Boutons rouges sur la peau : causes et solutions

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Quels sont les différents types de boutons rouges sur la peau ?

De nombreuses affections cutanées peuvent provoquer des boutons rouges :

• l’acné,
• l’eczéma,
• le virus de l’herpès simplex, qui inclut le type 1 (principale cause des boutons de fièvre) et le type 2 (principale cause de l’herpès génital),
• la rougeole, un virus aéroporté très contagieux,
• le prurigo simplex, également appelé “maladie des boutons rouges”,
• l’urticaire (plaques ou bosses).

Quels symptômes apparaissent-ils avec les boutons rouges ?

Les symptômes des boutons rouges sur la peau dépendent de la cause.

Certains symptômes sont communs, d’autres peuvent varier.

Acné

Courante sur le visage et les épaules, l’acné peut provoquer des boutons sous forme de petites bosses rouges (papules) ou avec du pus blanc ou jaune à l’intérieur (pustules).

Des rougeurs sont parfois visibles autour des boutons. Ceux qui contiennent du pus peuvent parfois être douloureux.

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Eczéma

Les symptômes de l’eczéma peuvent souvent varier en fonction du type. Les symptômes courants sont :

• peau décolorée ou enflammée,
• démangeaisons,
• plaques squameuses,
• gonflement.

Virus de l’herpès simplex

Les lésions d’herpès peuvent apparaître sous la forme d’une ou plusieurs ampoules autour de la bouche, des parties génitales ou du rectum. Quand les ampoules éclatent, elles laissent derrière elles des lésions douloureuses qui peuvent prendre une semaine ou plus à guérir.

Des symptômes de ganglions enflés, de fièvre ou de courbatures peuvent également survenir lors de la première éruption.

Urticaire

L’urticaire provoque des bosses de grande ou petite taille. Elles peuvent apparaître rouges ou roses sur les peaux claires, et brunes ou violettes sur les peaux foncées.

Leur type et taille dépendent de la gravité de l’allergie. Les bosses peuvent également démanger et provoquer un gonflement.

Rougeole

La rougeole provoque généralement des boutons sur tout le corps qui peuvent parfois se rejoindre. Les autres symptômes sont :

• yeux injectés de sang ou enflammés,
• toux,
• mal de gorge,
• fièvre,
• douleurs musculaires,
• photosensibilité (sensibilité à la lumière).

Prurigo simplex

Le prurigo simplex provoque de petites papules très prurigineuses (qui démangent) et des lésions non cancéreuses de globules blancs comme des bosses sur la peau. Celles-ci sont médicalement connues sous le nom d’infiltrats périvasculaires lymphocytaires. Il peut également y avoir une accumulation de liquide dans la peau.

Quel est l’origine des boutons rouges sur la peau ?

Il existe plusieurs causes de boutons rouges, selon l’affection.

Acné

Lorsque les cellules mortes de la peau et le sébum obstruent les follicules pileux et les glandes sébacées, ils provoquent un blocage qui forme un bouchon blanc (point blanc) ou un bouchon noir (point noir) dans les pores.

Le système immunitaire réagit et provoque l’apparition de boutons si des bactéries restent piégées dans les bouchons.

Eczéma

La cause exacte de l’eczéma est inconnue. Le type le plus courant, la dermatite atopique, résulte d’un système immunitaire hyperactif qui rend la barrière cutanée sèche et sujette aux démangeaisons.

Avoir des antécédents familiaux d’eczéma et d’autres maladies auto-immunes peut augmenter le risque.

Urticaire

Le stress, les infections et les allergies aux aliments ou aux médicaments provoquent de l’urticaire. Les personnes allergiques sont plus susceptibles d’en souffrir.

Prurigo simplex

Les cas de prurigo simplex à court terme surviennent généralement après des piqûres d’insectes ou dans des zones où les conditions sanitaires sont médiocres.

Des affections cutanées sous-jacentes peuvent être à l’origine du prurigo simplex chronique.

Virus

Des maladies virales comme l’herpès et la rougeole peuvent également provoquer des boutons rouges sur la peau.

Comment se faire diagnostiquer ?

Un dermatologue (spécialiste de la peau, des cheveux et des ongles) peut évaluer les boutons rouges sur la peau.

Il base son diagnostic sur des questions à propos des symptômes, les antécédents médicaux et effectue un examen physique.

Les analyses pour exclure ou confirmer différentes affections cutanées sont des bilans sanguins ou une culture de peau pour diagnostiquer une infection.

Quelles sont les options de traitement ?

L’objectif du traitement est de réduire ou d’éliminer les boutons rouges. Il est dépendant de leurs causes.

Affections cutanées

Les médicaments sur ordonnance qui aident à traiter différents types de boutons rouges incluent :

• eczéma : des corticostéroïdes topiques, des immunosuppresseurs ou des produits biologiques injectables peuvent améliorer les cas modérés à graves,
• prurigo simplex : le traitement peut inclure des corticostéroïdes systémiques (sur tout le corps) ou topiques, des antihistaminiques ou la photothérapie (thérapie par la lumière). Dans certains cas, des médicaments immunomodulateurs, qui affectent le fonctionnement de du système immunitaire.

Acné et urticaire

Les crèmes ou lotions topiques contre l’acné formulées avec du peroxyde de benzoyle, du soufre et de l’acide salicylique aident à réduire l’inflammation ou à tuer les bactéries.

Les antihistaminiques comme le diphenhydramine peuvent traiter l’urticaire.

Maladies virales

Dans la plupart des cas, le virus peut suivre son cours. Les remèdes maison comme le repos et l’hydratation peuvent aider à récupérer.

Les médicaments antiviraux peuvent traiter l’herpès. Le valacyclovir aide à guérir les lésions plus rapidement et raccourcit la durée des éruptions.

Comment prévenir les boutons rouges sur la peau ?

Il n’est pas toujours possible de prévenir l’apparition de boutons rouges.

Les moyens de réduire le risque sont :

• nettoyer et couvrir les plaies pour empêcher les bactéries d’entrer,
• nettoyer la peau tous les jours avec un savon ou un nettoyant doux pour prévenir l’acné,
• faire un test d’allergie en cas d’urticaire fréquent,
• être à jour dans ses vaccinations, comme le vaccin contre la rougeole,
• utiliser des préservatifs pour réduire le risque d’herpès,
• porter un équipement de protection, genouillères, coudières, casques, gants durant une activité sportive.

Quelles sont les complications à surveiller ?

Certaines causes de boutons rouges peuvent entraîner des complications :

Les boutons rouges sur la peau peuvent être le signe de diverses affections, acné, eczéma, urticaire ou virus. Ils ne sont pas une source d’inquiétude en général, mais consulter un dermatologue évite les complications.

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