Le saviez vous ?

Comment savoir si vous avez des polypes nasaux? Voici les principaux signes et symptômes

Cet article traite des signes et symptômes, des causes et des complications potentielles des polypes nasaux.

Marie Desange

Congestion, perte de goût et d’odorat, toux et écoulement postnasal ne sont que quelques-uns des symptômes que vous pouvez rencontrer avec les polypes nasaux.

Les polypes nasaux sont des excroissances non cancéreuses qui peuvent se former lorsque les voies nasales et les sinus sont enflammés. Les petits polypes peuvent ne provoquer aucun symptôme, mais ils peuvent causer des problèmes lorsqu’ils grandissent et se multiplient à l’intérieur du nez.

Cet article traite des signes et symptômes, des causes et des complications potentielles des polypes nasaux.

Quels sont les signes et symptômes des polypes nasaux ?

Les signes et symptômes courants des polypes nasaux sont les suivants:

Congestion
Perte du goût et de l’odorat
Toux
Pression des sinus
Écoulement nasal
Maux de tête
ronflement
Écoulement postnasal (sensation de devoir constamment se racler la gorge)

Une grande partie de la raison pour laquelle les polypes provoquent ces signes et symptômes est simplement liée à l’effet de masse. Les polypes obstruent physiquement le flux d’air et d’odeurs vers les endroits appropriés du nez.

De nombreux signes et symptômes des polypes nasaux sont les mêmes que ceux d’autres affections du nez et des sinus, notamment le rhume. Il peut donc être difficile de déterminer si les polypes sont la cause de vos problèmes. C’est pourquoi il est recommandé de consulter un médecin si les symptômes durent plus de 10 jours.

Un oto-rhino-laryngologue (ORL) diagnostique visuellement les polypes nasaux en jetant un coup d’œil à l’intérieur du nez à l’aide d’un petit télescope fin (endoscope nasal). S’il trouve des polypes, il peut proposer différentes options de traitement. Les vaporisateurs de corticostéroïdes (« stéroïdes ») nasaux, les corticostéroïdes oraux et les médicaments peuvent réduire la taille des polypes ou les éliminer complètement. Mais si les médicaments ne fonctionnent pas, votre médecin peut recommander une procédure peu invasive pour enlever les polypes. Mais les polypes nasaux repoussent souvent et nécessitent une prise en charge à long terme.

Quelles sont les causes des polypes nasaux ?

Nous ignorons encore beaucoup de choses sur les causes des polypes nasaux. Ils ont tendance à se développer chez les personnes souffrant d’affections qui déclenchent une irritation et une inflammation à long terme des voies nasales ou des sinus. Il s’agit notamment des personnes souffrant d’asthme, d’allergies, de sensibilités aux médicaments, d’infections répétées et de certains troubles.

Par exemple, les polypes nasaux sont présents chez 86 % des personnes atteintes de fibrose kystique (FK). La mucoviscidose est une maladie génétique qui provoque des problèmes de respiration et de digestion. Les personnes atteintes de FK ont un mucus trop épais et collant qui bloque les voies respiratoires et emprisonne les germes.

Mais les polypes nasaux sont peut-être le plus souvent associés à la rhinosinusite chronique (CRS). Cette affection de longue durée survient lorsque les voies nasales et les sinus s’enflamment et s’infectent en raison de l’accumulation de liquide. La rhinosinusite chronique touche près de 12 % de la population adulte, et environ 20 % des personnes atteintes de rhinosinusite chronique ont des polypes nasaux.

Cependant, nous ignorons encore beaucoup de choses sur les causes des polypes nasaux. Certains experts pensent que les personnes qui développent des polypes ont des réponses différentes de leur système immunitaire et des marqueurs chimiques différents dans leurs muqueuses. D’autres recherches sont nécessaires.

Les polypes nasaux peuvent-ils être cancéreux ?

Les polypes nasaux sont généralement des excroissances non cancéreuses qui apparaissent des deux côtés des voies nasales et des sinus. Les polypes nasaux unilatéraux, en revanche, peuvent être préoccupants. Les patients doivent s’inquiéter s’ils présentent des symptômes d’un seul côté du nez. Il s’agit d’une situation unique qui nécessite une biopsie, car il pourrait s’agir d’une tumeur.

La recherche suggère que les tumeurs représentent un faible pourcentage des diagnostics. Dans une étude publiée en avril 2018 dans Northern Clinics of Istanbul, seuls huit (4 %) des 195 cas de polypes unilatéraux se sont révélés être des tumeurs. Les 187 autres cas (96 %) étaient non cancéreux. Les polypes unilatéraux peuvent être confondus avec d’autres affections unilatérales, telles qu’une déviation de la cloison nasale ou une mucocèle sinusale. Néanmoins, il est conseillé de faire examiner les polypes unilatéraux, juste au cas où.

Complications potentielles des polypes nasaux

S’ils ne sont pas traités, les polypes nasaux continueront à croître, et ils finiront par bloquer complètement le flux d’air nasal. Cette congestion peut avoir un impact majeur sur votre qualité de vie. Lorsque les voies nasales sont obstruées, les gens commencent à respirer par la bouche, ce qui peut nuire à leur sommeil. La respiration buccale entraîne des troubles respiratoires du sommeil, qui sont très importants. L’apnée obstructive du sommeil, une affection potentiellement grave dans laquelle vous arrêtez et recommencez à respirer pendant le sommeil, est un type courant de trouble respiratoire du sommeil. Le nez est la voie respiratoire préférée de l’organisme, car respirer par le nez demande moins d’effort que par la bouche. De plus, le fait de respirer la bouche fermée maintient la langue en place. Lorsque vous respirez par la bouche, vous perdez l’ancrage de votre langue, qui glisse alors dans vos voies respiratoires et provoque une obstruction supplémentaire.

L’obstruction des voies nasales et des sinus peut également vous rendre plus vulnérable aux poussées d’asthme et aux infections des sinus. Dans les cas les plus graves, une infection associée à des polypes nasaux peut se propager dans l’orbite ou même dans le cerveau. Elle peut entraîner une baisse de la vision, voire la cécité, s’il se propage à l’orbite, ainsi qu’une inflammation des membranes et du liquide entourant le cerveau et la moelle épinière (méningite). Mais ces complications ne sont pas fréquentes, parce que la plupart des gens traitent leurs symptômes.

 

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