Douleur à l’œil : 10 causes courantes
Ressentir une douleur aux yeux peut être alarmant. Souvent, ce n’est pas grave et causé par de la fatigue oculaire ou des maux de tête.

Comprendre la source de la douleur à l’œil est important pour choisir la bonne approche de traitement et trouver soulagement et tranquillité d’esprit.
Quelles sont les 10 causes courantes d’une douleur à l’œil ?
La fatigue oculaire, les maux de tête, les troubles de vision et sécheresse oculaire, la sinusite, une inflammation, une névrite optique et des problèmes dentaires peuvent provoquer une douleur à l’œil.
Fatigue oculaire
La fatigue oculaire est fréquente chez ceux qui passent beaucoup de temps devant les écrans. Elle peut être ressentie après avoir lu, conduit sur de longues distances ou s’être concentré sur quelque chose pendant une période prolongée. Les reflets, un mauvais éclairage et les problèmes de vue peuvent accentuer cette fatigue.
Symptômes
- yeux rouges, larmoyants ou irrités,
- paupières fatiguées, douloureuses, lourdes et/ou incapacité à garder les yeux ouverts,
- problèmes de mise au point et/ou vision floue,
- spasmes de l’œil ou de la paupière,
- mal de tête léger et sourd derrière les yeux.
Traitement
La fatigue oculaire se traite en reposant les yeux et en utilisant des larmes artificielles. Privilégier les gouttes sans conservateurs pour éviter les irritations. Prévenir la fatigue en faisant des pauses fréquentes, en restant à une distance confortable des écrans et en pensant à cligner des yeux souvent.
Problèmes de vision
Une mauvaise vision peut parfois causer des douleurs derrière les yeux. La douleur peut accompagner :
- la myopie (vision de loin floue),
- l’hypermétropie (vision floue à toutes les distances),
- l’astigmatisme (vision floue et déformée),
- la presbytie (vision de près floue chez les plus de 40 ans).
Cette douleur ne provient pas directement du problème de vue, mais de l’effort de l’œil et du cerveau pour compenser les déficits. Plisser les yeux et la mise au point intense créent une douleur derrière l’œil.
Traitement
De nouveaux verres correcteurs ou des lunettes de repos (pour ordinateur) peuvent aider. Les spécialistes recommandent aussi d’utiliser un humidificateur et de placer l’écran de manière à ce que le regard soit légèrement dirigé vers le bas.
Migraines
Les personnes souffrant de migraines (3 à 4 fois plus fréquentes chez les femmes) se plaignent souvent d’une douleur pulsatile derrière un œil. Les fluctuations hormonales (œstrogènes) jouent un rôle majeur.
Autres déclencheurs
Stress, alcool, certains aliments, faim, fumée, reflets lumineux, parfums ou odeurs fortes.
Traitement
Médicaments sur ordonnance, neuromodulateurs ou injections. Certaines personnes voient des “auras” visuelles qui disparaissent généralement en moins de 20 minutes.
Algie vasculaire de la face
Ces maux de tête extrêmement douloureux surviennent par crises derrière l’œil. Ils peuvent apparaître soudainement et se répéter sur 24 heures, parfois liés aux changements de saison. Ils touchent plus souvent les hommes.
Traitement
Médicament sur ordonnance, oxygénothérapie, anesthésiques locaux, ou procédures comme les blocs nerveux.
Céphalées de tension
C’est le mal de tête le plus courant. La douleur se situe derrière et autour des yeux, au front et aux tempes. Elle est souvent due au stress ou à une tension musculaire dans le cou et le cuir chevelu (mauvaise position de sommeil, mâchoire contractée).
Traitement
Antalgiques. Elles disparaissent souvent d’eux-mêmes après quelques heures.
Sinusite
L’inflammation ou l’infection des sinus peut causer une pression derrière l’œil. Elle s’accompagne généralement de fièvre, congestion, toux et fatigue.
Traitement
Antibiotiques (si bactérien), décongestionnants, sprays salins ou vaporisateurs.
Sécheresse oculaire
Le syndrome de l’œil sec survient quand les larmes sont insuffisantes ou de mauvaise qualité.
Symptômes
Démangeaisons, brûlures, sensibilité à la lumière, sensation de corps étranger. La douleur peut être localisée derrière l’œil ou dans l’orbite.
Traitement
Larmes artificielles, gels, humidificateur, ou chirurgie pour bloquer les canaux lacrymaux.
Sclérite
La sclère est la couche externe résistante du globe oculaire. La sclérite est une inflammation grave qui peut menacer la vue. Elle cause une douleur vive derrière l’œil, surtout lors des mouvements oculaires.
La sécheresse oculaire et la sclérite sont souvent liées à des maladies auto-immunes (Polyarthrite rhumatoïde, Gougerot-Sjögren, Lupus).
Traitement
Stéroïdes oraux ou topiques, médicaments immunosuppresseurs.
Névrite optique
Il s’agit d’une inflammation du nerf optique. La douleur s’accentue lors du mouvement des yeux car le mouvement tire sur le nerf enflammé. Elle peut être liée à la sclérose en plaques ou à d’autres maladies auto-immunes.
Traitement
Elle se résout parfois seule ou nécessite des corticoïdes en intraveineuse.
Problèmes dentaires
Une infection dentaire ou des gencives peut irradier jusqu’aux yeux via les nerfs qui traversent la mâchoire vers le visage.
Traitement
Correction du problème dentaire sous-jacent chez un dentiste.
Quand consulter un médecin pour une douleur oculaire ?
Appelez les urgences ou aller chez le médecin si :
- la douleur est sévère et persistante,
- présence de fièvre ou mal de tête brutal et intense,
- vue de halos autour des lumières ou vision qui change soudainement,
- sang ou pus qui s’écoule des yeux,
- difficile de bouger les yeux.
Une douleur soudaine derrière l’œil gauche peut être le signe d’un anévrisme cérébral rompu (urgence vitale), surtout si elle s’accompagne de nausées, d’une raideur de la nuque ou d’une paupière tombante.
Sources :
Hackensack Meridian Health : maux de tête et fatigue oculaire numérique
American Academy of Ophtalmology : prévenir la fatigue oculaire
Science Direct : douleur oculaire
Hôpital National des Quinze-Vingts : douleur oculaire
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