Quelles sont les options de contraception pour les hommes ?

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Les préservatifs et les spermicides sont deux des options de contraception les plus courantes pour les hommes, tandis que la vasectomie offre une option permanente.

Bien que de nombreuses options de contrôle des naissances soient disponibles, les femmes assument la majeure partie de la charge de la contraception dans les relations hétérosexuelles. Cependant, les hommes peuvent aider à assumer une certaine responsabilité en recherchant et en utilisant des options de contraception sûres. Voici les méthodes de contrôle des naissances possibles pour les hommes.

Contrôle des naissances permanent

Il n’existe qu’une seule forme de solution de contrôle des naissances permanente pour les hommes, à savoir la vasectomie.

Vasectomie

Une vasectomie est la seule forme de contrôle des naissances permanent pour les hommes. Il existe plusieurs techniques de vasectomie, mais chacune d’entre elles consiste à empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans le canal déférent, le tube par lequel ils s’écoulent normalement pour sortir du pénis. Un médecin peut effectuer une procédure ambulatoire peu invasive ou une procédure chirurgicale plus complexe pour couper ou attacher ce tube. L’option appropriée dépend des besoins et de l’état de santé général de la personne. Si certaines vasectomies sont réversibles, l’efficacité de ces procédures dépend de la méthode et des compétences du chirurgien qui effectue la vasectomie. Il faut également un certain temps, généralement environ trois mois, pour qu’une vasectomie devienne pleinement efficace. Le couple doit donc utiliser d’autres méthodes de contraception pendant cette période.

Le taux de réussite des vasectomies est supérieur à 99 %, mais environ 1 à 2 % des personnes qui subissent l’intervention connaissent des complications telles que des douleurs ou des saignements excessifs.

Méthodes de contraception barrière pour les hommes

Voici quelques méthodes de barrière pour la contraception masculine.

Préservatifs

Les préservatifs sont une méthode de barrière populaire et accessible qui permet de réduire le risque de grossesse et d’infections sexuellement transmissibles. Ils existent en différentes formes, couleurs et tailles, et certains comprennent un lubrifiant spermicide pour aider à tuer les spermatozoïdes. La plupart des préservatifs sont en latex, mais les personnes allergiques au latex peuvent utiliser des préservatifs composés d’autres matériaux, comme le polyuréthane ou le polyisoprène. Il est important de vérifier les instructions ou l’étiquetage pour détecter les allergènes potentiels.

En respectant les consignes d’utilisation, les préservatifs peuvent être efficaces jusqu’à 98 %. Cependant, de nombreuses personnes ne les utilisent pas correctement à chaque fois. Ils peuvent les mettre trop tard, laisser le pénis dans le vagin après l’éjaculation, ou effectuer des actions qui provoquent le déchirement des préservatifs. Dans le cadre d’une utilisation normale, l’efficacité est d’environ 85 %.

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Spermicide

Le spermicide est une substance qui tue les spermatozoïdesSource fiable. Lorsqu’une personne l’utilise comme seule méthode de contraception, elle doit appliquer du spermicide dans le vagin. Dans le cadre d’une utilisation normale, le spermicide échoue dans environ 21 % des cas. Toutefois, il est possible d’améliorer son efficacité en l’utilisant avec un préservatif.

Méthodes comportementales

Les méthodes comportementales peuvent également être bénéfiques, bien qu’elles nécessitent souvent des méthodes contraceptives supplémentaires pour une sécurité optimale.

Sensibilisation à la fertilité

La sensibilisation à la fertilité est une méthode qui consiste à surveiller les cycles menstruels du partenaire féminin pour déterminer le moment probable de l’ovulation. Les partenaires peuvent alors éviter les rapports sexuels pendant cette fenêtre fertile. Les hommes ne peuvent pas pratiquer cette méthode seuls. Cependant, ils peuvent soutenir leurs partenaires féminines en notant leurs cycles menstruels, en se renseignant sur cette méthode et en coopérant lorsqu’ils doivent s’abstenir de rapports sexuels.

L’efficacité de la sensibilisation à la fertilité est très variable. Si une femme a des cycles menstruels réguliers et prévisibles, l’approche a plus de chances d’être efficace. En moyenne, le taux d’échec est de 23% par an.

Retrait

Le retrait consiste à retirer le pénis du vagin avant qu’il n’éjacule. En théorie, cette méthode peut empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans le vagin. Une étude plus ancienne datant de 2014 a révélé qu’avec une approche correcte, l’efficacité du retrait est d’environ 96 %. Cependant, au cours d’une année, 18 % des couples utilisant cette méthode connaîtront une grossesse. L’approche optimale exige qu’une personne se retire avant toute éjaculation, et pas seulement au début de l’éjaculation ce qui peut être difficile à chronométrer. Il faut également éviter que l’éjaculat n’entre en contact avec le vagin. Le pénis doit donc être complètement dégagé du vagin.

Rapports sexuels sans pénétration

Les rapports sexuels externes consistent à donner et à recevoir du plaisir sexuel en utilisant des méthodes qui n’entraînent pas de grossesse, comme le sexe oral, la masturbation mutuelle ou l’utilisation de sextoys. Tant que le sperme n’entre pas en contact avec le vagin, il n’y a aucun risque de grossesse. Cependant, il existe toujours un risque de contracter certaines infections sexuellement transmissibles, notamment si une personne entre en contact avec les fluides corporels de son partenaire, y compris le sperme ou les sécrétions vaginales.

Abstinence

L’abstinence consiste à s’abstenir de tout contact sexuel. Certaines personnes utilisent ce terme pour désigner le fait d’éviter les rapports vaginaux, tandis que d’autres l’utilisent dans le contexte de l’abstinence de tout contact sexuel. L’abstinence qui consiste à éviter tout contact sexuel garantit un risque nul de grossesse et élimine la probabilité de maladies sexuellement transmissibles.

Essais cliniques en vue d’une pilule contraceptive pour homme

Les chercheurs continuent d’explorer des méthodes contraceptives masculines dont le fonctionnement est similaire à celui de la pilule ou de l’injection contraceptive féminine. Les hommes n’ont pas les mêmes cycles menstruels que les femmes. Par conséquent, ces méthodes doivent utiliser une autre technique pour contrôler la fertilité, comme la suppression de certaines hormones ou la réduction du nombre de spermatozoïdes.

Un essai clinique réalisé en 2019 a évalué une pilule contraceptive masculine, qui a passé la première série de tests de sécurité et de tolérance. Les tests hormonaux ont suggéré que le médicament diminuait certaines hormones, notamment la testostérone, qui réduit la fertilité. Si certains hommes ont connu des problèmes d’érection, l’intérêt global pour le sexe n’a pas diminué.
Une autre étude de 2019 a révélé qu’un mélange injectable d’hormones pouvait réduire la mobilité des spermatozoïdes et obstruer le canal déférent.

Alors qu’aucune pilule contraceptive masculine n’est disponible sur le marché pour le moment, une pourrait être disponible dans les années à venir.

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