Saignements gingivaux : symptômes, causes, traitements
Les saignements des gencives ont plusieurs raisons : maladie des gencives, blessure, grossesse et certains problèmes de santé.

Tout simplement, se brosser vigoureusement les dents ou utiliser du fil dentaire après une longue période d’arrêt peut provoquer des saignements gingivaux. Mais ils peuvent aussi signaler un problème de santé. Cet article explique les symptômes, les causes et les traitements des saignements de gencives.
Quels sont les symptômes des saignements gingivaux ?
Quand les gencives commencent à saigner, peuvent se produire :
- une facilité à saigner,
- des saignements durant le brossage des dents ou l’utilisation de fil dentaire,
- l’inflammation des gencives,
- une sensibilité.
Pourquoi les gencives saignent-elles ?
La maladie des gencives, un brossage trop énergique, des infections et certains cancers peuvent faire saigner les gencives.
Maladie des gencives
Lorsque la plaque s’accumule le long de la ligne des gencives, elle peut provoquer une gingivite, une maladie des gencives réversible qui provoque une inflammation.
Durant les poussées de croissance des adolescents, le changement hormonal peut accroître le risque de faire une gingivite.
Une gingivite non traitée peut évoluer vers la parodontite. Cette maladie des gencives irréversible peut entraîner des lésions des tissus et des os.
Grossesse et saignements des gencives
En raison des changements hormonaux (œstrogènes et progestérone), la gingivite est plus fréquente pendant la grossesse.
Environ 75 % des femmes enceintes peuvent souffrir de gingivite de grossesse.
Hygiène dentaire
Brosser les dents trop fort, utiliser une brosse à poils durs ou du fil dentaire peu fréquemment peut faire saigner les gencives.
Ce cas peut être résolu facilement en modifiant ses pratiques dentaires.
Le frottement des prothèses ou des appareils dentaires mal ajustés peut également irriter les gencives.
Cancer et autres causes
Plus rarement, des affections graves, comme le cancer du sang (leucémie), les troubles de la coagulation, les infections des gencives ou des dents, les carences en vitamines K et C (scorbut) peuvent être en cause.
Si des gencives qui saignent ne semblent pas avoir de cause apparente, demander l’avis d’un médecin.
Quels médicaments peuvent-ils provoquer des saignements de gencives ?
Certains médicaments peuvent augmenter indirectement le risque de saignements gingivaux.
Ils provoquent un gonflement des gencives, ce qui rend le nettoyage plus difficile et augmente le risque de gingivite.
Les anticoagulants peuvent accroître le risque de saignements des gencives, comme les médicaments antiplaquettaires et les anticoagulants à base de warfarine.
Ces médicaments interfèrent avec la coagulation du sang : leur prise peut provoquer des saignements des gencives, en particulier lors des soins dentaires.
Les nettoyages, extractions, chirurgies, pose d’implants et biopsies nécessitent des précautions particulières. Informer le dentiste des médicaments pris avant tout soin dentaire.
Quels sont les traitements des gencives qui saignent ?
Une bonne hygiène buccale permet souvent de traiter les gencives qui saignent.
Elles préviennent l’accumulation de plaque et les maladies des gencives. Elles peuvent agir sur les premiers stades de gingivite :
- se brosser les dents deux fois par jour,
- utiliser du fil ou des brossettes dentaires quotidiennement,
- faire des examens dentaires et des nettoyages réguliers,
- arrêter de fumer ou de chiquer,
- discuter avec le dentiste des pratiques de prévention.
Si la parodontite est la cause de saignements de gencives, un traitement spécial sera nécessaire pour réparer les effets de cette maladie :
- détartrage et surfaçage radiculaire (nettoyage des surfaces radiculaires infectées),
- débridement de la surface radiculaire (élimination des tissus endommagés),
- procédures régénératives pour inverser la perte osseuse et tissulaire,
- chirurgie dentaire.
Comment diagnostiquer les saignements gingivaux ?
Un dentiste peut pratiquer :
- l’examen des dents et des gencives,
- une évaluation des symptômes, antécédents médicaux et habitudes dentaires,
- des analyses de sang, comme une numération formule sanguine complète,
- des radiographies dentaires et gingivales.
Quand consulter pour des saignements des gencives ?
Ces situations peuvent justifier une consultation :
- saignement est excessif,
- saignement prolongé,
- grossesse,
- appareils mal ajustés.
Si un brossage agressif ou l’utilisation peu fréquente du fil ou de brossettes dentaires provoquent des saignements des gencives, le problème s’arrange en une semaine environ. Si les saignements continuent, même après un brossage plus doux et une utilisation quotidienne du fil dentaire, vérifiez auprès d’un dentiste.
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