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Cancer du sein : le rôle majeur du tabac

Le tabagisme est lié à un risque accru de cancer du sein. L'arrête du tabac est toujours la meilleure solution

Le cancer du sein est le type de cancer le plus fréquent et l’une des principales causes de décès liés au cancer dans le monde. Le tabagisme est lié à un risque accru de cancer du sein chez certaines femmes . La cause exacte du cancer du sein est inconnue, mais certains facteurs de risque augmentent la probabilité qu’une personne développe un cancer du sein. Une femme ne peut pas changer certains facteurs de risque de cancer du sein, comme la génétique ou l’âge, mais elle peut en changer d’autres, comme le tabagisme.

Effets du tabagisme sur le risque de cancer du sein

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le cancer du sein est le type de cancer le plus fréquent et la principale cause de décès liés au cancer chez les femmes dans le monde. Le tabagisme peut augmenter le risque de cancer, car certaines substances chimiques contenues dans les produits du tabac peuvent entraîner une croissance cellulaire incontrôlée dans l’organisme d’une personne. Bien que le tabagisme ne soit pas considéré comme une cause directe du cancer du sein, il est lié à un risque plus élevé chez certaines femmes.
Une étude de 2017 a révélé que le tabagisme était associé à un risque modeste mais significativement accru de cancer du sein chez certaines femmes, notamment :

– les femmes qui ont commencé à fumer à l’adolescence, ou avant l’âge de 17 ans.
– les femmes qui ont commencé à fumer avant ou au moment de leurs premières règles
– les femmes qui ont commencé à fumer 1 à 4 ans après leurs premières règles
– les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein qui ont fumé à n’importe quel moment de leur vie
– les femmes en âge de procréer qui sont porteuses de la mutation BRCA2
– les femmes qui ont fumé pendant au moins 10 ans
– les femmes qui ont arrêté de fumer depuis moins de 20 ans
– les femmes qui ont fumé plus de 5 ans avant leur première grossesse à terme
– les femmes qui ont fumé plus de cinq cigarettes par jour.

Statistiques de l’Organisation Mondiale de la Santé

L’OMS indique qu’en 2020, 2,3 millions de femmes ont été diagnostiquées avec un cancer du sein, avec 685 000 décès dus à la maladie dans le monde. L’OMS affirme que plus de 80 des 1,3 milliard de consommateurs de tabac dans le monde vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.
Voici d’autres statistiques tirées d’une étude de 2017 publiée dans Breast Cancer Research :

– Les femmes qui ont fumé à un moment donné de leur vie étaient 14% plus susceptibles de développer un cancer du sein que celles qui n’avaient jamais fumé.
– Les femmes qui ont commencé à fumer avant 17 ans avaient un risque accru de 24%, tandis que celles qui ont commencé à fumer entre 17 et 19 ans avaient un taux de cancer du sein accru de 15%.
– Fumer pendant plus de 10 ans augmentait le risque de développer un cancer du sein de 21 %, tandis que celles qui fumaient depuis plus de 30 ans avaient un risque légèrement plus élevé (22 %).
– Parmi les femmes qui avaient arrêté de fumer, le risque de développer un cancer du sein augmentait encore de 28 % pour celles qui avaient arrêté depuis moins de 10 ans.
– Pour les femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein, leur risque de cancer du sein était le plus élevé si elles avaient commencé à fumer avant l’âge de 20 ans (56 %).

Effets du tabagisme sur le traitement du cancer du sein

Les traitements du cancer du sein comprennent :

– la chirurgie
– la radiothérapie
– la thérapie biologique ou la thérapie médicamenteuse ciblée
– l’hormonothérapie
– la chimiothérapie.

Fumer peut augmenter les complications du traitement du cancer du sein.

Selon une étude de 2020, fumer pendant une radiothérapie peut entraîner des complications, notamment

– une moins bonne réponse au traitement
– un taux de survie à 2 ans plus faible
– une récidive du cancer
– une augmentation possible des événements cardiovasculaires tels qu’une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque congestive.

L’étude mentionne que les personnes qui fument présentent toujours un risque plus élevé de complications majeures, telles que des difficultés de cicatrisation après une opération ou une reconstruction mammaire, même si elles n’ont pas reçu de radiothérapie.

Effets de la nicotine et du cannabis sur le cancer du sein

La nicotine est l’ingrédient qui crée la dépendance dans les produits du tabac. Elle ne provoque pas de cancer en soi. Cependant, une étude réalisée en 2021 suggère que la nicotine peut favoriser la propagation du cancer du sein aux poumons d’une personne. Comme la fumée de cannabis contient des ingrédients similaires à ceux du tabac, fumer du cannabis peut être un facteur de risque pour le développement du cancer du poumon.
Cependant, une méta-analyse de 2019 n’a trouvé aucun lien entre le fait de fumer du cannabis et le développement du cancer du sein. Les auteurs de la revue notent toutefois que, faute de preuves suffisantes reliant le fait de fumer du cannabis à d’autres cancers, des études à plus grande échelle sont nécessaires.

Effets du tabagisme passif sur le cancer du sein

Le tabagisme passif, également appelé « fumée secondaire », est la combinaison de la fumée provenant de l’extrémité brûlée d’une cigarette et de la fumée que les gens expirent. La fumée secondaire contient plus de 7 000 substances chimiques. Des centaines de ces produits chimiques sont toxiques, et environ 70 peuvent provoquer un cancer.

Selon une étude de 2018 le tabagisme passif augmente le risque de cancers du poumon et du sein chez les femmes.
Une étude cas-témoin de 2015 en Chine suggère également une forte association positive entre le tabagisme passif et un risque accru de cancer du sein chez les femmes ménopausées.

Fumer est nocif et il n’existe pas de niveau d’exposition au tabac sans danger.

L’arrêt du tabac réduit le risque de développer de nombreuses maladies liées au tabagisme, comme le cancer du sein.
La plupart des gens arrêtent de fumer en combinant des médicaments et des changements de comportement.

Voici quelques conseils pour arrêter de fumer :

– Discutez des médicaments pour arrêter de fumer avec un médecin.
– Fixez une date pour arrêter de fumer.
– Commencez un programme d’exercice ou de marche.
– Essayez l’acupuncture.
– Pratiquer la méditation consciente.
– Évitez les déclencheurs de tabagisme.
– Essayez une application pour arrêter de fumer.
– Trouvez un compagnon qui veut aussi arrêter de fumer.
– Utilisez une ligne téléphonique d’aide à l’arrêt du tabac
– Contactez les programmes d’aide à l’arrêt du tabac,

 

La recherche montre que le tabagisme est associé à un risque accru. de cancer du sein chez certaines femmes, Le tabagisme est un facteurs de risque modifiable.

Sources

Dossus, L., et al. (2014) . Active and passive cigarette smoking and breast cancer risk: Results from the EPIC cohort. 

Ellingjord-Dale, M., et al. (2017) . Alcohol, physical activity, smoking, and breast cancer subtypes in a large, nested case–control study from the Norwegian breast cancer screening. Program. 


Ghasemiesfe, M., et al. (2019). Association between marijuana use and risk of cancer: A systematic review and meta-analysis.

Goldvaser H., et al. (2017). The association between smoking and breast cancer characteristics and outcome.

 

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