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Les 3 types d’hémorragie: ce qu’il faut faire dans chaque cas

Voici les les différents types d'hémorragie, notamment les hémorragies internes et externes, et ce qu'il faut faire comme premiers secours.

Il existe trois principaux types d’hémorragie : artérielle, veineuse et capillaire. Les saignements artériels se produisent dans les artères, qui transportent le sang du cœur vers le corps. Les saignements veineux se produisent dans les veines, qui ramènent le sang vers le cœur. Les saignements capillaires ont lieu dans les capillaires, qui sont de minuscules vaisseaux sanguins reliant les artères aux veines. Ces trois types de saignement, ou hémorragie, diffèrent non seulement par leur localisation, mais aussi par leur mode d’écoulement et leur gravité. Plus précisément, l’hémorragie artérielle se manifeste par des jets, l’hémorragie veineuse s’écoule de façon régulière et l’hémorragie capillaire s’écoule goutte à goutte.

Les saignements artériels et veineux peuvent être graves. Lorsque cela se produit, il est important qu’une personne reçoive des soins médicaux immédiats. Cependant, le saignement capillaire est le type de saignement le plus courant et il est généralement facile à contrôler par l’application d’une pression. L’application d’une pression peut également aider les saignements artériels et veineux, du moins au début. Cependant, dans ces cas, les personnes ont besoin d’une attention médicale immédiate.

Cet article aborde plus en détail les différents types d’hémorragie, notamment les hémorragies internes et externes, et fournit des conseils pour les premiers secours.

Hémorragie artérielle

L’hémorragie artérielle est le type d’hémorragie le plus grave et le plus urgent. Il peut résulter d’une blessure pénétrante, d’un traumatisme contondant ou d’une lésion des organes ou des vaisseaux sanguins. Comme le sang provient des artères, il se distingue des autres types d’hémorragie. Par exemple, le sang est rouge vif car il contient de l’oxygène. Il s’écoule également par giclées et pulsations, qui correspondent aux battements du cœur. Ce type de saignement peut être difficile à contrôler car la pression exercée par les battements du cœur fait que le sang ne coagule pas ou ne s’arrête pas aussi facilement.

Le traitement peut impliquer ce qui suit :

L’étape consiste à exercer une pression sur la plaie à l’origine du saignement à l’aide d’une main gantée de latex et d’une gaze stérile. Il est également important de contacter un numéro d’urgence pour obtenir une aide médicale. Si cela permet d’arrêter le saignement, l’étape suivante consiste à recouvrir la plaie d’un pansement de gaze stérile et d’un bandage pour continuer à exercer une pression sur la plaie. Lorsque le saignement provient d’une artère du bras ou de la jambe, il peut être utile de surélever la partie du corps au-dessus du niveau du cœur.
Si tous les efforts pour arrêter l’hémorragie échouent, le dernier recours consiste à appliquer un garrot au-dessus de la plaie qui saigne.

Hémorragie veineuse

L’hémorragie veineuse est moins grave que l’hémorragie artérielle, mais elle peut néanmoins mettre la vie en danger. C’est pourquoi elle nécessite une attention médicale immédiate. Comme le sang provient d’une veine, il est rouge foncé. Cela s’explique par le fait qu’il ne contient pas autant d’oxygène. De plus, les veines n’étant pas soumises à une pression directe, le sang s’écoule régulièrement, mais sort avec moins de force que dans le cas d’un saignement artériel. Le traitement d’une hémorragie veineuse implique les mêmes procédures que le traitement d’une hémorragie artérielle.

Hémorragie capillaire

Les saignements capillaires sont généralement dus à une blessure de la peau et sont beaucoup plus fréquents que les autres types de saignements. Au lieu de jaillir, comme dans le cas d’un saignement artériel, ou de s’écouler, comme dans le cas d’un saignement veineux, il suinte de la partie du corps endommagée. Non seulement le saignement capillaire est le moins grave, mais il est aussi le plus facile à contrôler car il provient des vaisseaux sanguins de la surface plutôt que des profondeurs du corps.

Le traitement comporte généralement les 3 étapes suivantes :

– L’étape initiale consiste à nettoyer la plaie avec de l’eau et du savon ou un nettoyant non toxique pour les cellules.
– La plaie peut nécessiter une irrigation sous pression pour éliminer les contaminants, ce qui permet de prévenir les infections.
– L’étape finale consiste à appliquer une pression avec une main gantée de latex et un pansement stérile. Généralement, la pression est suffisante pour contrôler l’hémorragie et les étapes supplémentaires auxquelles un médecin peut avoir recours pour arrêter un saignement artériel ou veineux ne sont pas nécessaires.

Hémorragie externe ou interne

Les saignements externes sont ceux qui s’écoulent hors du corps. Il s’agit par exemple de saignements de nez et de saignements dus à une petite coupure de la peau. L’hémorragie interne est un saignement qui se produit à l’intérieur du corps. Il peut se produire à la suite de la lésion d’un organe ou d’une partie interne du corps. Les endroits où les saignements internes se produisent le plus souvent sont les articulations de la hanche, du genou, du coude et de la cheville. Les hémorragies internes peuvent également se produire dans le cerveau, les grands muscles, le tractus intestinal ou l’espace entourant les poumons.

Symptômes d’une hémorragie interne

Les hémorragies internes mineures sont courantes et peuvent ne produire que de petites taches rouges sur la peau ou des ecchymoses mineures. Cependant, les hémorragies internes graves peuvent mettre la vie en danger. Cela est généralement dû au fait qu’une personne perd un volume important de sang et subit un choc hypovolémique ou, plus précisément, un choc hémorragique. Les symptômes d’une hémorragie interne peuvent varier en fonction de la localisation de l’hémorragie et peuvent inclure les éléments suivants.

Hémorragie intracrânienne

Elle se produit lorsqu’un vaisseau sanguin à l’intérieur du crâne se rompt et saigne autour ou dans le cerveau. Elle est généralement due à une hypertension artérielle de longue durée, qui provoque un affaiblissement des parois artérielles.

Les symptômes peuvent inclure

– une faiblesse d’un côté du corps
– nausées
– vomissements
– des maux de tête
– un changement de l’état mental

Saignement de la cavité pleurale

La cavité pleurale est l’espace qui entoure les poumons. Lorsqu’un saignement se produit à cet endroit, il interfère avec l’expansion normale des poumons, ce qui peut affecter le transfert d’oxygène et de dioxyde de carbone entre les poumons et le sang.

Les symptômes peuvent inclure

– une douleur thoracique
– un essoufflement
– vertiges

Saignement abdominal

Il s’agit d’un saignement dans la grande cavité du torse, qui contient des organes tels que l’estomac, le foie et les reins. Les causes courantes de saignement à l’intérieur de l’abdomen peuvent être les suivantes :

– une lésion du foie, des reins ou de la rate
– l’endommagement d’un vaisseau sanguin dans l’abdomen
– rupture d’un kyste

Les signes et les symptômes peuvent inclure

– une faible pression sanguine
– des douleurs abdominales
– vomissements de sang
– évanouissement
– sang dans l’urine
– ecchymoses abdominales

Saignement dû à une fracture osseuse

Les os sont dotés d’un vaste réseau de vaisseaux sanguins. Cela signifie qu’une fracture osseuse peut entraîner une hémorragie potentiellement mortelle, en particulier si la fracture se situe sur un os long, comme l’humérus, le radius, le cubitus, le fémur, le péroné ou le bassin.

Saignement du tractus gastro-intestinal

Les saignements du tractus gastro-intestinal peuvent avoir de nombreuses causes, comme une tumeur ou une inflammation du côlon, de l’estomac ou de l’œsophage.

Les symptômes peuvent inclure

– des crampes d’estomac
– selles noires et goudronneuses
– des vomissements qui ressemblent à du marc de café
– vomissements rouge vif
– sensation d’évanouissement
– essoufflement

Les premiers secours

Les saignements incontrôlés sont la principale cause de décès évitable après une blessure.

Voici les recommandations de premiers secours pour traiter les saignements consécutifs à une blessure :

1 Appelez les urgences
2 Enlevez les vêtements de la personne pour trouver la source du saignement qui met sa vie en danger.
3 Si la personne n’a pas de trousse de premiers secours, couvrez la plaie avec un tissu et appliquez une pression avec les deux mains. Le tissu peut provenir de la chemise d’un passant.
4 Si une trousse de premiers secours est disponible et qu’un bras ou une jambe saigne abondamment, posez un garrot.
5 S’il n’y a pas de garrot ou si le saignement provient de l’aine, du cou ou de l’épaule, tassez la plaie avec un tissu et exercez une pression constante.

Quand demander de l’aide en cas d’hémorragie

Si une personne présente une hémorragie externe grave, il est important d’appliquer les premiers soins et de demander une aide médicale immédiate. Si une personne soupçonne une hémorragie interne, elle doit également demander une aide médicale pour éviter un choc ou la mort. Quel que soit le type de saignement ou de blessure, si l’hémorragie est grave, la personne doit contacter les services d’urgence ou se rendre aux urgences.

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