
Un ventre ballonné ou de la graisse abdominale n’ont absolument rien à voir, même si le résultat est similaire : le tour de taille prend ses aises et l’abdomen est distendu.
L’accumulation de graisse est progressive et malheureusement plus durable que les ballonnements soudains, qui vont et viennent, disparaissent plus rapidement et peuvent être accompagnés d’autres symptômes.
Quelles sont les causes de distension de l’abdomen en plus d’un ventre ballonné ou de la graisse abdominale ?
Il y a une variétés de raisons à un ventre proéminent (en plus simplement du gras et de gaz passagers ) :
- le tissu adipeux (graisseux) : il peut s’accumuler sous la peau de l’abdomen ou autour des organes abdominaux,
- les ballonnements : ils peuvent survenir en raison de gaz dans les intestins et sont fréquents chez les personnes souffrant de problèmes digestifs,
- une perforation intestinale : elle peut libérer de l’air dans la cavité abdominale, provoquant une sensation de lourdeur et des douleurs. Il s’agit d’une situation d’urgence,
- la constipation : avec, plus gravement, l’occlusion intestinale, elle peut entraîner une accumulation de selles dans les intestins,
- la grossesse : elle provoque une distension de l’utérus à mesure que le fœtus grandit,
- l’ascite : c’est l’accumulation de liquide dans la cavité abdominale, souvent observée en cas de maladie hépatique avancée,
- une grande accumulation d’urine dans la vessie : elle peut distendre le bas de l’abdomen,
- des tumeurs aux organes abdominaux : comme aux ovaires,
- l’endométriose : dans cette maladie, du tissu ressemblant à la muqueuse utérine se développe à l’extérieur de l’utérus et peut provoquer une accumulation de liquide et d’air.
Bien noter tous les indices : rapidité du gonflement, déclencheurs ou symptômes associés comme la douleur, des problèmes gastro-intestinaux (constipation, nausées, diarrhées, gaz) ou lien avec le cycle menstruel.
Ces informations aident le médecin à faire le tri dans les causes possibles.
Quels sont les symptômes et les causes de la graisse abdominale ?
La graisse abdominale est une raison fréquente et banale de distension abdominale.
Le tissu adipeux sous la peau est appelé tissu adipeux sous-cutané. On le trouve dans tout le corps et à l’intérieur de l’abdomen où il assure une protection et un rembourrage autour des organes.
L’accumulation de graisse se fait progressivement avec le temps. Il est tout à fait normal d’avoir un peu de graisse abdominale. Cependant, un excès comporte des risques pour la santé. L’obésité abdominale est liée au diabète, à un taux de cholestérol élevé et aux maladies cardiovasculaires.
L’obésité peut être causée par un mode de vie sédentaire et une consommation excessive de calories, mais de nombreux autres facteurs comme le stress, la génétique, des problèmes de santé et les hormones jouent un rôle.
Les hormones sont notamment impliquées dans la répartition de la graisse corporelle :
- les femmes : ont tendance à avoir un pourcentage de graisse corporelle plus élevé que les hommes,
- les femmes plus jeunes : peuvent stocker plus de graisse dans la partie inférieure du corps, comme les hanches et les cuisses. Avec le vieillissement et la ménopause, elle s’accumule sur l’abdomen,
- les hommes : stockent généralement plus de graisse dans l’abdomen,
- l’hormone du stress, cortisol : elle peut également provoquer une accumulation de graisse sur le ventre.
Un médecin dépiste l’obésité en utilisant plusieurs mesures :
- l’indice de masse corporelle (IMC) : ce calcul, qui utilise la taille et le poids, a certaines limites,
- le tour de taille : mesuré directement avec un mètre ruban,
- le rapport taille–hanches,
- la mesure des plis cutanés : un instrument relève l’épaisseur à divers endroits, dont l’abdomen.
Quels sont les symptômes et les causes des ballonnements ?
Les ballonnements sont couramment causés par l’accumulation d’air dans les intestins.
Ils vont et viennent et peuvent être liés aux aliments. Leurs principales causes sont :
- un excès alimentaire,
- avaler de l’air,
- le reflux gastro-œsophagien : un reflux acide chronique,
- le syndrome du côlon irritable : un trouble digestif fonctionnel caractérisé par des douleurs abdominales et de la diarrhée et/ou de la constipation,
- l’intolérance au lactose : le corps ne peut pas bien digérer le lactose car il ne produit pas suffisamment de lactase,
- la maladie cœliaque auto-immune : le corps attaque par erreur la muqueuse de l’intestin après avoir absorbé du gluten,
- d’autres intolérances ou allergies alimentaires,
- la prolifération bactérienne dans l’intestin grêle : une croissance excessive et anormale de bactéries,
- des effets secondaires de médicaments,
- un apport en fibres : augmenté soudainement.
Plus rarement, un problème grave peut provoquer une accumulation d’air dans la cavité abdominale, lorsque le tube digestif se perfore. Une perforation intestinale peut mettre la vie en danger.
Quand consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic et un traitement ?
La sensation de ventre plein peut avoir de nombreuses causes, et certaines d’entre elles peuvent être graves à court ou à long terme.
- ballonnements avec gêne abdominale, changements des habitudes intestinales (constipation, diarrhée expulsion de gaz), changement de poids : prendre rendez avec un médecin pour discuter de ces symptômes, effectuer un examen physique et d’autres bilans nécessaires.
- obésité abdominale : planifier des rendez-vous réguliers avec votre médecin. L’obésité abdominale augmente le risque de maladies cardiovasculaires et leurs facteurs de risque. Tenir à jour les mesures de tension artérielle, de cholestérol et de diabète. Le praticien peut vous conseiller quelques changements de mode de vie (alimentation, activité physique, gestion du stress et du sommeil) et prescrire éventuellement des médicaments ou des compléments alimentaires pour atténuer les risques.
Quand consulter en urgence ?
Si vous ressentez l’un des symptômes d’une perforation intestinale, consultez immédiatement un médecin. Ce sont :
- une douleur abdominale soudaine et intense,
- des nausées et des vomissements,
- de la fièvre,
- une tension artérielle basse,
- un rythme cardiaque élevé.
Autres symptômes préoccupants qu’un médecin devrait évaluer rapidement :
- des saignements avec les selles ou du sang dans les vomissements,
- une difficulté à expulser les selles ou les gaz,
- une prise de poids soudaine avec un gonflement des jambes,
- un essoufflement.
Sources :
Crohn et Colite Canada : gaz et balonnements
MSD manuel : symptômes liés aux gaz
Médecin direct : ventre gonflé, que faire ?
Obesity center Brussels : la graisse viscérale
NHI : obésité abdominale malgré un poids normal
Revue médicale suisse : périmètre abdominale augmenté et facteurs de risque
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