Formation de calculs rénaux : peut-on l’empêcher ?

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L’expulsion d’un calcul rénal est une expérience mémorable, que personne n’a envie de revivre. Si vous ne savez pas ce que c’est d’endurer ça, vous devez apprendre à éviter la formation de calculs rénaux.

Vous n’en aurez peut-être jamais besoin mais c’est toujours utile de savoir comment empêcher ces cristaux de se développer dans les reins et de s’expulser dans la douleur. L’urologue américain Fabrice Henry décrypte le sujet et apporte des conseils.

Quelles sont ses recommandations pour prévenir la formation de calculs rénaux ?

1 personne sur 10 risque d’avoir des calculs rénaux à un moment de sa vie.

Ils sont causés par l’accumulation de minéraux dans l’urine qui s’agglomèrent en cristaux (le plus gros calcul rénal jamais vu avait environ la taille d’un pamplemousse).  Ça doit faire drôle !

Les décisions prises  chaque jour peuvent augmenter la malchance de faire partie de ces 10 %.

Hydratation

C’est la première des choses à faire.

Les reins utilisent l’urine pour éliminer les déchets du corps. Chaque fois que vous urinez, vous vous débarrassez des excès de vitamines, minéraux, d’acides et d’autres éléments.

Lorsque vous vous déshydratez, le corps produit moins d’urine qui devient plus concentrée. Les déchets  s’éternisent dans les reins, ce qui augmente la probabilité qu’ils se transforment en calculs rénaux.

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Pour être correctement hydraté, il faudrait à peu près boire 10 à 12 verres de liquide chaque jour. En cas de transpiration pour activité physique ou climat chaud, il serait nécessaire de boire davantage.

Avec le réchauffement climatique, les chercheurs prédisent que les risques de calculs rénaux vont augmenter en raison de la déshydratation.

Pour savoir si vous êtes suffisamment hydraté(e), observez

• le nombre de fois où vous urinez chaque jour : la plupart des gens éliminent 2 litres et passent 7 fois aux toilettes,
• la couleur de votre urine : plus elle est foncée, plus elle est concentrée. Idéalement l’urine devrait être couleur jaune paille.

Alimentation

Le développement de calculs rénaux est aussi lié à la nourriture :

• diminuez le sel : l’excès de sel pour faire augmenter le calcium dans l’urine. Les calculs rénaux se forment souvent avec du calcium. Arrêtez de saler les aliments à table. Choisissez des produits à faible teneur en sodium, voire sans sodium. Limitez les aliments transformés et les plats préparés, très riches en sel, regardez les étiquettes,
• réduisez le fructose : le sirop de maïs à forte teneur en fructose est l’édulcorant de nombreux produits alimentaires. Il est d’une façon générale nocif pour la santé et favorise les calculs rénaux. Pour l’éviter, mangez davantage d’aliments naturels et non transformés,
• mangez plus d’agrumes : les citrons et les oranges sont riches en acide citrique qui peut bloquer la formation des calculas rénaux en se liant au calcium. Il peut même aider à les décomposer,
• limitez les protéines animales : elles peuvent déclencher l’augmentation du niveau d’acide urique dans l’urine et les calculs rénaux,
• évitez les aliments riches en oxalates : les oxalates présents dans de nombreux aliments (légumes, légumineuses, noix) peuvent se lier en cristaux, en présence de calcium (appelés cristaux d’oxalate de calcium),
• prenez suffisamment calcium : même si le calcium se lie aux déchets pour former des calculs rénaux, ne pas en consommer assez favorise la formation de ces mêmes calculs. Mais c’est à manier avec des pincettes et l’aide d’un médecin urologue : selon les recherches, la prise de compléments de calcium (surtout en dehors des repas) pourrait augmenter le risque de calculs rénaux.

En quoi le surpoids favorise-t-il la formation des calculs rénaux ?

C’est prouvé par de nombreuses études : l’obésité augmente le risque de calculs rénaux.

L’association entre une masse grasse corporelle plus élevée et le risque de calculs rénaux existe sans lien avec des facteurs comme le sexe, l’âge, le tabagisme ou le niveau d’activité physique.

L’épidémie mondiale croissante d’obésité pourrait contribuer à l’augmentation actuelle des cas de calculs rénaux, même chez les enfants, habituellement peu concernés.

Tous les risques de santé associés au surpoids et à l’obésité peuvent contribuer à la formation des calculs rénaux dans la mesure où tous ces problèmes peuvent modifier métabolisme et la composition de l’urine.

À quoi sert l’activité physique dans la prévention des calculs rénaux ?

Une étude de 2024 a révélé que les personnes actives avaient une prévalence de calculs rénaux inférieure à celle des personnes inactives.

Faire de l’exercice régulièrement veut dire de 30 à 60 minutes par jour. Non seulement l’activité physique aide à maintenir un poids de santé mais elle favorise l’élimination des déchets en faisant circuler le sang.

L’exercice, à lui seul, ne garantit pas l’absence de calculs rénaux. Mais une chose est indéniable : les personnes qui font de l’activité physique ont tendance à boire plus d’eau parce qu’elles transpirent. Retour à la case hydratation.

Dernier conseil, faites attention aux médicaments que vous prenez. Certains peuvent favoriser la formation des calculs rénaux. Abordez cette question avec votre médecin.

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