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Préserver la santé cérébrale : 17 facteurs de risques contrôlables

17 facteurs modifiables et contrôlables peuvent influencer le risque de développer trois maladies cérébrales majeures : l'AVC, la démence et la dépression tardive.

Une nouvelle revue d’études, publiée le 3 avril 2025 dans le Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, des chercheurs ont analysé les données existantes sur les facteurs de risque associés à l’AVC, à la démence et à la dépression. Ils ont identifié 17 facteurs de risque modifiables, partagés par au moins deux des trois maladies. Ils incluent une variété de critères allant du des conséquences du mode de vie jusqu’aux facteurs sociaux. Tous peuvent être diminués par des changements de comportement ou un traitement pour préserver la santé cérébrale

Quels sont les 17 facteurs modifiables pour préserver la santé cérébrale ?

L’examen de 59 méta-analyses différentes a permis au Dr Singh et ses collègues d’identifier 17 facteurs de risque de démence, de dépression tardive et d’accident vasculaire cérébral.

La Dr Singh, titulaire d’un doctorat en médecine et d’une maîtrise ès sciences, est chercheuse principale au Brain Care Labs du Massachusetts General Hospital et de la Harvard Medical School.

Les facteurs mis en évidence se chevauchent. Les chercheurs ont également mesuré l’importance et l’impact de chacun sur la qualité de vie et le risque de décès prématuré. Ce sont :

Pourquoi ces trois pathologies partagent-elles des facteurs de risque ?

La dépression, l’accident vasculaire cérébral (AVC) et la démence sont respectivement des maladies de santé mentale, cardiovasculaires et neurologiques. Mais elles sont liées.

Les chercheurs le savent depuis longtemps. Les personnes qui ont eu un AVC peuvent souffrir de dépression à la suite ou développer une démence.

Différentes parties du cerveau sont responsables de fonctions distinctes (pensée et la mémoire, l’équilibre et le contrôle moteur, l’humeur et les fonctions physiques telles que la respiration et le rythme cardiaque).

Mais lorsqu’une zone du cerveau est touchée, d’autres peuvent l’être car les réseaux neuronaux connectent différentes parties du cerveau. Tout dépend de l’endroit de la lésion, des connexions entre les zones de circuits neuronaux et de l’étendue des dommages causés.

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Comme ces pathologies sont liées, elles partagent logiquement des facteurs de risque. La manière dont ils affectent la santé cérébrale peut varier : par exemple, l’hypertension artérielle pourrait détériorer la santé vasculaire et provoquer un AVC et/ou des dommages plus progressifs aux neurones, ce qui pourrait alors entraîner une démence et une dépression.

Le tabagisme et le cholestérol peuvent causer des dommages et la maladie des petits vaisseaux cérébraux. Cela peut provoquer des perturbations dans les zones du cerveau responsables de la fonction cognitive, de la régulation de l’humeur et du contrôle moteur et augmenter le risque de ces 3 pathologies.

Le Dr Singh espère que ses recherches aideront le public et d’autres chercheurs à cesser de considérer l’AVC, la démence et la dépression tardive comme des pathologies distinctes et inévitables pou les voir interconnectées et, dans de nombreux cas, partiellement évitables.

Comment diminuer les risques de démence, dépression tardive et d’AVC ?

Agir sur les 17 facteurs de risque en même temps est probablement impossible.

Il est préférable de les considérer comme une liste d’option et d’en choisir 3 pour commencer, d’autant que beaucoup sont liés (améliorer l’un peut agir sur d’autres naturellement).

  • L’hypertension artérielle : elle se démarque parmi les 17 facteurs. Dans l’étude, c’était le plus fort et le plus constant pour l’accident vasculaire cérébral (AVC), la démence et la dépression tardive. Il est conseillé de s’en occuper en premier en surveillant régulièrement sa tension artérielle dès l’âge de 20 ans. De petites baisses, par des médicaments, l’alimentation, l’activité physique ou la gestion du stress, peuvent déjà faire une différence significative.
  • Le contrôle de la glycémie et de l’hypercholestérolémie est également très important.
  • Diminuer l’alcool et le tabac aide à prévenir les risques de démence et d’AVC. L’alcool peut détruire les cellules cérébrales, en particulier dans les circuits de la mémoire.
  • Faire des bilans de santé réguliers facilite la maîtrise de ces facteurs de risque et à leur traitement.

Il y a de multiples facteurs de risque, ce qui peut effrayer, mais la prévention est vraiment accessible et réalisable, selon le Dr Singh.

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