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Coma éthylique : Reconnaître les signes et agir rapidement

Le coma éthylique est une urgence médicale grave qui nécessite une intervention rapide et adaptée pour sauver une vie

L’abus d’alcool est malheureusement un problème répandu, en particulier chez les jeunes sur les campus universitaires et dans les soirées étudiantes. Cette consommation excessive peut mener à un état de coma éthylique, une urgence médicale potentiellement mortelle. Bien que prévisible et évitable, le coma éthylique demeure une cause fréquente de décès liés à la consommation d’alcool. Pendant la pandémie de COVID-19, cette problématique s’est encore aggravée avec une hausse significative de la consommation problématique d’alcool. Il est donc crucial de bien comprendre les symptômes du coma éthylique, ses causes et les gestes à effectuer pour sauver une vie. Car en agissant rapidement et de manière appropriée, on peut éviter les issues les plus dramatiques.

Qu’est-ce que le coma éthylique ?

Le coma éthylique est essentiellement une intoxication alcoolique aiguë causée par l’ingestion rapide de grandes quantités d’alcool. Lorsque le taux d’alcool dans le sang (TAC) devient trop élevé, le corps n’arrive plus à le métaboliser et à l’éliminer efficacement. Cela entraîne une perturbation progressive des fonctions vitales de l’organisme.
À mesure que le TAC augmente, les effets de l’alcool s’accentuent. On observe alors des signes tels qu’un jugement altéré, une diminution de la coordination, des changements de personnalité et des vomissements. Mais lorsque le taux d’alcool devient trop élevé dans le sang, certaines fonctions essentielles à la vie – comme la respiration, le réflexe de déglutition, la régulation de la température corporelle et le rythme cardiaque – peuvent commencer à s’arrêter.
Si la personne perd connaissance, le risque n’est pas écarté car le TAC continue d’augmenter et les fonctions vitales continuent de se dégrader. Cela peut finalement entraîner la mort.

Symptômes du coma éthylique

Les symptômes du coma éthylique sont multiples et peuvent paraître anodins au début, mais ils nécessitent une intervention rapide pour éviter les issues les plus graves. Voici les principaux signes à surveiller :

Signes physiques

Signes Neurologiques

  • Confusion mentale
  • Perte de connaissance, incapacité à réveiller la personne
  • Stupeur, somnolence excessive
  • Convulsions pouvant entraîner des dommages cérébraux ou le décès

Dangers potentiels

  • Étouffement par inhalation des vomissements
  • Asphyxie par inhalation des vomissements
  • Arrêt respiratoire
  • Déshydratation sévère
  • Troubles du rythme cardiaque
  • Hypoglycémie
  • Dommages cérébraux irréversibles
  • Coma
  • Décès

Causes et facteurs de risque

La cause directe du coma éthylique est la consommation rapide de grandes quantités d’alcool. Cependant, certains facteurs peuvent influencer la façon dont l’organisme gère l’alcool :

  • État de santé général
  • Taille et poids
  • Sexe
  • Quantité et type d’aliments consommés avant de boire
  • Consommation concomitante de drogues illégales, de médicaments ou de caféine
  • Niveau de tolérance à l’alcool
  • Plus de 4 verres pour les femmes, plus de 5 verres pour les hommes
  • Alcoolisme

Premiers secours en cas de coma éthylique

Le coma éthylique est une urgence médicale potentiellement mortelle. Il est donc essentiel d’agir rapidement et de manière appropriée. Voici les principales recommandations :

Ce qu’il faut faire

  • Rester auprès de la personne, même si elle semble endormie
  • Essayer de la maintenir éveillée
  • La garder en position assise ou semi-assise pour faciliter la respiration
  • La couvrir de couvertures ou de vêtements pour la garder au chaud
  • Si elle vomit, l’aider à rester en position assise
  • Être prêt à pratiquer les gestes de réanimation cardio-pulmonaire si nécessaire
  • Appeler les secours sans hésiter, en fournissant les informations sur la quantité et le type d’alcool consommés

Ce qu’il ne faut pas faire

La laisser seule pour « cuver » son alcool
Lui donner de la caféine ou d’autres médicaments
La faire marcher ou la forcer à prendre une douche froide
Hésiter à appeler les secours: sa vie en dépend

Prévention du coma éthylique

La meilleure façon d’éviter le coma éthylique est de limiter sa consommation d’alcool. Voici quelques conseils pour boire de manière plus responsable :

  • Modérer sa consommation
  • Boire lentement et de manière espacée
  • S’arrêter dès les premiers signes d’ébriété
  • Résister à la pression des pairs et quitter les situations à risque
  • Bien s’hydrater et s’alimenter
  • Manger un repas équilibré avant de boire
  • Alterner les boissons alcoolisées et non alcoolisées, en privilégiant l’eau ou l’eau de coco
  • Éviter les mélanges d’alcool et de boissons énergisantes
  • Prendre des compléments nutritifs
  • Supplémenter en N-acétylcystéine (NAC) pour limiter les effets toxiques de l’alcool
  • Prendre un complexe vitaminique B pour compenser les carences
  • Consommer du lait de chardon pour soutenir la fonction hépatique
  • Prendre des probiotiques pour préserver l’équilibre intestinal

Le coma éthylique est une urgence médicale grave qui nécessite une intervention rapide et adaptée pour sauver une vie. Ses symptômes, bien que parfois anodins au début, peuvent rapidement s’aggraver et entraîner des complications potentiellement mortelles.

Face à un cas de coma éthylique, il est essentiel de rester auprès de la personne, de maintenir ses fonctions vitales et d’appeler immédiatement les secours. Ne jamais la laisser seule ou tenter de la « réveiller » par des moyens inadaptés.

La prévention est également cruciale, en limitant sa consommation d’alcool, en s’hydratant et en s’alimentant correctement, et en prenant des compléments nutritifs. Ensemble, nous pouvons agir pour réduire les ravages du coma éthylique et sauver des vies.

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François Lehn

François Lehn, journaliste science/santé depuis 20 ans, auteur, il a notamment été la "Plume" et l'assistant du Pr David Servan-Schreiber.

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