Transpiration forte et anormale : que se passe-t-il ?

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Le vieillissement, les hormones, les médicaments, le stress et des problèmes de santé peuvent perturber le thermostat du corps et provoquer une transpiration forte et anormale par rapport à d’habitude.

Les modalités de la transpiration changent généralement avec les années. Des suées inhabituelles peuvent aussi signaler tout autre chose.

Comment évolue la transpiration au fil de l’âge ?

Dans la vingtaine et la trentaine

Au début de l’âge adulte, les glandes sudoripares sont généralement à leur maximum d’activité.

Le métabolisme est encore élevé, la masse musculaire relativement abondante, et les niveaux des hormones (surtout œstrogènes et testostérone) stables.

On transpire davantage pendant les entraînements ou les situations stressantes mais, sauf problème de santé sous-jacent, le corps régule la chaleur efficacement.

À la quarantaine et la cinquantaine

De nombreuses personnes, notamment les femmes, remarquent des changements dans la manière et le moment où elles transpirent.

Les hormones jouent un rôle énorme dans la régulation de la transpiration : la baisse des œstrogènes et de la progestérone pendant la périménopause ou la ménopause perturbe la régulation de la température corporelle et provoque des bouffées de chaleur ou des sueurs nocturnes.

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Les hormones thyroïdiennes augmentent également à ces âges, ce qui peut élever la température corporelle de base et provoquer plus de suées.

Pendant cette période, les hommes peuvent également subir des changements liés à la diminution progressive de la testostérone mais ceux-ci sont généralement moins visibles.

À partir de la soixantaine

En vieillissant, les glandes sudoripares peuvent devenir moins actives : on transpire moins globalement. L’inconvénient est que le corps peut perdre en efficacité pour se refroidir.

Les personnes âgées sont donc vulnérables aux maladies liées à la chaleur comme l’épuisement et l’insolation. Cette capacité de transpiration réduite fait partie du vieillissement normal mais il faut en être conscient par temps chaud.

Quels sont les déclencheurs de transpiration ?

La transpiration peut être déclenchée par divers facteurs en plus de la chaleur.

L’activité physique intense est le plus évident mais l’anxiété et les problèmes émotionnels sont également des raisons majeures.

La douleur physique, les aliments épicés, la caféine, l’alcool, les boissons chaudes, l’humidité, certains médicaments et la fièvre peuvent également provoquer une augmentation de la transpiration.

Pourquoi les médicaments peuvent-ils causer une transpiration forte et anormale ?

Certains médicaments peuvent provoquer une transpiration excessive, appelée diaphorèse.

C’est un effet secondaire courant : ils peuvent affecter le système nerveux ou le niveau des hormones ou la régulation de la température par le corps.

• Les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (comme la fluoxétine ou la sertraline) sont parmi ceux qui stimulent la transpiration : ils peuvent augmenter le niveau de la sérotonine, affecter la thermorégulation et provoquer une transpiration excessive, en particulier la nuit.
• Les analgésiques opioïdes, comme l’oxycodone ou la morphine, peuvent également perturber la capacité du corps à gérer la chaleur et déclencher de la transpiration.
• D’autres classes de médicaments à surveiller :
  • contre le diabète (comme l’insuline ou les sulfonylurées) : ils peuvent provoquer une hypoglycémie, déclencheur de transpiration,
  • les traitements thyroïdiens : ils peuvent accélérer le métabolisme, donner chaud ou des rougeurs,
  • les réducteurs de fièvre comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène : ils peuvent déclencher de la transpiration au fur et à mesure que la fièvre baisse.
  • certains traitements contre l’hypertension artérielle : ils provoquent aussi parfois de la transpiration.

Le sevrage des opiacés, de l’alcool, de la nicotine ou des benzodiazépines peut également provoquer une transpiration excessive et doit être surveillé attentivement.

Si vous pensez qu’un médicament augmente votre transpiration, ne l’arrêtez pas brusquement et demandez l’avis de votre médecin. Il peut avoir la possibilité d’ajuster le dosage ou d’orienter vers un traitement différent.

Une transpiration forte et anormale peut-elle être l’hyperhidrose ?

L’hyperhidrose, qui touche environ 5 % des adultes, est un problème médical.

Le corps transpire excessivement, bien plus que nécessaire pour réguler sa température. Elle provoque la transpiration des paumes des mains, des plantes des pieds, des aisselles ou du visage et entraîne parfois des éruptions cutanées, des infections bactériennes et à levures.

L’hyperhidrose peut survenir sans déclencheur évident à l’adolescence ou au début de l’âge adulte et persister des années sans cause claire. Elle n’est pas dangereuse mais son impact sur la qualité de vie peut être profond. De nombreuses personnes ressentent de l’anxiété sociale, un sentiment de gêne, s’isolent et évitent l’intimité.

L’hyperhidrose secondaire est causée par un problème sous-jacent (médicaments, infections, troubles endocriniens ou même certains cancers).

Si une transpiration sévère, persistante affecte votre qualité de vie, consultez un dermatologue ou un généraliste. Des prescriptions topiques et des traitements à base de botox peuvent être efficaces.

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