Le saviez vous ?

Moins d’effets secondaires de la chimio : mission réussie par des bactéries intestinales

Les bactéries intestinales, survivantes après une chimiothérapie, peuvent atténuer les effets secondaires et favoriser la récupération du traitement

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La chimiothérapie ne tue pas seulement les cellules cancéreuses. Elle affecte également les bactérie du système digestif. Des chercheurs de l’UC San Francisco ont découvert que certaines bactéries intestinales peuvent provoquer moins d’effets secondaires de la chimio. Celles-ci aideraient à débarrasser l’intestin de l’excès du médicament de chimiothérapie et à produire une vitamine qui freine les nausées. Une famille de médicaments anticancéreux pourrait aussi stimuler ces bactéries protectrices.

La découverte de ce processus biologique pourrait aider les médecins à prédire la gravité des effets secondaires et ouvrir la voie à la prescription de compléments aux personnes insuffisamment protégées par leurs intestins.

Ces études soulignent la relation importante entre le microbiote intestinal et la toxicité des médicaments. Une compréhension plus détaillée de cette relation pourrait fournir de nouvelles stratégies d’optimisation du traitement du cancer et d’autres maladies.

Comment agissent les bactéries intestinales pour avoir moins d’effets secondaires de la chimio ?

Élimination des médicaments du corps

L’équipe de chercheurs a constaté que les patients atteints d’un cancer colorectal, traités par une classe de médicaments de chimiothérapie appelés fluoropyrimidines, avaient un microbiote intestinal beaucoup moins diversifié. En revanche, les bactéries survivantes ont agi de manière étonnante.

Elles ont été capables d’absorber la chimiothérapie et de la transformer chimiquement en un sous-produit inoffensif, explique Kai Trepka, étudiant et co-auteur de l’étude avec Wesley Kidder, professeur agrégé de médecine spécialisé dans le cancer gastro-intestinal.

La mesure de l’abondance des bactéries utiles pouvait prédire si un patient développerait des effets secondaires graves, comme des nausées ou des vomissements, qui rendent difficile la poursuite du traitement.

Lorsque ces bactéries transformant les médicaments ont été administrées à des souris souffrant d’effets secondaires graves de chimiothérapie, leurs symptômes se sont considérablement améliorés : cela suggère que les humains pourraient utiliser ces bactéries comme probiotiques.

Production de vitamine K2

Une deuxième étude publiée en 2025 a révélé que le microbiote peut également protéger les patients de l’engourdissement ou des picotements douloureux, autre effet secondaire courant de la chimiothérapie, grâce à la production de vitamine K2.

Dans les microbiotes de 56 patients atteints d’un cancer du côlon, les chercheurs ont de nouveau constaté que les médicaments à base de fluoropyrimidine avaient tué certains organismes et renforcé d’autres.

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Parmi ceux qui avaient prospéré pendant la chimiothérapie, une souche non pathogène d’E. coli, produisant de la vitamine K2, a été trouvée. Les chercheurs ont donné de la vitamine K2 à des souris, traitées avec des médicaments à base de fluoropyrimidine, et leurs effets secondaires ont disparu.

Les patients qui ont signalé moins d’effets secondaires avaient également plus de K2 dans leur microbiote.

Pendant longtemps, le microbiote était mal connu. Mais la recherche trouve de plus en plus d’indices sur ce qui peut l’influencer pour le mieux, et dans ce cas, pour obtenir de meilleurs résultats chez les patients atteints de cancer.

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