La vision floue soudaine peut être un symptôme préoccupant, mais ce n’est pas toujours le cas. Elle peut indiquer un décollement de la rétine, un accident vasculaire cérébral, une infection, une fatigue oculaire, et bien plus encore. Le traitement dépendra de la cause sous-jacente de la vision floue. Voici 12 causes potentielles de la vision floue soudaine, quand consulter un médecin en urgence et les options de traitement disponibles.
Décollement de la rétine
Un décollement de la rétine se produit lorsque la rétine, la fine couche située à l’arrière de l’œil, se détache des vaisseaux sanguins qui lui fournissent l’oxygène et les nutriments essentiels. Selon l’Institut national de l’œil (NEI), un décollement partiel de la rétine peut ne pas causer de symptômes. Cependant, lorsque la rétine se détache complètement, des symptômes peuvent apparaître rapidement, notamment :
- Des taches grises ou noires flottant dans la vision
- Une ombre sur les côtés ou au milieu de la vision
- Des flashs de lumière pouvant survenir dans un ou les deux yeux
Sans traitement rapide, des dommages permanents et une perte de vision peuvent survenir.
Traitement
Un traitement rapide est essentiel pour éviter des dommages permanents à la vision. Le pronostic d’une personne peut dépendre du type de décollement qu’elle présente. Le traitement consistera à réattacher la rétine. Pour les déchirures rétiniennes mineures, un médecin peut utiliser la chirurgie au laser ou le traitement par cryothérapie pour réparer les parties affectées de l’œil. Si une personne présente un décollement plus grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour replacer la rétine en place et la réattacher.
Commotion cérébrale
Une commotion cérébrale se produit lorsqu’une personne subit une blessure à la tête. Outre les changements visuels, les symptômes d’une commotion cérébrale peuvent inclure :
- Des changements d’humeur
- De la confusion
- De l’amnésie
- Des maux de tête
- Des étourdissements
- De la somnolence
Traitement
Après s’être assuré que la blessure n’est pas grave, le traitement vise à réduire les symptômes. Une personne souffrant d’une commotion cérébrale grave peut devoir rester à l’hôpital pour observation. Une personne sans commotion cérébrale grave peut devoir se reposer pendant environ 24 à 48 heures. Elle peut également prendre des analgésiques en vente libre pour soulager les symptômes de maux de tête. Cependant, il est déconseillé de prendre des médicaments qui peuvent altérer les fonctions cognitives et les cycles de sommeil, car ils pourraient masquer les symptômes d’une commotion cérébrale.
Accident vasculaire cérébral (AVC)
Les AVC peuvent entraîner une vision floue dans un ou les deux yeux. D’autres symptômes incluent :
- Engourdissement du visage, de la jambe ou du bras, généralement d’un seul côté du corps
- Confusion et difficultés à parler ou à comprendre
- Difficulté à voir d’un ou des deux yeux
- Difficulté à marcher, ainsi que des étourdissements et un manque de coordination
- Maux de tête soudains et intenses
Si une personne pense qu’une autre personne est en train de faire un AVC, elle doit immédiatement appeler les services d’urgence et suivre la procédure:
- Demandez à la personne de sourire et notez si un côté du visage s’affaisse.
- Demandez à la personne de lever les deux bras et notez si un bras descend.
- Demandez à la personne de répéter une phrase simple. Notez si elle parle de manière confuse.
- Si l’un des symptômes ci-dessus se produit, appelez immédiatement les services d’urgence.
Traitement
Les traitements de l’AVC sont plus efficaces dans les 3 heures suivant l’apparition des symptômes. Le traitement dépendra du type d’AVC, de la partie du cerveau affectée et de la cause sous-jacente. Pour en savoir plus sur ce qu’il faut faire si quelqu’un a un AVC, veuillez consulter notre article sur les AVC.
Endophtalmie
L’endophtalmie est une infection et une inflammation graves du liquide ou des tissus à l’intérieur de l’œil. En plus de la vision floue soudaine, les symptômes peuvent inclure :
- douleur oculaire
- Rougeur
- Sensibilité à la lumière
La cécité peut survenir si une personne ne reçoit pas rapidement un traitement.
Traitement
Le traitement de l’endophtalmie vise à traiter ou à gérer l’infection et à réduire l’inflammation. Les médecins peuvent également recommander une thérapie de soutien. Le traitement peut inclure des antibiotiques, des injections d’antibiotiques ou d’antifongiques, une vitrectomie (une chirurgie visant à retirer et à remplacer le liquide dans l’œil) et des corticostéroïdes.
Hémorragie intraoculaire (hyphéma)
Une hémorragie intraoculaire se produit lorsque du sang s’accumule dans l’œil. Les traumatismes oculaires contondants en sont la cause la plus courante, bien que d’autres facteurs, tels qu’une infection, puissent également provoquer un hyphéma. Les symptômes peuvent inclure :
- Des saignements dans l’œil
- Une sensibilité à la lumière
- Des douleurs oculaires
- Une vision floue
Traitement
Pour traiter un hyphéma, une personne peut avoir besoin de :
- Porter un cache sur l’œil
- Se reposer
- Surélever la tête du lit pour aider à drainer l’œil
Un médecin peut également prescrire des gouttes oculaires pour réduire le gonflement et la douleur. Si l’hyphéma provoque une pression élevée dans l’œil, un ophtalmologiste peut proposer de retirer chirurgicalement le sang.
Artérite temporale (GCA)
L’artérite temporale est une inflammation des vaisseaux sanguins des tempes. En plus de la vision floue, une personne atteinte d’une artérite temporale peut également ressentir des maux de tête. Elle ne touche que les adultes, généralement ceux de plus de 50 ans.
Traitement
Le traitement par corticostéroïdes doit commencer dès que possible pour aider à prévenir des dommages permanents à la vision.
Dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA)
La dégénérescence maculaire liée à l’âge peut affecter la rétine, provoquant une vision floue. La DMLA est courante, en particulier chez les personnes âgées, et peut toucher un ou les deux yeux.
Traitement
Selon le NEI, il n’y a pas de traitement pour les premiers stades de la DMLA. Cependant, les médecins recommandent généralement de prendre des vitamines pour ralentir la progression et de surveiller l’évolution de la maladie. Des changements de mode de vie, tels que l’arrêt du tabac et une alimentation équilibrée, peuvent également aider à ralentir la progression aux premiers stades. Si la maladie progresse, un médecin peut recommander des injections de médicaments dans l’œil pour améliorer les symptômes ou un traitement au laser pour ralentir la perte de vision.
Trous maculaires
Les trous maculaires sont de petites ruptures ou déchirures de la macula et sont fréquents chez les adultes de plus de 60 ans. Les personnes atteintes d’un trou maculaire peuvent remarquer une distorsion ou une vision floue lorsqu’elles regardent droit devant elles, et les lignes droites peuvent sembler ondulées.
Traitement
Certains trous maculaires peuvent se réparer d’eux-mêmes avec le temps. Cependant, dans la plupart des cas, un médecin recommandera une vitrectomie (une chirurgie pour retirer le vitré).
Névrite optique
Le nerf optique relie l’œil et le cerveau, transférant les informations visuelles de la rétine au cerveau. L’inflammation du nerf peut provoquer une vision déformée ou floue. D’autres symptômes incluent :
- Des douleurs autour des yeux
- Une perte de la vision des couleurs
- Des flashs lumineux
Traitement
La névrite optique peut s’améliorer d’elle-même. Cependant, si les symptômes sont graves, un médecin peut prescrire des stéroïdes pour accélérer la guérison. Une alimentation saine et équilibrée, une bonne hydratation et l’arrêt du tabac peuvent également aider.
Infections oculaires
Certaines infections oculaires peuvent nécessiter un traitement médical rapide, en fonction de la gravité des symptômes.
Kératite
La kératite est une inflammation ou une infection de la cornée. Les symptômes peuvent inclure :
- Les yeux larmoyants
- La rougeur
- L’irritation
- La douleur oculaire
Le traitement dépendra de la cause sous-jacente de l’inflammation, mais peut inclure des antibiotiques, des antiviraux ou des antifongiques sous forme de gouttes oculaires ou de comprimés.
Conjonctivite
La conjonctivite est une infection bactérienne ou virale qui affecte les vaisseaux sanguins de la membrane entourant le globe oculaire. Les allergies peuvent également provoquer une conjonctivite. Les symptômes peuvent inclure :
- Vision floue
- Écoulement oculaire
- Coloration rose ou rouge des blancs des yeux
Un médecin peut prescrire des antibiotiques topiques ou oraux pour une infection bactérienne ou recommander des antihistaminiques en vente libre pour une conjonctivite causée par une allergie. Des remèdes maison, tels qu’une compresse froide ou des larmes artificielles, peuvent améliorer les symptômes.
Cellulite orbitaire
La cellulite est une infection bactérienne ou fongique qui peut affecter les paupières et les globes oculaires. Les symptômes peuvent également inclure :
- Une saillie de l’œil
- Des difficultés à déplacer l’œil
- De la fièvre
Le traitement peut inclure des antibiotiques ou une intervention chirurgicale pour drainer le liquide de l’œil.
Uvéite
L’uvéite est une inflammation de l’uvée, la partie moyenne de l’œil qui contient également l’iris. Les médecins appellent l’inflammation spécifique de l’iris « iritis ». L’uvéite peut être due à des maladies auto-immunes ainsi qu’à des infections de l’œil. Les symptômes peuvent affecter un ou les deux yeux et inclure :
- Vision floue
- Douleur
- Sensibilité à la lumière
Les stéroïdes peuvent traiter l’uvéite.
Fatigue oculaire
Utiliser des écrans pendant une longue période ou se concentrer sur quelque chose pendant une période prolongée sans faire de pause peut provoquer une fatigue oculaire. Cela peut entraîner une vision floue soudaine, des démangeaisons oculaires ou des maux de tête. Prendre régulièrement des pauses pour reposer les yeux aidera à soulager les symptômes.
Quand consulter un médecin en urgence
Les causes de la vision floue soudaine ne nécessitent pas toutes un traitement médical urgent. Cependant, si une personne présentant une vision floue soudaine pense qu’elle peut être en train de faire un AVC, éprouve une douleur oculaire intense ou pense qu’elle peut avoir un décollement de la rétine, elle doit appeler les urgences ou se rendre aux urgences les plus proches. Les personnes présentant une vision floue soudaine inexpliquée doivent consulter un professionnel de la santé dès que possible, même si l’épisode est passé.
Si vous avez une vision floue soudaine et un ou plusieurs des symptômes suivants d’un AVC, vous devez appeler les urgences ou vous rendre aux urgences les plus proches :
- Engourdissement ou faiblesse du visage, de la jambe ou du bras d’un seul côté du corps
- Confusion et difficulté à parler ou à comprendre les autres
- Difficulté à marcher, étourdissements ou manque de coordination
- Maux de tête sévères
La perte de vision ou la vision floue avec une douleur oculaire intense nécessite un traitement immédiat. Un traitement rapide peut prévenir d’autres dommages à l’œil ou aider les médecins à identifier une grave affection sous-jacente responsable des symptômes.
La vision floue soudaine peut être causée par diverses affections, allant du décollement de la rétine à la fatigue oculaire. Il est important de consulter un professionnel de la santé en cas de vision floue soudaine, surtout si elle s’accompagne de symptômes graves. Un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent aider à prévenir des complications et à restaurer la vision.
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