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Fibromyalgie: comment atténuer douleur et symptômes

La fibromyalgie est un vrai problème de santé. Caractérisée par des douleurs chroniques, voici comment les atténuer ainsi que les autres symtpômes

Marie Desange

La science commence tout juste à comprendre cette forme de douleur chronique à long terme et très répandue. Mais aussi la manière dont les nerfs peuvent être « remodelés » pour faire disparaître les signaux de douleur, tout en laissant passer des signaux plus agréables.

La fibromyalgie est un terme que beaucoup de gens connaissent, mais il est beaucoup plus rare que les gens comprennent vraiment ce trouble. La fibromyalgie ne vous rend pas différent. Il n’existe pas de test permettant d’affirmer avec certitude que vous en êtes atteint. En outre, il existe un large éventail de symptômes, qui peuvent varier d’une personne à l’autre. Vous avez peut-être entendu dire que la fibromyalgie n’est pas une « vraie » maladie, que les symptômes sont « tous dans la tête » ou que les personnes atteintes de fibromyalgie sont hypocondriaques, simplement déprimées ou stressées.

Fibromyalgie: un vrai problème de santé

Ne vous méprenez pas : La fibromyalgie est un véritable problème de santé à long terme que la science commence tout juste à comprendre. Le symptôme principal est une douleur généralisée qui se manifeste dans une grande partie du corps, à peu près au même niveau, pendant au moins trois mois, sans qu’il y ait d’autre explication à cette douleur. Les progrès réalisés ces dernières années en matière d’imagerie cérébrale et de tests de la douleur ont permis aux médecins de mieux comprendre la cause de la fibromyalgie. En particulier, on sait maintenant que la fibromyalgie est causée par des modifications du système nerveux central, un trouble appelé sensibilisation centrale, qui est lié à de nombreux autres troubles de la douleur chronique.

Une approche globale de la douleur

Cette meilleure compréhension de la fibromyalgie s’est accompagnée d’une amélioration des stratégies de traitement, qui permettent une approche individualisée et globale de la douleur et des nombreux autres symptômes qui peuvent s’ajouter à la douleur. Au cœur de nombreuses options thérapeutiques et mesures liées au mode de vie se trouve l’objectif de réorienter le cerveau et le système nerveux de manière à ce que le « cri » des signaux de douleur devienne plus silencieux, ce qui permet d’entendre des signaux plus agréables à mesure que l’on s’efforce de modifier et de maîtriser la douleur.

Une recombinaison des messages nerveux…pour le pire

Votre corps est couvert de cellules sensorielles qui enregistrent toutes les sensations de votre corps et envoient ces informations au cerveau par la moelle épinière. Le cerveau décide de la suite à donner à ces informations. Vous avez trop froid ? Mettez un pull. Vous avez soif ? Buvez un verre d’eau. Dans le cas de la sensibilisation centrale, la communication des signaux émis par les cellules sensorielles à travers la moelle épinière est amplifiée. Au fil du temps, l’ensemble du système nerveux passe en état d’alerte et le cerveau commence à penser que des sensations ordinaires, comme un léger toucher ou un grognement digestif, sont douloureuses.

En plus de l’amplification nerveuse, les voies du cerveau se modifient pour le pire. Grâce aux nouvelles techniques d’imagerie cérébrale, les chercheurs peuvent constater que chez les personnes atteintes de sensibilisation centrale, une plus grande partie du cerveau est recrutée au fil du temps pour se concentrer sur les signaux de douleur amplifiés. C’est comme si un endroit où se mêlent de nombreuses autoroutes, des routes rurales et des rues secondaires était pavé de quelques grandes autoroutes pour transporter plus rapidement les signaux de douleur vers votre cerveau.

Le concept de système nerveux déréglé explique pourquoi les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent ressentir tant de symptômes différents. Et pourquoi ces symptômes peuvent affecter si profondément la vie d’une personne. À cela peuvent s’ajouter des problèmes qui coïncident avec la fibromyalgie ou qui en découlent, comme le manque de sommeil, le déconditionnement dû au manque d’activité physique, le stress lié à de nombreux facteurs, y compris les finances ou les relations, l’abus de substances ou des maladies qui se chevauchent.

Des symptômes qui touchent tout le corps

Au fur et à mesure que les connaissances sur la fibromyalgie se sont améliorées, les experts ont identifié un profil de symptômes qui peut aider les médecins à diagnostiquer la fibromyalgie. Cela commence par une anamnèse, une discussion sur les symptômes, un examen physique et des tests pour exclure d’autres problèmes. Si la fibromyalgie est suspectée, des questionnaires tels que l’indice de douleur généralisée et l’échelle de gravité des symptômes peuvent être utilisés pour calculer un « score » global. En outre, d’autres critères, tels qu’une douleur dans au moins quatre des cinq régions du corps et une douleur à peu près au même niveau depuis au moins trois mois sans autre cause, aident à établir un diagnostic de fibromyalgie.

Il existe de nombreux autres symptômes possibles, auxquels s’ajoutent des maladies et des troubles qui peuvent se chevaucher et compliquer le tableau. Il s’agit généralement d’une fatigue qui dure des mois ou des années, de raideurs, de migraines, de troubles de la mémoire ou de la pensée (« brouillard fibro »), de problèmes de sommeil, de douleurs pelviennes, vésicales ou intestinales, de faiblesse, de problèmes d’équilibre, de dépression ou d’anxiété.

Modifier l’expérience de la douleur

Dans le cas de la fibromyalgie, les messages de douleur prennent le contrôle de votre système nerveux et noient les messages concernant des expériences ou des sensations plus agréables. Au final, c’est presque comme si votre cerveau n’entendait rien d’autre que la douleur et l’inconfort.

L’un des principaux objectifs du traitement de la fibromyalgie est d’inverser cette tendance. Pour ce faire, on remodèle les voies nerveuses qui informent votre cerveau des sensations agréables ou non liées à la douleur, tout en essayant de rendre plus silencieuses les voies qui canalisent les messages de douleur.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une approche thérapeutique spécifique qui constitue le moyen le plus efficace et le plus courant de gérer les symptômes de la fibromyalgie. La TCC vous aide à acquérir les compétences dont vous avez besoin pour vivre votre vie, plutôt que de laisser les symptômes diriger votre vie. La partie cognitive de la TCC consiste à apprendre à remettre en question vos pensées négatives et à adopter des façons plus réalistes de penser à votre douleur et à changer ce que vous ressentez. La partie comportementale de la TCC concerne la partie active de la vie avec la fibromyalgie.

Il s’agit notamment d’apprendre à :

– Augmenter progressivement votre activité physique afin de pouvoir effectuer 30 minutes d’exercice d’intensité faible à modérée la plupart des jours. Bouger peut sembler intimidant au début. Mais c’est l’un des moyens les plus importants de gérer la fibromyalgie. S’il est pratiqué correctement, il peut atténuer la douleur, soulager la dépression, réduire la fatigue, prévenir le brouillard fibro, diminuer le stress et l’anxiété et favoriser un bon sommeil.

– Détendez et calmez votre esprit en utilisant des techniques telles que l’imagerie guidée, la méditation, la respiration profonde et la relaxation musculaire progressive.

– Prenez de bonnes habitudes de sommeil, car une nuit de sommeil complète et un sommeil plus réparateur peuvent atténuer la douleur et la fatigue.

– Équilibrez votre temps et votre énergie en adoptant un rythme et une structure quotidienne.

– Fixez-vous des objectifs pour vous motiver et mesurer vos progrès sur la voie du retour à la vie.

– Améliorez votre humeur en gérant le stress et l’anxiété. Et en demandant de l’aide ou un traitement si vous souffrez de dépression ou d’autres troubles mentaux.

– Communiquez mieux sur votre fibromyalgie et votre état de santé général avec vos médecins, votre famille et vos amis, et obtenez et maintenez un soutien social.

– Adoptez un régime alimentaire plus sain comprenant une variété d’aliments végétaux peu transformés, comme les céréales complètes, les légumes, les fruits, les haricots et les légumineuses, les noix, les herbes aromatiques et les épices. Consommez des portions de taille modérée, buvez beaucoup d’eau et limitez votre consommation de caféine et d’alcool.

– Comprenez le rôle des médicaments dans votre plan de gestion. Bien que plusieurs types de médicaments puissent être utilisés pour aider à gérer la fibromyalgie, ils sont rarement recommandés comme seul traitement. En outre, la plupart des personnes trouvent que les stratégies de gestion non médicamenteuses sont en fait plus efficaces que les traitements médicamenteux.
Néanmoins, selon votre situation, l’utilisation d’un ou de plusieurs médicaments peut contribuer à atténuer la douleur, à améliorer votre humeur ou à réduire la fatigue. Des discussions approfondies avec votre médecin peuvent vous aider à évaluer les avantages d’un médicament par rapport aux effets secondaires possibles.

La réalisation de ces objectifs implique de nombreuses étapes intégrées, et un plan global est souvent idéal. Si les symptômes sont sévères et qu’une structure plus importante serait utile, parlez à votre médecin d’un programme interdisciplinaire de gestion de la douleur. Ces programmes impliquent de travailler avec une équipe d’experts pour améliorer votre qualité de vie, gérer la douleur et les autres symptômes, et atteindre les objectifs que vous vous êtes fixés.

 

Ce qu’il faut faire et ne pas faire pour les membres de la famille

Ces conseils peuvent vous aider à soutenir un proche atteint de fibromyalgie.

À faire :

– Demandez comment vous pouvez aider. Les besoins peuvent changer en fonction de l’évolution des symptômes.

– Soyez réactif. Cela vous aidera à fournir le bon type de soutien.

– Amusez-vous et riez ensemble. Cela favorise le soutien de la famille et peut détourner l’attention de la douleur.

– Prenez soin de vous. Prenez du temps pour votre santé et votre bien-être et partagez vos luttes et vos problèmes. La fibromyalgie n’empêche pas un amour fait de vous soutenir en retour.

Ne pas faire:

– Supposer. Ce que vous pensez être utile peut être blessant ou étouffant.

– Essayer de tout faire. Permettez à votre proche de faire des tâches gérables.

– Se terrer. La vie n’est pas finie, mais vous devrez peut-être vous adapter, vous ajuster et faire preuve de souplesse pour que les choses fonctionnent.

– Mettez vos propres besoins de côté. Cela peut épuiser vos réserves émotionnelles et physiques. Prenez soin de votre santé et continuez à explorer vos centres d’intérêt.

 

 

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