Testicules : anatomie, fonctions, maladies et conseils de prévention
Les testicules sont les organes reproducteurs masculins situés dans le scrotum. Ils jouent un rôle essentiel dans la production de spermatozoïdes et de testostérone,

Les testicules sont des organes centraux du système reproducteur masculin, placés dans le scrotum à la base du pénis. Leur rôle primordial : produire les spermatozoïdes et la testostérone, principale hormone sexuelle masculinePourquoi un coup aux testicules peut-il provoquer une telle douleur ? La forte innervation et sensibilité de cette région l’expliquent.
Anatomie et structure des testicules
Les testicules sont de forme ovoïde, mesurent habituellement entre 4 et 6 centimètres de long, pour 2 à 3 centimètres de large. Ils sont enveloppés dans le scrotum, une poche cutanée qui aide à maintenir la température interne des testicules à environ 34 °C, température idéale pour la spermatogenèse. Cette température plus basse que celle du reste du corps favorise la production optimale de spermatozoïdes. Le scrotum rapproche ou éloigne les testicules du corps selon les variations thermiques. Le testicule droit est généralement légèrement plus gros ou plus haut que le gauche, une asymétrie physiologique normale.
Fonctions principales
Production de spermatozoïdes Les testicules élaborent en continu de nouveaux spermatozoïdes via la spermatogenèse, nécessaire à la fertilité.
Sécrétion de testostérone Ils produisent également la testostérone, qui joue un rôle clef dans le développement des caractères sexuels masculins comme la masse musculaire, la pilosité ou la modulation de la voix. Ces fonctions sont contrôlées par des hormones produites par l’hypophyse (LH et FSH).
Variations et anomalies anatomiques
- Appendice testiculaire : excroissance bénigne de tissu, parfois source de douleur en cas de torsion.
- Déformation en cloche : testicules très mobiles dans le scrotum, accroissant le risque de torsion.
- Monorchidie : un seul testicule présent, par anomalie congénitale ou suite à une perte traumatique ou chirurgicale.
- Polyorchidie : présence de plus de deux testicules, très rare.
- Cryptorchidie (testicule non descendu) : la migration incomplète du testicule vers le scrotum peut nuire à la fertilité.
Maladies et troubles des testicules
- Douleur épididymaire et testiculaire : souvent déclenchée par une infection, un traumatisme ou des troubles vasculaires.
- Épididymite : inflammation douloureuse de l’épididyme, d’origine bactérienne ou virale.
- Orchite : inflammation du testicule, fréquente lors des oreillons chez l’enfant.
- Hypogonadisme : production hormonale insuffisante, pouvant impacter la libido et la musculature.
- Hypertension épididymaire (testicules bleus) : inconfort passager lié à la stimulation sexuelle sans orgasme.
- Cancer testiculaire : c’est le cancer solide le plus fréquent entre 20 et 35 ans, avec une incidence voisine de 6 cas pour 100 000 habitants en France. Il évolue souvent silencieusement ; un dépistage précoce accroît nettement les chances de guérison.
- Torsion testiculaire : urgence chirurgicale survenant lorsque le cordon spermatique se tord et coupe l’apport sanguin, risquant la nécrose testiculaire.
- Varicocèle : dilatation douloureuse et parfois visible des veines du cordon spermatique pouvant nuire à la fertilité.
Dépistage et examens
Face à des douleurs, à une augmentation de volume ou à une masse palpable, il est recommandé de consulter. Le diagnostic repose sur :
- Examen clinique par un professionnel, incluant la palpation.
- Échographie scrotale : permet d’examiner la structure interne et de détecter toute anomalie.
- IRM dans certains cas complexes.
Prévention et conseils de santé testiculaire
- Hygiène intime : lavage régulier à l’eau tiède et savon doux pour éviter les infections.
- Protection physique lors des sports à risque : port d’un suspensoir de protection conseillé.
- Examen régulier des testicules après la douche pour dépister toute masse ou évolution inhabituelle. L’autopalpation mensuelle est recommandée, surtout pour les jeunes adultes.
- Port de sous-vêtements adaptés (amples et respirants) pour limiter l’échauffement et la compression.
- Mode de vie sain : alimentation équilibrée, activité physique, hydratation, sommeil.
L’exposition aux microplastiques ou à des perturbateurs endocriniens suscite aujourd’hui des inquiétudes sur la fertilité masculine. Des études récentes poursuivent l’évaluation de l‘impact des microplastiques sur les testicules et la santé reproductive.
En appliquant ces conseils, il est possible d’améliorer ses chances de préserver la santé et la fertilité des testicules, tout au long de la vie d’homme.
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