Insuffisance rénale aigüe : prévenir et détecter le blocage des reins

Une insuffisance rénale aiguë se produit lorsque vos reins deviennent soudainement incapables de filtrer les déchets de votre sang. Lorsque vos reins perdent leur capacité de filtrage, des niveaux dangereux de déchets peuvent s’accumuler et la composition chimique de votre sang peut se déséquilibrer.

L’insuffisance rénale aiguë se développe rapidement, généralement en moins de quelques jours. Elle est plus fréquente chez les personnes déjà hospitalisées, en particulier chez les personnes gravement malades qui ont besoin de soins intensifs. L’insuffisance rénale aiguë peut être mortelle et nécessite un traitement intensif. Toutefois, l’insuffisance rénale aiguë peut être réversible. Si vous êtes par ailleurs en bonne santé, vous pouvez retrouver une fonction rénale normale ou presque normale.

Symptômes d’une insuffisance rénale aiguë

Les signes et symptômes d’une insuffisance rénale aiguë peuvent comprendre

Diminution du débit urinaire, bien qu’occasionnellement le débit urinaire reste normal
Rétention de liquide, entraînant un gonflement des jambes, des chevilles ou des pieds
L’essoufflement
Fatigue
Confusion
Nausées
Faiblesse
Battement de cœur irrégulier
Douleurs ou pressions à la poitrine
Saisies ou coma dans les cas graves

Parfois, l’insuffisance rénale aiguë ne provoque aucun signe ou symptôme et est détectée par des tests de laboratoire effectués pour une autre raison.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin immédiatement ou demandez des soins d’urgence si vous présentez des signes ou des symptômes d’insuffisance rénale aiguë.

Causes

Une insuffisance rénale aiguë peut survenir lorsque vous souffrez :

  • d’une affection qui ralentit le flux sanguin vers vos reins
  • de lésions rénales directes
  • Les tubes d’évacuation de l’urine de vos reins (uretères) se bouchent et les déchets ne peuvent pas quitter votre corps par l’urine
  • Altération du flux sanguin vers les reins

Parmi les maladies et les affections susceptibles de ralentir le flux sanguin vers les reins et d’entraîner des lésions rénales, on peut citer:

Perte de sang ou de liquide
Médicaments pour la pression artérielle
Crise cardiaque
Les maladies cardiaques
Infection
Insuffisance hépatique
Consommation d’aspirine, d’ibuprofène, de naproxène sodique
Réaction allergique grave (anaphylaxie)
Brûlures graves
Déshydratation sévère
Dommages aux reins

Ces maladies, affections et agents peuvent endommager les reins et entraîner une insuffisance rénale aiguë :

Caillots de sang dans les veines et les artères des reins et autour des reins
Dépôts de cholestérol qui bloquent le flux sanguin dans les reins
Glomérulonéphrite: inflammation des petits filtres des reins (glomérules)
Le syndrome hémolytique et urémique, une condition qui résulte de la destruction prématurée des globules rouges
Infection, par exemple avec le virus qui cause la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)
Le lupus, un trouble du système immunitaire provoquant une glomérulonéphrite
Les médicaments de chimiothérapie, les antibiotiques et les colorants utilisés lors des tests d’imagerie
Sclérodermie, un groupe de maladies rares affectant la peau et les tissus conjonctifs
Le purpura thrombocytopénique thrombotique, une maladie du sang rare
Toxines, telles que l’alcool, les métaux lourds et la cocaïne
Dégradation du tissu musculaire (rhabdomyolyse) qui entraîne des lésions rénales causées par des toxines provenant de la destruction du tissu musculaire
La dégradation des cellules tumorales (syndrome de lyse tumorale), qui entraîne la libération de toxines pouvant provoquer des lésions rénales
Blocage de l’urine dans les reins

Parmi les maladies et les affections qui bloquent le passage de l’urine hors du corps (obstructions urinaires) et peuvent entraîner des lésions rénales aiguës, on peut citer:

le cancer de la vessie
Caillots de sang dans les voies urinaires
Cancer du col de l’utérus
Cancer du côlon
Hypertrophie de la prostate
Calculs rénaux
Lésion des nerfs qui contrôlent la vessie
Cancer de la prostate
Facteurs de risque

L’insuffisance rénale aiguë se produit presque toujours en relation avec un autre état de santé ou un autre événement médical. Les conditions qui peuvent augmenter votre risque d’insuffisance rénale aiguë sont notamment les suivantes

Être hospitalisé, en soins intensifs
Âge avancé
Blocages des vaisseaux sanguins des bras ou des jambes (maladie artérielle périphérique)
Diabète
L’hypertension artérielle
Insuffisance cardiaque
Maladies rénales
Maladies du foie
Certains cancers et leurs traitements
Complications

Les complications potentielles d’une insuffisance rénale aiguë sont notamment les suivantes :

Accumulation de liquide:

L’insuffisance rénale aiguë peut entraîner une accumulation de liquide dans les poumons, ce qui peut provoquer un essoufflement.

Douleurs à la poitrine

Si la paroi qui recouvre votre cœur (péricarde) s’enflamme, vous pouvez ressentir des douleurs thoraciques.

Faiblesse musculaire

Lorsque les fluides et les électrolytes de votre corps sont déséquilibrés, il peut en résulter une faiblesse musculaire.

Lésion rénale permanente

Parfois, l’insuffisance rénale aiguë entraîne une perte permanente de la fonction rénale ou une maladie rénale en phase terminale. Les personnes atteintes d’une insuffisance rénale terminale ont besoin soit d’une dialyse permanente ou d’une greffe de rein pour survivre.

La mort

Une insuffisance rénale aiguë peut entraîner la perte de la fonction rénale et, à terme, la mort.

Prévention des l’insuffisance rénale chronique

L’insuffisance rénale aiguë est souvent difficile à prévoir ou à prévenir. Mais vous pouvez réduire votre risque en prenant soin de vos reins. Essayez de faire :

– Faites attention aux étiquettes lorsque vous prenez des médicaments antidouleur en vente libre.

Suivez les instructions des médicaments antidouleur en vente libre, tels que l’aspirine, l’acétaminophène, l’ibuprofène et le naproxène sodique. La prise d’une trop grande quantité de ces médicaments peut augmenter le risque de lésions rénales. Cela est particulièrement vrai si vous souffrez déjà d’une maladie rénale, de diabète ou d’hypertension.

– Travaillez avec votre médecin pour gérer les maladies rénales et autres maladies chroniques.

Si vous souffrez d’une maladie rénale ou d’une autre affection qui augmente votre risque d’insuffisance rénale aiguë, comme le diabète ou l’hypertension artérielle, ne perdez pas de vue les objectifs du traitement et suivez les recommandations de votre médecin pour gérer votre affection.

Faites d’un mode de vie sain une priorité

Soyez actif, adoptez une alimentation raisonnable et équilibrée et ne buvez de l’alcool qu’avec modération, voire pas du tout.