est utile de se renseigner auprès de sources spécialisées.

Allergie au blé

Pour environ 0,2 à 1 % de la population pédiatrique, une allergie au blé peut causer des problèmes digestifs après la consommation de gluten. Toutefois, jusqu’à 65 % d’entre eux constatent que ces problèmes disparaissent sans traitement à l’âge adulte. Les personnes allergiques au blé peuvent toujours consommer d’autres aliments contenant du gluten, comme l’orge ou le seigle, sans subir de réaction indésirable. En outre, des recherches montrent qu’un régime sans gluten peut être bénéfique pour certaines personnes atteintes de schizophrénie. D’autres recherches montrent que le régime sans gluten pourrait être bénéfique pour l’autisme et pour une maladie appelée ataxie du gluten.

Intolérance et sensibilité

L’inconfort digestif est l’indication la plus courante de l’intolérance au gluten. La personne peut également souffrir d’anémie ou avoir du mal à prendre du poids. Pour déterminer la cause de l’inconfort, les personnes peuvent demander à leur médecin de vérifier d’abord s’il y a une maladie cœliaque.

Il existe deux façons principales de déterminer si une personne est atteinte de la maladie cœliaque :

– Les tests sanguins : Plusieurs tests sanguins permettent de rechercher des anticorps. L’un des plus courants est le test tTG-IgA. S’il est positif, le médecin peut recommander une biopsie de tissu pour confirmer les résultats.

Biopsie de l’intestin grêle : Un professionnel de la santé prélève un petit échantillon de tissu dans l’intestin grêle, qu’un laboratoire analyse pour détecter les lésions. On doit effectuer les deux tests ci-dessus tout en suivant un régime contenant du gluten. L’analyse de sang effectuée dans le cadre d’un régime sans gluten donnera un faux négatif. En effet, il n’y a pas de gluten dans le système pour déclencher la production d’anticorps. Si une personne pense être atteinte de la maladie cœliaque, elle doit consulter son médecin avant d’essayer un régime sans gluten. Si la personne n’est pas atteinte de la maladie cœliaque, la meilleure façon de savoir si elle est sensible au gluten est de suivre un régime sans gluten strict pendant quelques semaines pour voir si les symptômes s’améliorent. Ensuite, elle devra réintroduire le gluten dans son alimentation pour voir si ses symptômes réapparaissent.

Si les symptômes de la personne ne s’améliorent pas avec un régime sans gluten et ne s’aggravent pas avec la réintroduction du gluten, la cause est probablement autre que le gluten. Pour plus d’informations sur les aliments à éviter gluten, il est conseillé de consulter des listes détaillées.

Régime sans gluten

Certaines personnes peuvent trouver difficile de commencer un régime sans gluten. La première chose à faire est de lire les étiquettes de tout ce que l’on mange et boit. Le gluten, en particulier le blé, est un ingrédient d’un nombre surprenant d’aliments. Le gluten est également présent dans l’orge, le seigle et tous les produits qui contiennent ces ingrédients, comme le pain de seigle. Dans le cadre de ce régime, les gens doivent manger principalement des aliments entiers sains,