Une dent fendue ou cassée est un problème dentaire courant qui peut ne pas causer de douleur. Cependant, il est important de consulter un dentiste dès que possible pour réparer la dent. Une fissure peut s’agrandir, ce qui peut entraîner une douleur et permettre aux bactéries de pénétrer dans la dent. Voici les raisons pour lesquelles certaines personnes ne ressentent pas de douleur avec une dent fendue et quand consulter un dentiste. Il abordera également les facteurs de risque et les complications d’une dent fendue.
Ma dent est cassée, mais pourquoi je ne ressens pas de douleur ?
Une dent fendue peut être très sensible et causer de la douleur. Mais dans certains cas, il n’y a aucune douleur du tout. Pour comprendre pourquoi une dent fendue peut ne pas faire mal, il est utile de comprendre l’anatomie de la dent.
La couche externe dure de la dent est l’émail. Juste sous l’émail se trouve la couche intermédiaire de la dent appelée dentine. Sous la dentine se trouve la pulpe. La pulpe contient les vaisseaux sanguins et les nerfs de la dent.
Si l’émail se fissure ou s’écaille, cela peut ne pas causer de douleur. C’est parce qu’il n’y a pas de terminaisons nerveuses dans l’émail. Cependant, si la fissure atteint la pulpe ou irrite la pulpe, il y aura de la douleur.
Types de fractures dentaires
Il existe un système de classification des fractures dentaires appelé classification des fractures Ellis. Voici les différents types de fractures dentaires :
Les fractures de type Ellis I ne touchent que l’émail ; ces blessures peuvent présenter des ébréchures mineures avec des bords rugueux.
Les fractures de type Ellis II touchent l’émail et la dentine et peuvent provoquer une douleur au toucher et une sensibilité à l’air.
Les fractures de type Ellis III touchent l’émail, la dentine et la pulpe ; elles peuvent causer de la douleur lors de la manipulation, de l’exposition à l’air et aux températures. Des marques rosâtres ou rougeâtres autour de la dentine environnante ou du sang dans le centre de la dent provenant de la pulpe exposée peuvent être présentes.
Dent cassée, sans douleur : faire quelque chose ou consulter un dentiste ?
Une dent cassée sans douleur peut donner envie de ne pas consulter un dentiste. Cependant, il est nécessaire de consulter un professionnel de la santé pour une dent cassée, qu’il y ait ou non de la douleur. La fissure peut s’étendre et s’agrandir, ce qui peut entraîner des douleurs et une infection à l’intérieur de la dent. Si un dentiste peut traiter la dent dès que possible, cela peut faciliter la réparation et nécessiter moins de soins.
Causes des dents cassées
Une dent cassée ou ébréchée est un phénomène relativement courant qui est souvent lié à des activités physiques ou à des habitudes buccales.
Voici une liste des causes courantes de dents cassées :
- Traumatisme ou blessure physique à la bouche
- Carie dentaire
- Grincement ou serrement des dents
- Mastication d’aliments durs
- Mauvaise hygiène bucco-dentaire
Complications et facteurs de risque
Bien qu’une dent fendue ne puisse pas toujours être évitée, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une dent fendue. Ces facteurs de risque comprennent :
- L’âge : 92% des traumatismes dentaires surviennent avant l’âge de 34 ans.
- Le sexe : les hommes ont deux fois plus de chances de casser une dent que les femmes.
- Les activités : la participation à des sports de collision comme le hockey ou le football.
- Le bruxisme : une condition dans laquelle une personne serre ou grince des dents.
- La carie dentaire : la présence de caries ou de dommages dentaires augmente le risque de fracture dentaire.
- Les reconstitutions en alliage d’argent : une dent qui a été réparée avec un alliage d’argent présente un risque accru de fracture dentaire.
Une dent fendue peut être associée à plusieurs autres complications si elle n’est pas traitée. La mastication continue peut provoquer des mouvements qui irritent la pulpe lorsque l’émail est fissuré. Cela peut entraîner des dommages et une infection de la pulpe, créant finalement tellement de dommages que la pulpe ne peut pas guérir.
Les complications liées à une dent fendue sont :
La nécrose pulpaire : la complication la plus courante dans les fractures dentaires est la mort de la pulpe dentaire. Cela peut être ou non dû à une infection.
L’infection dentaire : une dent fendue permet à des bactéries d’entrer dans la dent et de provoquer une infection et un abcès ultérieur.
L’oblitération pulpaire : une condition dans laquelle du tissu dur remplit les parois du canal radiculaire, laissant peu d’espace pour la pulpe. Cela peut entraîner une nécrose pulpaire.
La décoloration de la couronne : le changement de couleur de la dent.
Symptômes secondaires à ne pas ignorer
Une dent fissurée peut ne pas causer de symptômes initiaux, ce qui peut donner l’impression d’un problème qui ne nécessite pas d’attention. Cependant, si elle n’est pas traitée, la fissure peut entraîner un problème beaucoup plus important.
Les symptômes secondaires ne sont pas directement causés par la fissure de la dent, mais sont des complications des symptômes initiaux. Cela peut inclure une infection causée par l’entrée de bactéries dans la fissure de la dent, provoquant un abcès ou une infection profonde dans les os.
Options de réparation et soins après traitement
Une dent fendue ne peut pas se réparer toute seule. Elle doit être vue et réparée par un dentiste. Le type de réparation dépendra de la gravité de la fissure et des dommages à l’intérieur de la dent. Les options de réparation possibles sont :
Couronne : un capuchon placé sur la dent pour couvrir la fissure.
Facette dentaire : un revêtement sur le devant de la dent utilisé pour une petite ébréchure de surface.
Traitement du canal radiculaire : utilisé pour les fissures plus graves avec des dommages à la pulpe. Il consiste à nettoyer la pulpe endommagée et à placer un nouveau matériau de remplissage à l’intérieur de la dent.
Extraction de la dent : enlever la dent lorsque la fissure est large et va sous la ligne des gencives.
Le type de réparation utilisé pour une dent fendue déterminera les soins post-traitement. Suivez toujours les instructions de votre dentiste et posez des questions ou exprimez des préoccupations. Certaines des instructions qui peuvent être données sont :
Évitez de mâcher des aliments durs ou collants.
Brossez-vous les dents et utilisez du fil dentaire comme d’habitude, mais soyez doux.
Évitez de fumer, car cela peut ralentir la guérison.
N’utilisez pas d’aliments ou de boissons chauds ou froids pendant la première heure après la réparation.
Une dent fendue peut être douloureuse ou non. Si elle n’est pas douloureuse, il est probable que la fissure ne se soit pas étendue jusqu’à la pulpe (couche interne) de la dent. Malgré l’absence de douleur, une dent fendue doit être vue par un dentiste pour être réparée. Si elle n’est pas traitée, la fissure peut s’agrandir, devenir douloureuse et s’infecter. Le traitement dépendra du type de fissure et de sa gravité.
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