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Diabète, jeûne ou restriction calorique : Lequel est le plus efficace ?

Le jeûne intermittent qui se concentre sur une fenêtre alimentaire plus précoce est plus efficace pour réduire les niveaux de sucre dans le sang

Marie Desange

Le jeûne intermittent qui se concentre sur une fenêtre alimentaire plus précoce est plus efficace pour réduire les niveaux de sucre dans le sang que d’autres régimes tels que la restriction calorique, selon une étude.

Les chercheurs ont comparé les effets du jeûne intermittent limité dans le temps, de la restriction calorique et d’un livret de perte de poids sur la perte de poids. Ils ont constaté que le jeûne intermittent restreint dans le temps réduisait la glycémie et augmentait la sensibilité à l’insuline plus que les autres méthodes. D’autres recherches pourraient permettre d’affiner la façon dont le jeûne intermittent limité dans le temps peut être utilisé pour gérer le diabète de type 2. Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie qui affecte la façon dont l’organisme utilise le glucose comme source d’énergie. Avec le temps, le DT2 peut endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins.

Des études montrent que le jeûne intermittent peut aider à gérer cette maladie. Une étude a révélé que le jeûne intermittent peut entraîner une perte de poids. Une autre étude indique que le jeûne intermittent peut réduire le taux de cholestérol chez les hommes adultes plus âgés. Certaines recherches montrent même que le jeûne peut inverser le DT2. Dans une étude, les participants n’avaient plus la maladie après trois mois d’alimentation équilibrée. Une meilleure compréhension de l’influence de l’IF sur le risque de DT2 pourrait conduire à l’élaboration de stratégies préventives pour cette maladie, ainsi qu’à de nouvelles options thérapeutiques.

Récemment, des chercheurs ont comparé les effets d’une alimentation sans nutrition limitée dans le temps et d’un régime hypocalorique chez des personnes susceptibles de développer un DT2. Ils ont constaté que l’alimentation sans nutrition limitée dans le temps entraînait des améliorations plus importantes de la glycémie post-prandiale qu’un régime hypocalorique. L’étude a été publiée dans Nature Medicine.

Comment le jeûne intermittent affecte la glycémie

Pour l’étude, les chercheurs ont recruté 209 adultes âgés en moyenne de 58 ans et dont l’IMC moyen était de 34,8, ce qui est considéré comme de l’obésité.

Ils ont ensuite été répartis au hasard en trois groupes :

IF restreint dans le temps : 30 % des besoins énergétiques entre 8 heures et midi, suivi d’une période de jeûne de 20 heures pendant trois jours non consécutifs chaque semaine, et alimentation sans restriction les autres jours.

Restriction calorique (RC) : 70 % des besoins énergétiques par jour sans heures fixes pour manger.

Soins standard (SC) : un livret sur la perte de poids.

Les participants ont suivi le régime qui leur avait été assigné pendant six mois et ont été suivis pendant 12 mois par la suite. Leur glycémie à jeun a été évaluée deux et six mois après le début des interventions diététiques et 12 mois après. Après l’intervention de six mois, les chercheurs ont constaté que les niveaux de glucose avaient baissé de 10,1 mg.dl-1, 3,57 mg.dl-1 et 4,15 mg.dl-1 dans les groupes IF, CR et SC.

Un an après ces mesures, les personnes suivant le régime IF avaient toujours une glycémie moyenne inférieure à celle des autres groupes : -4,71 mg.dl-1 contre -3,79 mg.dl-1 et -3,57 mg.dl-1.

Les chercheurs ont également constaté que les participants au régime IF étaient plus sensibles à l’insuline, mais cela n’était pas statistiquement significatif, et que leur taux de cholestérol baissait davantage que celui des participants aux groupes CR et SC. Les participants des groupes IF et CR ont initialement perdu plus de poids que ceux du groupe SC, mais au 18e mois, il n’y avait plus de différence entre les groupes. Au bout d’un an de suivi, cependant, davantage de personnes ont continué à suivre le programme CR que le programme IF : 78 % des personnes du groupe CR ont continué à suivre un régime CR, alors que seulement 42 % des personnes du groupe IF ont continué à suivre un régime IF pendant 2 à 3 jours par semaine. Les chercheurs ont noté qu’au cours de la période de suivi, 45 % des personnes des groupes IF et CR ont signalé au moins un événement indésirable, tel que la fatigue, la constipation et les maux de tête, contre 19 % des personnes du groupe SC.

 

Jeûne intermittent et risque de diabète de type 2

Bien que les auteurs n’aient pas discuté de la manière dont le jeûne intermittent limité dans le temps peut réduire le risque de diabète de type 2, ils ont noté que manger plus tôt dans la journée est lié à des avantages pour la santé, tels qu’un meilleur contrôle de la glycémie sur 24 heures et une meilleure sensibilité à l’insuline.

Limites de l’étude et enseignements à en tirer

L’une des principales limites est que la fenêtre de 4 heures pour manger était moins durable pour certains participants qu’une fenêtre légèrement plus longue. Une autre limite, comme toujours, est la taille de l’échantillon. Il reste à voir si ces résultats peuvent être généralisés à une plus grande population, et s’ils peuvent être transformés en un objectif de santé publique plus important.

Les premiers effets bénéfiques du jeûne par rapport à la restriction calorique semblent disparaître après six mois, ce qui semble impliquer que si le jeûne est meilleur au départ, le jeûne et la restriction calorique sont tout aussi bénéfiques à long terme.

Ces résultats viennent s’ajouter à un nombre croissant de preuves que le mode de vie, y compris une alimentation saine et de l’exercice physique, est le meilleur remède pour la prévention et le traitement du diabète sucré de type 2. Plus nous en apprenons sur la nutrition et les maladies chroniques, telles que le diabète de type 2, plus nous découvrons l’importance de la nutrition, du moment de consommation, de la qualité des aliments, etc. dans le développement des maladies chroniques, telles que le diabète de type 2.

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