Progression de la maladie d’Alzheimer : à quelles étapes s’attendre ?
Le Dr Barry Reisberg a développé la Global Deterioration Scale, une échelle pour fixer la progression de la maladie d’Alzheimer.
Abonnez-vous à notre canal WhatsApp Cette affection neurologique progressive touche généralement les personnes âgées et provoque des symptômes de perte de mémoire, de confusion mentale et de changements de comportement. La progression de la maladie d’Alzheimer est décrite en 7 stades, souvent condensés en stades précoce, modéré et avancé.
Quels sont les 7 stades de la maladie d’Alzheimer ?
Le stade préclinique
Il n’y a pas de problèmes de mémoire ou de pensée au premier stade. Une personne peut rester à cette étape pendant des années. Des changements cérébraux peuvent déjà être présents, mais les signes absents.
Les médecins peuvent utiliser des examens neurologiques et des tests comportementaux ou cognitifs. Ceux-ci peuvent être insuffisants pour détecter la maladie d’Alzheimer préclinique.
Un autre type de bilan met en évidence des biomarqueurs ou des signes de la maladie. Certains peuvent indiquer de faibles niveaux de protéines bêta-amyloïdes et des niveaux élevés de protéines tau. Ces deux éléments sont des signes avant-coureurs de la maladie d’Alzheimer.
Très léger déclin cognitif, lié à l’âge
Les symptômes peuvent devenir perceptibles au deuxième stade de la maladie. Similaire au premier stade, cet état ne présente pas de preuves cliniques significatives de démence.
Certaines personnes peuvent signaler l’oubli des noms familiers ou ne plus se rappeler où elles ont rangé des objets du quotidien.
Trouble cognitif léger
Le troisième stade de la maladie d’Alzheimer est également connu sous le nom de trouble cognitif léger, avec les symptômes suivants :
- difficulté à trouver les mots,
- oublis occasionnels,
- égarement d’objets.
Les tests et évaluations cliniques peuvent détecter des signes de déficience, en particulier liés à la concentration.
Démence légère, déclin cognitif modéré
Au stade 4, le médecin peut détecter des signes clairs de la maladie d’Alzheimer lors des tests et évaluations cliniques.
Les personnes ont des difficultés à se souvenir de leurs expériences personnelles et des événements actuels.
Elles se rappellent généralement de l’heure et du jour, de l’endroit où elles se trouvent, et reconnaissent des visages familiers.
Démence modérée, déclin modérément sévère
Le cinquième stade est connu sous le nom de démence modérée.
Les tests et évaluations cliniques aident à déceler des déficits de mémoire et cognitifs. Les personnes à ce stade peuvent présenter des symptômes :
- difficulté à identifier la date, le jour de la semaine ou la saison,
- difficulté à s’habiller seules,
- incapacité à compter à rebours à partir de 20 par deux ou par quatre,
- incapacité à se souvenir d’éléments importants les concernant, comme leur adresse ou des noms.
Certaines personnes à ce stade peuvent conserver des souvenirs à long terme d’événements majeurs ou les noms de leurs conjoints et enfants. Les tâches motrices, comme l’utilisation des toilettes ou l’alimentation, peuvent également rester faciles.
Démence modérément sévère
Lorsqu’une personne est au sixième stade de la maladie d’Alzheimer, elle a des difficultés notables de mémoire et de pensée :
- difficulté à compter à rebours à partir de 10,
- incapacité à se souvenir d’événements récents,
- incontinence, ou manque de contrôle de la vessie ou des intestins,
- nécessité d’une assistance pour les activités quotidiennes de base,
- incapacité occasionnelle à se souvenir des noms d’un conjoint, d’un partenaire ou d’un aidant,
- difficultés d’élocution (par exemple, bégaiement).
Démence très sévère
Le stade 7, ou stade avancé, peut durer de quelques semaines à plusieurs années. Une personne à ce stade perd la plupart, sinon la totalité, de son autonomie.
La pensée, la mémoire et le contrôle des fonctions corporelles déclinent gravement. Un soutien à plein temps d’un aidant est souvent nécessaire.
Quel est le pronostic de la maladie d’Alzheimer ?
Le pronostic de la maladie d’Alzheimer varie d’une personne à l’autre.
Certaines peuvent vivre 4 à 8 ans après le diagnostic. Cette durée peut aller jusqu’à 20 ans pour d’autres.
La maladie d’Alzheimer n’entraîne pas directement la mort. Elle devient mortelle en raison de complications (comme la pneumonie).
Comment traite-t-on la maladie d’Alzheimer ?
Il n’existe pas de remède contre la maladie d’Alzheimer.
Des traitements à base de médicaments sont disponibles pour aider à gérer les symptômes :
- inhibiteurs de la cholinestérase : ceux-ci peuvent traiter tous les stades de la maladie. Ils aident à augmenter l’acétylcholine, un neurotransmetteur qui aide les fonctions cognitives,
- mémantine : elle agit aux stades modéré à sévère. Elle affecte la vitesse d’accumulation du calcium intracellulaire qui joue un rôle dans l’apprentissage et la mémoire.
Peut-on prévenir, voire ralentir, la progression de la maladie d’Alzheimer ?
Les moyens de prévenir, et de ralentir dans une certaine mesure, la progression de la maladie d’Alzheimer sont :
- l’arrêt du tabac : un risque plus élevé de déclin cognitif a été associé au tabagisme,
- une alimentation équilibrée : les régimes pauvres en graisses avec une consommation élevée de fruits et légumes peuvent réduire le risque de déclin cognitif,
- de l’exercice régulier : les exercices cardio aident à ralentir la progression de la maladie en stimulant le flux sanguin dans le corps,
- un cerveau maintenu actif : faire des puzzles, des jeux de cartes stratégiques, apprendre, passer du bon temps avec d’autres personnes ou faire quelque chose de significatif pour soi, comme du bénévolat.
La maladie d’Alzheimer évolue à travers sept stades. Il n’y a pas de remède, mais un traitement médical et des changements de mode de vie peuvent aider à gérer ou ralentir la progression de la maladie.
Faites votre possible pour favoriser le diagnostic d’un proche si vous remarquez et craignez les signes de la maladie. Le plus tôt vaut le mieux.
Sources :
Institut Pasteur : maladie d’Alzheimer, symptômes, traitement, prévention
Suivez nous sur Google NewsCet article a été élaboré avec le soutien d’un outil d’intelligence artificielle. Il a ensuite fait l’objet d’une révision approfondie par un journaliste professionnel et un rédacteur en chef, assurant ainsi son exactitude, sa pertinence et sa conformité aux standards éditoriaux.
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