Pic de tension artérielle élevé : combien pour une femme ?

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Les femmes sont exposées aux risques de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral (AVC) ou de problèmes rénaux. Avec un pic de tensions artérielle élevé, elles sont malheureusement susceptibles de faire un passage aux urgences.

Qu’est-ce qu’une crise hypertensive ou un pic de tension artérielle  élevé et dangereux ?

L’hypertension artérielle se produit lorsque la pression du sang contre les parois des artères est trop forte. Une crise hypertensive s’annonce lorsque la tension artérielle atteint 180/120 mm Hg ou plus.

Il y a deux types de crises hypertensives :

• L’urgence hypertensive : la tension artérielle est très élevée (souvent 180/120 mm Hg ou plus), sans aucun symptôme associé à des lésions d’organes (douleur thoracique, vertiges, etc.). Cette situation grave nécessite de consulter un médecin rapidement mais pas toujours en urgence absolue.
• L’urgence hypertensive vitale : la tension artérielle atteint ou dépasse les 180/120 mm Hg ou plus) et des symptômes (maux de tête sévères, vision trouble, douleurs thoraciques, difficultés à respirer, engourdissements) sont ressentis. Ce cas potentiellement mortel demande des soins médicaux immédiats.

Les deux formes de crise hypertensive rendent impératif le contrôle de la tension artérielle. Une hypertension dangereusement élevée peut augmenter considérablement le risque de complications potentiellement mortelles.

Pourquoi les femmes sont-elles susceptibles de faire une crise hypertensive ?

Une étude de 2024 a révélé que les femmes représentaient 73 % des crises hypertensives diagnostiquées dans un service d’urgence.

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Ce pourcentage est beaucoup plus élevé que celui observé chez les hommes.

Symptômes à surveiller

L’hypertension artérielle est souvent asymptomatique à ses débuts, c’est pourquoi on dit que c’est une « tueuse silencieuse ». Pendant une crise hypertensive, des signes d’alerte urgents peuvent se manifester soudainement.

Les symptômes à surveiller sont :

• douleur ou oppression thoracique,
• essoufflement,
• vision floue ou double,
• maux de tête sévères,
• difficulté à parler,
• nausées ou vomissements,
• vertiges,
• crise convulsive,
• faiblesse ou engourdissement soudain d’un côté du corps (hémiparésie).

Symptômes spécifiques à surveiller chez les femmes

Les femmes peuvent présenter des symptômes d’hypertension différents de ceux des hommes. Les symptômes atypiques d’une tension artérielle dangereusement élevée à surveiller chez les femmes sont :

• fatigue extrême,
• douleur à la mâchoire ou au cou,
• rougeurs de la peau ou du visage.

Ces spécificités féminines s’expliquent par des différences hormonales qui peuvent influencer la tension artérielle et vasculaires en raison d’un vieillissement plus rapide (rigidité) des vaisseaux chez les femmes.

Que faire en cas de crise hypertensive ?

Si la tension artérielle mesurée à domicile s’élève à 180/120 mm Hg ou plus, attendre environ cinq minutes et vérifier à nouveau.

• le chiffre reste aussi élevé sans symptômes : prendre rendez-vous rapidement avec un médecin pour un avis. Il peut s’agir d’une situation d’urgence hypertensive asymptomatique.
• des symptômes notables sont présents : ne pas attendre, appeler l’aide médicale d’urgence ou se faire conduire aux urgences (ne pas prendre le volant).

Comment faire baisser rapidement la tension artérielle ?

Quand la tension artérielle est dangereusement élevée, la meilleure solution est de se rendre ou de faire appel aux urgences.

Les remèdes maison ne peuvent apporter de solutions aux crises hypertensives. Dans les situations non urgentes (tension n’atteignant pas le niveau dangereusement élevé) :

• s’asseoir calmement : prendre de profondes respirations (respiration diaphragmatique),
• réduire son stress,
• limiter la consommation de sel,
• éviter la caféine, l’alcool, la nicotine,
• adopter une alimentation bénéfique au cœur,
• faire de l’activité physique,
• prendre des médicaments pour la tension, sur prescription médicale.

Ces mesures peuvent aider à contrôler la tension artérielle, mais il faut échanger avec un médecin pour élaborer un traitement personnalisé.

Quelles sont les catégories d’hypertension artérielle ?

La tension artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mm Hg) et est enregistrée sous 2 chiffres :

• systolique (le chiffre supérieur) : tension créée par les contractions du cœur et le pompage du sang,
• diastolique (le chiffre inférieur) : tension au moment de la détente du cœur.

Les différentes mesures de la tension artérielle sont classées de cette façon :

• normale : Inférieure à 120/80 mm Hg,
• élevée : systolique 120-129 et diastolique inférieure à 80,
• hypertension de stade 1 : systolique 130-139 ou diastolique 80-89,
• hypertension de stade 2 : Systolique + 140 ou diastolique + 90,
• crise hypertensive : 180+/120+ mm Hg

Connaître la fourchette de tension artérielle normale en fonction de son âge et de son sexe peut aider à savoir si la tension artérielle devient anormalement élevée.

Quels sont les risques à long terme de l’hypertension artérielle ?

L’hypertension non traitée peut endommager silencieusement les artères et les parois des vaisseaux sanguins.

Les risques à long terme pour la santé liés à l’hypertension artérielle sont :

• accident vasculaire cérébral (AVC),
• crise cardiaque,
• insuffisance cardiaque,
• maladie rénale,
• insuffisance rénale,
• perte de vision (rétinopathie hypertensive),
• dysfonctionnement sexuel.

Plus la tension artérielle demeure élevée, plus elle endommage les artères de du corps et du cerveau. Pour cette raison, l’hypertension non contrôlée est l’une des principales causes d’AVC chez les femmes.

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