Boule dans la gorge, gorge qui se serre : d’où ça vient?

Le cou contient des artères, des nerfs et d’autres structures qui sont vitales pour la survie. Une sensation de serrement à l’avant du cou peut avoir une cause relativement bénigne, ou peut indiquer un problème au niveau d’une ou plusieurs de ces structures. Cet article traite de l’anatomie du cou, ainsi que des différentes causes de l’oppression à l’avant du cou. Il décrit également les moyens de prévenir les tensions dans la nuque et donne des conseils sur le moment où il convient de consulter un médecin.

Vue d’ensemble du cou

Le cou est la partie du corps qui relie la tête au torse. Le cou abrite un certain nombre de structures importantes, notamment :

– la trachée, qui permet à une personne de respirer
– les cordes vocales, qui permettent à une personne de parler
– l’œsophage, ou tuyau alimentaire, qui relie la bouche et l’estomac
– la glande thyroïde, qui aide à réguler le métabolisme de l’organisme
– la colonne vertébrale supérieure, ou cervicale, qui relie le cerveau et la colonne vertébrale et soutient la tête

Causes d’une boule dans la gorge

Nous énumérons ci-dessous cinq causes potentielles de sensation de gorge serrée, ainsi que les traitements qui y sont associés.

Réaction allergique

Les allergies sont courantes. Un symptôme potentiel d’une réaction allergique est une sensation de serrement dans la gorge. Parmi les autres symptômes possibles, on peut citer

– difficulté à parler ou à avaler
– essoufflement ou respiration sifflante
– voix rauque
– toux
– vertiges
– urticaire, gonflement ou éruption cutanée
– nausées ou vomissements

Certains des déclencheurs d’allergies les plus courants sont :
– les aliments, tels que :
– arachides
– noix d’arbre
– crustacés et coquillages
– poisson
– lait
– oeufs
– conservateurs

– les piqûres d’insectes, notamment :
d’abeilles
de guêpes
de frelons

– les médicaments, tels que les antibiotiques

– latex

Traitement

Toute personne souffrant d’une importante réaction allergique doit recevoir des soins médicaux d’urgence. Sans un traitement rapide, l’affection peut mettre la vie en danger. Le traitement à long terme de l’allergie dépend en partie de la gravité de l’allergie et de la probabilité que la personne entre en contact avec l’allergène dans le futur.

Globus pharyngeus

Le Globus pharyngeus (GP) est une sensation typiquement indolore d’une grosseur dans la gorge. Bien que les chercheurs ne connaissent pas la cause de cette affection, les facteurs suivants peuvent jouer un rôle :

– un corps étranger dans la gorge
– spasmes dans la gorge
– le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou les brûlures d’estomac
– les infections des sinus
– goutte-à-goutte post-nasal
– anxiété

Outre la sensation d’une grosseur dans la gorge, les autres symptômes possibles du médecin généraliste sont les suivants

– une sensation de serrement ou d’étouffement dans la gorge
– des démangeaisons dans la gorge
– ressentir le besoin de se racler la gorge souvent
– une toux qui peut ou non produire des mucosités
– voix rauque

Traitement

Le traitement du médecin généraliste dépendra en partie de l’existence d’une cause identifiable. Par exemple, une personne qui a des brûlures d’estomac régulières peut recevoir des médicaments pour contrôler ses brûlures d’estomac.

Si un médecin n’est pas en mesure d’identifier la cause de la maladie, il peut simplement recommander d’éviter les éventuels déclencheurs. En voici quelques exemples :

– la fumée de cigarette
– alcool
– caféine
– avaler à sec

Dans certains cas, une personne peut être orientée vers des orthophonistes. Selon une étude réalisée en 2015, ces thérapies pourraient contribuer à soulager certains symptômes.

Goitre

Un goitre est le terme médical qui désigne un gonflement de la glande thyroïde. Cette glande en forme de papillon se trouve à l’avant du cou et produit des hormones qui aident à réguler le métabolisme.

Un goitre ne provoque pas toujours des symptômes. Cependant, les symptômes possibles sont les suivants :

– une sensation de tiraillement dans le cou
– l’enrouement
– des difficultés à avaler et à respirer
– toussant

Voici quelques-unes des causes potentielles d’un goitre :
– la carence en iode
– les maladies auto-immunes de la thyroïde, telles que la maladie de Hashimoto ou la maladie de Graves
– une thyroïde peu active, ou hypothyroïdie
– une histoire de famille de goitres

Traitement du goitre

Certains goitres peuvent disparaître d’eux-mêmes. Si les symptômes d’une personne ne sont pas graves, son médecin peut recommander une période de surveillance ou une attente vigilante.

Brûlures d’estomac

Les brûlures d’estomac font référence à une sensation de brûlure dans la poitrine ou la gorge. Elles sont le résultat d’une fuite d’acide gastrique de l’estomac vers l’œsophage.
Parmi les autres symptômes des brûlures d’estomac, on peut citer

– un goût aigre au fond de la bouche
– éclaircissement de la gorge et enrouement
– une sensation de grosseur dans la gorge
– spasmes de la gorge
– tousser
– la difficulté à respirer
– sifflement
– nausées et vomissements

Le RGO est le terme médical qui désigne les brûlures d’estomac fréquentes. Il s’agit d’une affection courante qui touche des millions de personnes dans le monde. Les facteurs de risque du RGO sont les suivants :

– l’âge avancé
– fumer
– l’obésité
– avoir un emploi sédentaire
– l’anxiété et la dépression
– manger des aliments gras, huileux ou acides
– manger des repas à proximité de l’heure du coucher

Traitement du RGO

Voici quelques méthodes de traitement des brûlures d’estomac à domicile :

– éviter les aliments gras, gras ou acides
– manger des repas plus petits
– éviter les repas ou collations de nuit
– l’élévation de la tête du lit
– arrêter de fumer
– la réduction de la consommation d’alcool

Amygdalite

L’amygdalite est le terme médical qui désigne l’infection et l’inflammation des amygdales. Les causes les plus fréquentes de l’amygdalite sont le virus du rhume et un type d’infection bactérienne appelé streptocoque.
Les symptômes de l’amygdalite sont les suivants :

– fièvre
– amygdales gonflées
– gorge douloureuse ou sensible
– l’oppression dans la gorge
– douleur ou difficulté à avaler

Traitement

La plupart du temps, l’amygdalite se résorbera d’elle-même.Si nécessaire, les médecins peuvent prescrire des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation, ou des antibiotiques pour éliminer une infection bactérienne. Dans de rares cas, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale pour enlever les amygdales.

Prévenir une gorge qui se serre

Il n’est pas toujours possible de prévenir les sensations de serrement dans la gorge, surtout si une personne ne peut en identifier la cause. Si la sensation de serrement est le résultat d’une réaction allergique, il faut essayer d’éviter tout déclencheur d’allergie connu. Si le symptôme est dû à un goitre ou à des brûlures d’estomac, les gens peuvent constater que certaines modifications du mode de vie contribuent à atténuer leurs symptômes.

Dans certains cas, l’oppression dans la gorge peut être le résultat d’une infection.

Diagnostic du serrement de gorge

Il existe de nombreuses causes potentielles de serrement dans la partie avant du cou. C’est pourquoi il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic.
Le médecin prendra probablement connaissance de tous les antécédents médicaux et procédera à un examen physique. Il peut palper le cou pour vérifier s’il présente des signes de sensibilité ou d’engourdissement. Il peut également demander à la personne de bouger la tête de haut en bas et d’un côté à l’autre pour vérifier l’amplitude des mouvements du cou.

L’oppression dans la partie antérieure du cou peut être due à des allergies, à une inflammation ou à une infection. Elle peut également survenir en réponse à des troubles digestifs, tels que des brûlures d’estomac ou un RGO. Certaines causes d’oppression dans la gorge peuvent disparaître sans qu’un traitement médical soit nécessaire. Toutefois, il est conseillé de consulter un médecin si le symptôme est grave ou persistant ou s’il s’aggrave avec le temps.

Sources

Acid reflux (GER & GERD) in adults. (n.d.).

Anderson, J., et al. (2020). Tonsillitis.


Can, A. S., et al. (2020). Goiter.


Clarrett, D. M., et al. (2018). Gastroesophageal reflux disease (GERD).


Overview: Goitre. (2019).

Jones, D., et al. (2015). Globus pharyngeus: An update for general practice.


Roesch, Z. K., et al. (2020). Anatomy, head and neck, neck.