Les poches sous les yeux, également connues sous le nom d’œdème périorbitaire, sont une préoccupation courante pour de nombreuses personnes. Cette condition se caractérise par un gonflement et une puffosité autour des yeux, pouvant être causés par une variété de facteurs, allant d’un manque de sommeil à des problèmes de santé sous-jacents. Bien que les poches sous les yeux puissent être considérées comme un simple problème esthétique, elles peuvent parfois être le signe d’un problème de santé plus grave nécessitant une attention médicale. Nous explorons ici les causes les plus courantes des poches sous les yeux, les symptômes associés et les différentes options de traitement disponibles pour y remédier.
Causes des poches sous les yeux
Manque de sommeil
L’une des causes les plus fréquentes des poches sous les yeux est le manque de sommeil. Lorsque nous ne dormons pas suffisamment, les schémas respiratoires normaux du sommeil, alternant entre le sommeil paradoxal (REM) et le sommeil non paradoxal, sont perturbés. Cela peut entraîner des troubles respiratoires du sommeil, où des modèles de respiration anormaux font chuter les niveaux d’oxygène dans le sang. Pour compenser cette perte d’oxygène, les vaisseaux sanguins se dilatent, ce qui peut faire fuir les fluides dans les tissus environnants, notamment les tissus délicats des paupières inférieures, provoquant ainsi un gonflement.
Régime alimentaire
Un autre facteur contribuant aux poches sous les yeux est l’excès de sodium dans l’alimentation. Le sodium est l’un des minéraux qui régulent le mouvement de l’eau dans et hors des cellules. Lorsque vous consommez trop de sel, l’eau n’est pas seulement retenue dans les cellules, mais commence également à s’accumuler. Cela se traduit par une rétention d’eau, qui peut se manifester par un gonflement autour des yeux.
Les aliments riches en sodium comprennent les aliments transformés, les plats préparés, les boissons alcoolisées et gazeuses, les sauces et les assaisonnements, la charcuterie et les soupes. En limitant ces aliments, vous pouvez réduire le risque de développer des poches sous les yeux.
Allergies
Les allergies, qu’elles soient saisonnières (rhume des foins) ou liées à des aliments ou à des médicaments, peuvent également provoquer un gonflement des yeux. Lorsque le système immunitaire est exposé à un allergène, il libère de l’histamine dans le sang, entraînant une inflammation et un gonflement des vaisseaux sanguins. Cela peut se traduire par un gonflement des yeux et du nez.
Parmi les allergènes les plus courants figurent les acariens, les moisissures, les poils d’animaux, le pollen, les noix, les arachides, le blé, le lait et les fruits de mer. Dans la plupart des cas, ces allergies entraînent un gonflement bilatéral des yeux. Cependant, une piqûre d’insecte ou une dermatite de contact liée à une allergie peuvent provoquer un gonflement unilatéral, laissant un œil enflé et l’autre non.
Vieillissement normal
Avec l’âge, de nombreuses parties de notre corps perdent leur tonus musculaire, leur fermeté et leur élasticité. Les yeux n’y échappent pas. La production de collagène, l’élément de base de la peau, des muscles, des os et des tissus conjonctifs, commence à diminuer dès la fin de la vingtaine ou le début de la trentaine, puis continue de décroître à un rythme d’environ 1 à 1,5 % par an.
Cette perte de collagène non seulement amincit la peau sous les yeux, mais sape également la matrice de collagène sous-jacente, permettant à la graisse de se déplacer dans l’espace. Cela se traduit par un prolapsus de la graisse des paupières inférieures, communément appelé « poches sous les yeux ».
Cette laxité et cette porosité de la peau rendent les yeux plus vulnérables à la rétention de fluides. La graisse accumulée sous les yeux peut également absorber et retenir facilement les fluides, aggravant ainsi l’apparence des poches.
Génétique
Il est tout à fait possible d’avoir hérité d’une prédisposition aux poches sous les yeux et aux cernes de vos parents. Si plusieurs personnes de votre famille ont des poches sous les yeux, cela pourrait même être le signe d’un trouble génétique rare provoquant un gonflement récurrent des tissus profonds, appelé angiœdème héréditaire.
Plus couramment, la génétique peut affecter la façon dont votre peau vieillit et la vitesse à laquelle la production de collagène diminue avec le temps. Si l’un de vos parents ou les deux avaient des poches sous les yeux dans leurs années 20 ou 30, vous pourriez en avoir les mêmes à cet âge.
Conditions médicales pouvant causer des yeux gonflés
Outre les causes courantes mentionnées ci-dessus, il existe de nombreuses affections médicales dans lesquelles les yeux gonflés sont fréquents. Certaines provoquent une inflammation localisée autour des yeux, tandis que d’autres entraînent des changements métaboliques affectant l’équilibre des fluides dans tout le corps.
Blépharite
La blépharite est une inflammation des paupières pouvant entraîner un gonflement des yeux.
Chalazion
Un chalazion est une glande bouchée à la base des cils, qui peut également provoquer un gonflement oculaire.
Maladie rénale chronique
La perte progressive de la fonction rénale dans la maladie rénale chronique peut se traduire par un gonflement des yeux.
Conjonctivite
Également connue sous le nom de « conjonctivite », cette inflammation de la conjonctive peut causer un gonflement des yeux.
Rétinopathie diabétique
Cette complication oculaire du diabète peut entraîner un gonflement des yeux.
Kératite
L’inflammation de la cornée, appelée kératite, peut également provoquer un gonflement des yeux.
Névrite optique
L’inflammation du nerf optique, connue sous le nom de névrite optique, peut causer un gonflement des yeux.
Cellulite orbitaire
Une infection grave des tissus entourant le globe oculaire, appelée cellulite orbitaire, peut entraîner un gonflement des yeux.
Orgelet
Un orgelet, qui est une infection mineure d’un cil, peut également provoquer un gonflement de l’œil.
Maladie oculaire thyroïdienne
Cette maladie auto-immune, qui provoque une exophtalmie (saillie des yeux), peut aussi causer un gonflement des yeux.
Uvéite
L’inflammation de la couche pigmentée de l’œil, appelée uvée, peut également se traduire par un gonflement des yeux.
Diagnostic des causes des poches sous les yeux
Le diagnostic des poches sous les yeux peut souvent se faire par un examen physique et un examen des antécédents médicaux. Des affections comme le rhume des foins et la conjonctivite sont souvent évidentes, surtout si vous avez des facteurs de risque pour ces conditions.
Dans d’autres cas, une enquête approfondie peut s’avérer nécessaire si les symptômes sont soudains, sévères ou récurrents, en particulier si le gonflement oculaire est unilatéral et survient sans raison apparente.
Les professionnels de santé soupçonnent souvent certaines affections en fonction de leur présentation typique, en fonction du caractère bilatéral ou unilatéral et du caractère aigu ou chronique des symptômes. Cependant, il n’y a pas de règles absolues.
Traitement des poches sous les yeux
Bien que les poches sous les yeux soient souvent inoffensives et ne nécessitent pas de traitement, il existe des moyens de minimiser le gonflement et d’améliorer l’apparence de vos yeux. Selon la cause, vous pourriez même pouvoir vous en débarrasser complètement.
Remèdes maison et changements de mode de vie
Voici quelques stratégies et produits simples que vous pouvez essayer à la maison pour soulager les yeux gonflés :
Utiliser un compresse fraîche : Imbibez un gant de toilette d’eau fraîche et placez-le sur vos yeux pendant plusieurs minutes en position assise.
Éviter les déclencheurs d’allergies : Vérifiez les niveaux de pollen et de moisissure dans votre région et restez à l’intérieur lorsqu’ils sont élevés. Aspirez et dépoussiérez régulièrement votre maison.
Améliorer votre hygiène de sommeil : Gardez votre chambre fraîche, calme et sombre, et évitez la nourriture et les écrans avant le coucher.
Arrêter de fumer : Le tabagisme peut contribuer à la perte de collagène et au rétrécissement des vaisseaux sanguins dans la peau, ce qui peut aggraver les poches sous les yeux.
Réduire votre apport en sel : Cuisinez davantage à partir d’ingrédients frais, mangez moins d’aliments transformés et choisissez des versions à faible teneur en sodium des aliments que vous aimez.
Utiliser une crème à la caféine : Les crèmes à la caféine en vente libre peuvent aider à réduire les poches sous les yeux en provoquant une vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux sanguins).
Utiliser une crème pour les hémorroïdes : Certains médicaments en vente libre contre les hémorroïdes, comme la Préparation H, contiennent un ingrédient appelé phényléphrine qui agit également comme un vasoconstricteur.
Procédures esthétiques
En dehors des cosmétiques, plusieurs traitements non invasifs peuvent atténuer les poches sous les yeux chroniques ou les poches graisseuses :
- Produits de comblement dermique : injection d’un matériau de type gel entre le dessous de l’œil et la joue pour réduire l’apparence du relâchement.
- Peeling chimique : utilisé pour traiter les poches sous les yeux liées au vieillissement, ce procédé implique l’application d’une solution dissolvant la couche superficielle de la peau.
- Resurfaçage laser : utilisation d’un laser pour retirer les couches superficielles de la peau afin de stimuler une nouvelle croissance du collagène et d’améliorer la qualité et la fermeté de la peau.
- Injection de doxycycline périorbitaire : une injection de cet antibiotique tétracycline sous la peau est censée aider à réduire le prolapsus de la graisse des paupières inférieures.
Chirurgie
La blépharoplastie est une intervention chirurgicale esthétique qui soulève la paupière inférieure. Il s’agit généralement d’une procédure ambulatoire effectuée sous anesthésie locale ou générale. C’est une procédure relativement courante utilisée pour réajuster la graisse dans la zone inférieure de l’œil et resserrer les muscles et la peau entourant l’œil.
Les résultats peuvent varier en fonction non seulement de l’expertise et de l’expérience du chirurgien, mais aussi de votre âge, de la qualité de votre peau et de vos attentes personnelles.
Les poches sous les yeux sont généralement inoffensives et ne nécessitent pas de traitement, sauf pour des raisons esthétiques. Elles peuvent être causées par une variété de facteurs, du simple manque de sommeil à la génétique.
Il existe de nombreuses options de traitement, notamment des produits en vente libre, des changements de mode de vie et des procédures chirurgicales, qui peuvent vous aider à lisser et raffermir les tissus autour de vos yeux. Parlez à votre professionnel de santé si vos poches sous les yeux sont un problème récurrent ou si vous constatez des changements dans votre vision.
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